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家兔实验性肺水肿综合版最全版

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家兔实验性肺水肿(综合版最全版)家兔实验性肺水肿一、实验目的1,通过复制家兔实验性急性肺水肿,观察肺水肿的临床表现,分析肺水肿发病 机制2,通过本实验,加强与缺氧,呼吸衰竭,心力衰竭等内容的联系!二,实验材料实验对象:家兔 雌兔,体重 2.3kg实验器材:兔手术台、实验动物常用手术器械一套、Y型气管插管、橡皮管、细 塑料管、纱布、棉线、注射器(1ml、5ml)及针头各一具、小橡皮块、听诊器、 滤纸、婴儿秤、托盘天平、动脉夹、动脉导管、静脉导管、输液装置、血压计 实验试剂: 25%乌拉坦、 0.9%生理盐水、肝素,20%磺基水杨酸三,试验步骤见《实验指导》P580页 四,试验结果 尽量将文字列成表格和曲线图呼吸频率频率幅度 肺部听诊 气管内现象 肺系数 肺改变蛋白质定性实验 血压实验前正常无湿性罗音正常无异物实验后胀变大 液体溢出浅快 有沉淀阳性有严重湿性罗音升高粉红色泡沫样14.8肿五、实验分析水肿是指组织间隙内的体液增多肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内, 称为肿水肿!本实验性肺水肿主要原因是血管内外液体交换失衡,使肺部组织液 增多!(1)呼吸:大量输液——血容量上升——血压上升——肺毛细血管充血——肺容量上升— —肺间质积液——肺毛细血管 J 感受器兴奋——呼吸浅快 1,肺毛细血管静水压升高:当压力升高时,血管膨胀,可产生肺泡性水肿,尤 其是压力急剧升高时,是发生急性水肿的重要原因!大量快速输液使有效循环血 量增加,造成平均实际滤过压增大,组织间液生成增多! 2,肺毛细血管通透性增强:肺泡壁及肺毛细血管十分薄弱,易受缺血缺氧等因素 损害,使通透性增加!大量液体输入,毛细血管机械性扩张,加之血液被稀释, 红细胞带氧能力减弱,造成血管壁通透性增加,组织液生成过多!同时还引起血 浆蛋白滤出,因此取水肿液做蛋白定性实验为阳性结果! 3,肺毛细血管血浆胶体渗透压降低:血浆蛋白质是渗透压的主要维持者!前面 讲通透性增强使蛋白滤出,同时大量输入生理盐水,稀释血液,使血浆胶体渗透 压降低,导致组织液生成增多,造成水肿! 4,肺间质淋巴回流受阻,由于血管内压升高,加之晚期有心衰存在,可出现淋 巴回流受阻!(2)肺水肿与其机体其他系统间的主要联系: 1,在肺水肿之前,家兔出现了一定的排尿现象,这是因为输液使体内血容量增 加,增加了右心房压力,牵张心房肌使 ANP释放,使肾小球滤过增加,从而引起利尿和利钠反应!2,肺水肿可影响到肺的顺应性,表面活性物质,弥散功能,通气\血流比例降低, 从而产生低氧血症,同时由于肺间质刺激J感受器,呼吸浅快,进一步加强无效 腔通气量,最终 CO2 潴留,呼吸性酸中毒,呼吸功能不全!3,由于大量输液,使得血容量上升,出现血压上升,大大增加了心脏的前后负 荷,引起心功能不全,最终可导致心衰!(3)注意事项1. 气管插管及静脉插管固定要牢固。

2. 输液器装置内要排空气体3. 输液不要太快,控制在180-200 滴/分为宜4. 取肺时避免损伤和挤压肺组织,防止水肿液流出,影响肺系数计算六,实验小结 经过试验,观察了肺水肿的临床表现,对血管内外液体交换失衡造成肺水肿有了 更深的理解!本次试验在老师的辛勤讲解和下,通过和其他同学的密切配合,较顺利并成 功的完成了试验,并提高了自身动手能力!。

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