1 / 33 表 1 课题研究 / 项目设计 方案 课题 / 项目 题目 : 指导老师 : 组长 : 成员 : 背景 : 目的与意义 : 目标 : 主导学科 : 相关学科 : 具 体 研 究 计 划 任 务 分 工 任务责任人任务责任人 研究方法： 文献法 调查法 实验法制作法 其他 每一阶段的主要任务和目标: 计划访问的校内、外专家: 活动所需条件（如设备、器材、活动场地、经费及来源等）： 预期成果展示的方式( 如论文 , 调查报告 , 实验报告 , 图片资料 , 摄像资料 , 模型等 ) ： 指导老师意见： 签名：年月日 2 / 33 表 2 活动情况记录表 活动日期： ________年_______月_____ 日，活动地点：_____________，第 ____次活动 课题 /项目名称： 参与活动的人员： 活动目的： 活动内容： 活动步骤设计，及所需条件： 活动过程记录： 活动结果记录（解决的问题、得出的结论，出现的新问题等）： 活动的主要收获、体会： 指导老师意见： 签名：年月日 活动时间： _____时____分至 ____时____分，记录人签名：________， ___年___月___日 3 / 33 表 3 访谈信息记录表 访谈日期： ________年_____月_____ 日，访谈地点： ___________________，第 ____次访 谈 课题 /项目名称： 参加访谈的人员： 被 访 者 有 关 信 息 姓名： 单位、地址和邮编： e-mail 地址： 职称（职务） ： 专长（专业） ： 办公室： ： 访谈方式：书信面谈网络其他： 访谈的问题： 访谈记录： 记录人： 被访谈者的结论（专家意见、建议）： 签名：年月日 访谈结果与打算（是否达到目的、解决了哪些问题、有哪些收获和体会、还有哪些没有解 决的问题，下次任务等）： 指导老师意见： 签名：年月日 访谈时间： ____时___分至 ____时___分，记录人签名：___________， ___年_ _月__日 4 / 33 表 4 考察和调查记录表 考察或调查日期：____年___月___日，地点： _________________，第 ____次考察或调查 课题 /项目名称： 参加考察或调查的人员： 考察或调查的对象和内容： 被调查或考察单位的评价或意见： 签名（章） ：年 月日 考察或调查过程和结果： 本次考察或调查的主要结论（若是问卷调查，请将统计表粘上）： 访谈结果与打算（是否达到目的、解决了哪些问题、有哪些收获和体会、还有哪些没有解 决的问题，下次任务等）： 指导老师意见： 签名：年月日 考察或调查时间：____时 ___分至 ____时___分，记录人签名：______，____年___月__日 5 / 33 表 5 实验记录表 实验日期： ______年_____月___ 日，实验地点：________________，第 ____次实验 课题 /项目名称： 参加实验的人员： 实验目的： 实验原理： 实验的具体内容： 实验仪器与器材： 实验的详细步骤： 实验数据记录与分析： 实验结论： 实验者的收获或体会： 实验指导老师意见： 签名：年月 日 实验时间： ____时___分至 ____时___分，记录人签名：__________，___年__月_ 日 6 / 33 表 6 数据处理表 数据处理日期：______年_____月____ 日，数据处理地点：____________，第____次处理 请将数据处理的方法、过程和结果粘贴于此页： 数据处理参与人员: 指导老师意见: 签名：年 月日 数据处理时间：____月______日____时_____分至 _____月______日____时_____分， 记录人签名：______________，___________年___________月 __________日 7 / 33 表 7 结题工作整理表 整理日期： ______年___月__ 日，整理地点：_______________________，第 ____次整理 课题 /项目名称： 结题工作整理人员： 列出研究过程或项目设计的有关资料目录： 归纳研究的几个阶段： 回顾研究的目的、内容、方法和流程： 罗列主要的结果（或作品的特点）： 推得的主要结论（或作品的应用价值）： 整理时间： ____时___分至 ____时___分，记录人签名：__________， ___年____月___日 8 / 33 表 8 课题研究时间统计表 课题 /项目名称： _____________________________________________________________ 项目活动次数 总时间 （____小时 ____分） 备注 小组讨论 资料查阅 外出调查 实验 项目设计 制作 开题报告 结题报告 合计 课题开始时间：_______年____月____日课题结束时间：_______年____月____日 统计日期： _______年 _____月 ____ 日，统计地点：___________________，第 ____次统计 统计者签名：______________________，________年____月____日 9 / 33 表 9 文献研究阶段评估表 评分项 (分数 ) 自我评分同学评分教师评分 文献检索技能(0-4 分) 文献资源思考能力(0-4 分) 文献资源评价能力(0-4 分) 文献引用技能(0-4 分) 活动参与态度(0-4 分) 总分 (0-20 分) 记录人签名 其他评议 : 记录人签名：__________________ _________年________月____日 10 / 33 表 10 联系导师阶段评估表 评分项 (分数 ) 自我评分同学评分教师评分 联系导师能力 (0-4 分) 提出问题能力 (0-4 分) 确定课题能力 (0-4 分) 人际交往能力 (0-4 分) 活动参与态度 (0-4 分) 总分 (0-20 分) 记录人签名 其他评议 : 记录人签名：__________________ _________年________月____日 11 / 33 表 11 方法和步骤阶段评估表 评分项 (分数 ) 自我评分同学评分教师评分 查阅信息资料的途径 和方法 (0-4 分) 处理信息的手段和效 果(0-4 分) 研究计划有分工(0-4 分 ) 研究计划切实可行 (0-4 分) 课堂报告有准备(0-4 分 ) 课堂报告人的陈述质 量（ 0-4 分） 课堂报告中媒体的使 用效果（ 0-4 分） 课堂报告答辩的质量 （0-4 分） 总分 (0-20 分) 记录人签名 其他评议 : 记录人签名：__________________ _________年________月____日 12 / 33 表 12 数据与分析阶段评估表 评分项 (分数 ) 自我评分同学评分教师评分 对分析步骤和程序 的调整情况 (0-4 分) 导出事物性质的情 况(0-4 分 ) 对分析结果的评价 情况 (0-4 分) 对数据的误差分析 情况 (0-4 分) 总分 (0-16 分) 记录人 其他评议 : 记录人签名：__________________ _________年________月____日 13 / 33 表 13 结题与论文阶段评估表 评分项 (分数 ) 自我评分同学评分教师评分 资料整理表现(0-4 分) 摘要撰写表现(0-4 分) 结题报告撰写(0-4 分) 联系专家表现(0-4 分) 活动参与表现(0-4 分) 总分 (0-20 分) 记录人签名 其他评议 : 记录人签名：__________________ _________年________月____日 14 / 33 表 14 答辩与交流阶段评估表 评分项 (分数 ) 自我评分同学评分教师评分 交流答辩准备 (0-4 分 ) 报告交流表现 (0-4 分 ) 报告答辩表现 (0-4 分 ) 课题反思 (0-4 分) 活动参与表现 (0-4 分 ) 总分 (0-20 分) 记录人签名 其他评议 : 记录人签名：__________________ _________年________月____日 15 / 33 指导教师情况简表 适合指导课题范围： 研究范围、爱好专长： （100200字介绍） 任教班级任教科目教师姓名 16 / 33 研究性学习班级课题申报表 编号：2006 年 9 月日 课题名称班级 负责人一号次负责人二号次 成员 完成时间一学期（） 二学期（） 预期成果形式论文（）软件（） 制作（ ）其他（） 课题目标 研究方法 拟请指导老 师： 1.________ 2.________3.________ 指导要求： 相关情况分析（现状及已掌握的资料介绍） 时间主要 活动 预期阶段进展 （对课题研究范围、研究能力、时间、地点等的说明） 班级班主任（签名） 年月日 学校意见 （盖章） 年月日 17 / 33 新昌中学研究性学习结题申请书 课题名称指导老师 课题编号完成时间一学期（）一年（） 班级负责人号次 其他成员及 号次 立项时间完成时间 研究成果摘要：（结论、依据、成绩） 校指导小组结论等第 研究性学习课程学分认定办法 18 / 33 高中三年共进行 2 个课题的研究， 高一 1 个课题 5 个学分，高二、高 三 1 个课题 10个学分，共计 15 个学分。
（一）学分分配 高中三年共进行2 个课题的研究， 高一 1 个课题 5 个学分，高二、高三 1 个课题 10 个学分，共计 15个学分 （二）认定程序 1 、学生申报，班级学术委员会根据“考评要求”进行评定提出评价意 见, 指导教师签定意见，教学处审核颁发学分 2 、学生对班级学术委员会评价持不同意见，可报年级学术委员会、教 师学术委员会复审和学校课程指导小组终审 （三）评价内容 1. 学分个人评价合格课题研究合格 2. 个人评价内容：参与过程、学习态度、创新能力、协作能力、完成任 务情况（个人在课题研究中承担的责任），以及个人学习材料积累，即，文献 资料、学习心得、研究方案、实验方案等； 3. 课题评价内容：研究的过程、方法、意义、价值，以及研究成果材料 （研究论文、研究报告、发明制作等）和成果的交流与展示 （四）评价程序 1 、个人评价：个人在小组内交流学习心得，采用“个人评价与课题评 价进行有效结合的方法”进行民主评议， 然后报班级学术委员会进行和教师年 级指导委员会评定； 2 、课题评价：先小组自评，然后班级学术委员会评价评价，报年级学 术委员会评价或教师年级指导委员会审核。
（五）评价方法 3 、档案袋评价：学生建立个人学习档案袋、撰写活动实录，学期结束 时班级学术委员会检查档案袋，评价学生个人研究情况； 4 、责任评价：课题组或班级学术委员会定期检查学生在课题组内承担 的责任和完成任务的情况，根据实际表现进行及时评价，记录在案，学期结束 进行综合评价 5 、民主评价：学习结束时在课题组内进行个人学习交流，让最了解学 生的同学全面、及时、有效的评价学生的学习情况、参与程度、学习热情 19 / 33 （六）有关规定 1 、在考评中凡发现不合格项目均由班级学术委员会和指导教师监督进 行重修 2 、个人评价与课题评价有效联合方法： A课题评价优秀，原则上每一位成员都可以获得优秀； B课题评价良好，原则上最多50的成员可以获得优秀； C课题评价合格，原则上最多有一位成员可以获得优秀； D 课题评价不合格，原则上最多一位成员可以获得良好、50的成员不 合格； 3 、学生课题研究评价，按阶段分为。