环境卫生学——第一章 绪论[大] [中] [小]环境卫生学的定义、研究对象和内容环境卫生学学是研究究自然环环境和生生活环境境与人群群健康关关系的科科学随随着医学学与环境境科学的的进步，环环境卫生生学在揭揭示环境境因素对对人群健健康影响响的发生生、发展展规律和和充分利利用有利利的环境境因素，控控制不利利的环境境因素方方面担担负着特特定的使使命，并并逐渐发发展成为为一门独独立的学学科它它既是预预防医学学的一个个重要分分支学科科，又是是环境科科学的重重要组成成部分，因因而可以以说，环环境卫生生学是由由预防医医学与环环境科学学相互结结合的产产物环境卫生学学是以人人类及其其周围的的环境为为研究对对象阐阐明人类类赖以生生存的环环境对人人体健康康的影响响及人体体对环境境的作用用产生的的反应（即即环境一一机体相相互作用用），这这是环境境卫生学学的基本本任务环境 一般般是指围围绕人群群的空间间及其中中可以直直接或间间接影响响人类生生存和发发展的各各种因素素的总体体这个个系统由由多种环环境介质质和环境境因素所所组成环境介质是是不依赖赖于人们们的主观观感觉而而客观存存在的实实体，一一般是以以气态、液液态和固固态三种种常见的的物质形形态存在在；环境因素则则依赖于于环境介介质的运运载作用用（如能能量或物物质的转转运），或或参与前前者的组组成，直直接或间间接与人人体发生生关系。
具体地说，环环境介质质是指大大气、水水体、土土壤（岩岩石）及及包括人人体在内内的一切切生物体体；环境境因素则则是介质质中的被被转运体体或介质质中各种种无机和和有机的的组成成成分环环境介质质具有能能维持自自身稳定定状态的的特性，环环境介质质对外来来的干扰扰具有一一定的缓缓冲能力力，但是是，当外外来干扰扰的强度度与频率率超过了了环境介介质的承承受能力力时，环环境介质质的结构构、组成成乃至功功能就会会发生难难以恢复复的改变变在环境卫生生学的范范畴内，一一般把环环境狭义义地限定定为自然然环境和和生活环环境自然环境 如大气气圈、水水圈、土土壤岩石石圈和生生物圈；；生活环境如如人类为为从事生生活活动动而建立立的居住住、工作作和娱乐乐环境以以及有关关的生活活环境因因素（如如家用化化学品）等等无论自然环环境还是是生活环环境，它它们都是是由各种种环境因因素组成成的综合合体环境因素按按其属性性可分为为物理性性、化学学性和生生物性三三类物理因素 主要包包括小气气候、噪噪声、非非电离辐辐射和电电离辐射射等化学因素 环境中中的化学学因素成成分复杂杂、种类类繁多大大气、水水、土壤壤中含有有各种有有机和无无机化学学物质，其其中许多多成分含含量适宜宜时是人人类生存存和维持持身体健健康所必必需。
严严重的是是人类生生产和生生活活动动排入环环境中的的各种化化学污染染物，这这些化学学污染物物数量多多，危害害面大根据污染物物进入环环境后其其理化性性质是否否改变，可可将污染染物分为为一次污污染物和和二次污污染物一次污染物物（prrimaary pollluttantt，亦称称原生污污染物） 是指由污染源直接排入环境，其理化性状未发生改变的污染物，如二氧化硫一氧化碳等；二次污染物物（seeconndarr poolluutannt，亦亦称次生生污染物物）是指指有些一一次污染染物进入入环境后后，由于于物理、化化学或生生物学作作用，或或与其他他物质发发生反应应而形成成的、与与原来污污染物的的理化性性状和毒毒性完全全不同的的新的污污染物典典型的二二次污染染物，如如汽车废废气中的的氮氧化化物（NNOX）和和碳氢化化物（HHC），在在强烈的的日光紫紫外线照照射下所所形成的的光化学学烟雾生物因素主主要指环环境中的的细菌、真真菌、病病毒、寄寄生虫和和变应原原（花粉粉、真菌菌抱子、尘尘螨和动动物皮屑屑等）等等如果按环境境是否受受过人类类活动的的影响，又又可分为为原生环环境和次次生环境境原生环境（pprmaary envviroonmeent） 是指天然形成的，未受或少受人为因素影响的环境。
其中存在着多种对机体健康有利的因素但有些原生环境由于种种原因也会对人体健康产生不利的影响如，由于地球结构上的原因，造成表面化学元素分布的不均匀性使某一地区的水或土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过长期饮水、摄食后，导致体内出现相应元素的过多或过少，最终引起某些特异性疾病，称生物地球化学性疾病（biogeochemical disease）这类疾病的发病特点具有明显的地区性，故又称为地方病次生环境（ssecoondaary envviroonmeent） 是指在人为活动影响下形成的环境人类在改造自然环境及开发利用自然资源的过程中，一方面为人类的生存和健康提供了良好的物质条件，但在另一方面也对原生环境施加了影响，在不断向自然索取中破坏了自然的平衡，在不断向自然的排泄中，造成了严重的环境污染，资源枯竭，环境污染等一系列难以克服的问题全世界范围围内主要要的坏境境问题对对健康的的危害：：1．全球气气候变暖暖：在医医学上有有重要作作用的是是气温变变暖有利利于啮齿齿动物、昆昆虫等生生长繁殖殖，从而而一些虫虫媒疾病病（如疟疟疾、乙乙型脑炎炎、出血血热等）的的发病率率将会增增加2．臭氧层层破坏；；其结果果太阳紫紫外线长长驱直入入，将使使人类皮皮肤癌、白白内障发发病率不不同程度度地增加加。
3．酸雨：：酸雨除除对水生生、陆生生生态系系统造成成危害外外，对于于人类健健康还可可产生直直接危害害，人体体长期吸吸入酸性性气溶胶胶将使呼呼吸道疾疾病增加加，肺功功能下降降4．生物多多样性锐锐减：生生物多样样性（bbioddiveersiity）是是指地球球上所有有生物———植物物、动物物和微生生物及其其构成的的综合体体它包包括遗传传（基因因）多样样性、物物种多样样性和生生态系统统多样性性三个组组成部分分随着着人类活活动（如如无限制制采伐、掠掠夺性开开采和过过度捕捞捞狩猎等等）对生生物影响响的加剧剧，物种种灭绝的的速度不不断加快快，大量量基因丧丧失，不不同类型型的生态态系统面面积锐减减环境卫生学学主要的的研究内内容概括括为以下下几方面面1．环境与与健康的的基础研研究2．环境因因素与健健康关系系的确认认性研究究3．研制、创创建和引引进新技技术与新新方法4．研究环环境卫生生监督体体系的理理论依当前我国环环境卫生生工作及及环境卫卫生学的的主要任任务：（一）加强强农村环环境卫生生工作主要的工作作有：1．进一步步改善饮饮水卫生生条件2．做好粪粪便无害害化处理理的技术术指导工工作3．把环境境卫生建建设纳入入村镇规规划和建建设中4．制订农农村环境境卫生管管理法规规。
二）深入入开展环环境因素素对人体体健康影影响研究究（三）进一一步探求求新的技技术与方方法（四）开拓拓环境卫卫生工作作的新领领域环境卫生学学——第二二章 环环境与健健康[大] [[中] [[小]人类健康与与疾病的的生态学学基础1．人类环环境的基基本构成成人类主要生生活于地地球表层层人类类生存的的自然环环境可划划分为气气圈、水水圈、岩岩石圈以以及动植植物活动动的生态态系统（又又称为生生物圈）2．生态系系统与生生态平衡衡生态系统 是指生生物群落落（包括括微生物物、动物物、植物物及人类类等）与与非生物物环境（空空气、水水、无机机盐类、氨氨基酸等等）所组组成的自自然系统统生态平衡 生态系系统中各各个组成成部分都都处于不不断变化化和运动动之中由由于长期期进化过过程而逐逐渐地建建立起了了相互协协调和相相互补偿偿的关系系，使得得整个生生态系统统中的生生产者、消消费者和和分解者者之间，生生物群落落与非生生物环境境之间，物物质、能能量的输输出和输输入之间间，始终终保持着着一种动动态平衡衡关系，这这称为生生态平衡衡食物链 在在生态系系统中维维系生物物种群间间物质和和能量流流动的纽纽带和渠渠道是食食物链和和食物网网。
即在在生态环环境中不不同营养养级的生生物逐级级被吞食食以满足足生存需需要而建建立起来来的锁链链关系一一种生物物被另一一种生物物吞食，后后者再被被第三种种生物吞吞食，彼彼此以食食物联接接起来的的锁链关关系称为为食物链链而各各种食物物链在生生态系统统中又彼彼此交错错构成食食物网食食物链对对环境中中物质的的转移和和累积有有重要影影响生物放大作作用（bbiommagnnifiicattionn）环境境中的某某些不易易降解的的化学性性污染物物，可通通过食物物链的转转移并逐逐级增大大在生物物体中的的浓度即即在高位位营养级级生物体体内的浓浓度比在在低位营营养级生生物体内内的浓度度增加很很多倍，这这称为生生物放大大作用如如果与环环境中的的浓度相相比，这这种生物物放大作作用可达达千倍、万万倍，从从而损害害人类的的健康世世界上已已经确认认的环境境公害病病：水俣俣病、痛痛痛病都都与食物物链的生生物放大大作用有有关全球性环境境问题“全球气气候变暖暖”、“臭氧层层破坏”和“酸雨”全球气候变变暖 大气气中的CCO2和水蒸蒸气能够够吸收由由地球发发射的波波长较长长的辐射射，从而而对地球球起到保保温作用用，这相相同于人人工温室室作用，故故称“温室效效应”（grreennhouuse efffectt）。
全球气候变变暖将对对热相关关死亡人人数产生生重大影影响热热浪冲击击可能会会导致心心脏、呼呼吸系统统疾病的的发病率率增加对对老人、儿儿童及病病人，可可导致热热胁迫死死亡率急急剧上升升；许多虫媒疾疾病属于于温度敏敏感型，全全球气候候变暖将将使虫媒媒疾病流流行范围围扩大；；其他经水、食食物传播播的疾病病也可能能出现地地区分布布的扩展展和传播播时间延延长；此外，气候候变暖可可导致全全球平均均降水量量增加，冰冰雪覆盖盖大陆地地面积缩缩小因因气温上上升将加加速大气气中化学学反应的的进程，臭臭氧浓度度增加，加加速酸雨雨、酸雾雾的形成成使大气气质量更更加恶化化臭氧层破坏坏臭氧层中的的臭氧几几乎可全全部吸收收来自太太阳而对对人类有有害短波波紫外线线的B段段（2880～3320nnm）和和C段（2200～～2800nm），保保护了地地球上的的生命物物质从50年代代以来，就就观察到到大气臭臭氧浓度度有减少少趋势尽尽管大气气臭氧遭遭受破坏坏的原因因及过程程极为复复杂，但但环境化化学性污污染物的的作用则则勿容置置疑臭氧层破坏坏降低了了对太阳阳辐射的的过滤作作用，使使地面辐辐射量，特特别是短短波紫外外线增强强，这将将会对生生物及人人类健康康产生不不良影响响。
1．对皮肤肤癌发生生率的影影响 太阳辐辐射与三三类皮肤肤癌（基基础细胞胞癌、磷磷状细胞胞癌和皮皮肤黑瘤瘤）的发发生有关关动物物实验证证实， UV--B对皮皮肤癌有有明显诱诱导作用用有人人估计，总总O3减少11％（即即UV--B增加加2％），基基底细胞胞癌、鳞鳞状细胞胞癌、皮皮肤黑瘤瘤发生率率，可能能将分别别增长44％、66％、22％2．对居民民呼吸道道及眼部部的损伤伤 分解臭臭氧的光光化学氧氧化剂增增加后，加加上全球球变暖，将将加速大大气中化化学污染染物的光光化学反反应速率率这样样，光化化学氧化化剂对人人体呼吸吸道、眼眼粘膜刺刺激作用用将会增增强，致致使眼、呼呼吸道粘粘膜刺激激炎症病病例增加加酸雨酸雨是指降降水中含含有一定定数量酸酸性物质质的自由由降水现现象，其其pH值值小于55．655，降水水包括雨雨、雪、雹雹和雾等等酸雨形成的的机制和和过程很很复杂，受受多种因因素（气气象、土土壤、污污染等）影影响大大气受到到化学性性污染则则是主要要的成因因根据据对酸雨雨成分分分析，硫硫酸和硝硝酸占酸酸雨总酸酸组分990％以以上可可以认。