药二记忆口诀记忆容记忆口决地西泮适应症：1.焦虑\镇静催眠2.抗癫痫：癫痫持续状态——首选3.抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛、肌紧性头痛；家族性、老年性和特发性震颤；4.手术麻醉前给药镇静焦虑助睡眠，癫痫持续是首选；对抗惊厥效果好，中枢肌松解痉挛安眠药首选应用A偶尔失眠——唑吡坦；B紧——氯美扎酮；C老人——水合氯醛；D入睡困难——艾司唑仑，扎莱普隆；E早醒——氟、夸西泮、三唑仑偶尔失眠唑吡坦，老了就用水氯醛早醒浮夸迷魂水，艾扎搞定睡困难特别紧怎么办？氯美扎酮不再烦抗癫痫首选用药的选择全面性发作：强直阵挛性发作〔大发作〕：丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、托吡酯局部性发作：丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平典型失神性发作〔小发作〕：丙戊酸钠、乙琥胺非典型失神、失力和强直发作：丙戊酸钠、拉莫三嗪、氯硝西泮大卡小乙，丙戊全能，局部发作，奥卡西平，非典失神，氯硝西泮抗癫痫经典首选用药持续状态—地西泮静注，大发作—苯妥英钠，小发作—乙琥胺大+小〔混合型〕—丙戊酸钠，精神运动发作、三叉神经痛—卡马西平大苯小乙，丙戊全能，三精制药，卡马西平，持续咋办，静注西泮苯妥英钠：机制—减少钠离子流，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散。
适应症——癫痫、三叉神经痛、洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常经典应用—癫痫大发作首选！不良反响—齿龈增生、共济失调、眼球震颤、行为改变、笨拙或步态不稳、思维混乱、小脑前庭病症、肌力减弱、嗜睡、发音不清、手抖、出血及昏迷苯妥英钠有三抗，癫痫疼痛心失常抑钠流稳定膜，大发首选莫惊慌不良反响牙龈增，头晕贫血和过敏卡马西平：适应症——癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症经典应用——精神运动发作、三叉神经痛不良反响——视物模糊、复视、眼球震颤、头痛精神发作选西平，还能治疗叉神经躁狂抑郁和尿崩，可惜伤害了眼睛抗抑郁药三环类——阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平四环类——马普替林三米多驷马难追阿司匹林:作用特点: 通过抑制环氧酶〔CO*〕，减少炎症介质，抑制前列腺素〔致痛物质〕和血栓素的合成，发挥镇痛、抗炎、抗风湿、抗凝作用；通过作用于下视丘体温调节中枢发挥解热作用5大不良反响：胃肠道反响、凝血障碍〔出血〕、水酸反响、过敏反响〔哮喘〕、瑞夷综合征〔肝坏死、肝衰竭〕非甾体抗炎，抑制环氧酶，解热又镇痛，抗炎抗风湿抑制血小板，防治血栓塞，不良反响多，为您扬名易选择性CO*-2抑制剂——塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。
你美不美？依托考试和比赛来确定胆碱能神经〔M、N样作用〕M样作用：心脏抑制、血管扩、腺体分泌、平滑肌收缩、瞳孔缩小N样作用：骨骼肌收缩阿托品作用：心脏兴奋、血管收缩、腺体抑制、平滑肌松弛、瞳孔扩大永元！——心血献平童肌肉男，N——牛！阿托品——反永元！阿托品临床应用：挽救有机磷酸酯类农药中毒；全身麻醉前给药；睫状肌炎症以及散瞳；抗休克；缓慢性的心律失常：窦房阻滞、房室阻滞；各种脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激病症阿托品，救农民，抑制分泌麻醉前散瞳配镜眼底检，感染休克解痉挛房室阻滞心动缓，胃肠绞痛效立见阿托品用药监护：〔1〕妊娠期——可使胎儿心动过速；〔2〕哺乳期——抑制腺体分泌，导致乳汁分泌减少；〔3〕老年人——排尿困难、便秘、口干夏天——汗液分泌减少，体温升高〔4〕诱发青光眼胎儿心快妈妈没奶，爷爷便秘尿不出来，口干发烧眼睛憋坏洋地黄类药物不良反响：胃肠道病症——洋地黄中毒的信号，表现为：厌食、恶心、呕吐或腹痛心血管系统——〔1〕心律失常，最多见的是室性早搏、室上性心动过速；〔2〕加重心力衰竭神经系统——意识丧失、眩晕、嗜睡、烦躁不安、神经异常、亢奋感官系统——色觉异常〔红-绿、蓝-黄识别异常〕。
不良反响洋地黄，胃肠反响心失常红绿不分成色盲，神经亢奋睡得香选择性β1受体阻断剂——比索洛尔、美托洛尔和阿替洛尔阿替、比索参加选美奎尼丁的不良反响消化道反响、心血管反响〔低血压、血管栓塞、心律失常〕、金鸡纳反响、奎尼丁晕厥、变态反响〔过敏〕奎尼丁，真要命，胃肠反响不算轻 会晕厥，会过敏，还有金鸡纳反响 血压下降血管堵，心脏抑制心搏停！钠通道阻滞剂ⅠA类：奎尼丁、普鲁卡因胺ⅠB类：利多卡因、苯妥英钠、美西律ⅠC类：普罗帕酮、氟卡胺普通卡车装水泥一本万利，多美啊！普通罗汉都怕佛治疗头痛的三个药：尼莫地平、氟桂利嗪和桂利嗪你不要莫我高贵的头！ACEI类药物：药理作用：保护肾功能，缓解肾动脉闭塞引起的高血压，改善左心室功能，延缓血管壁和心室壁肥厚典型不良反响：长期干咳〔常见，约20%〕；胸痛、上呼吸道病症〔鼻炎〕；血肌酐和尿素氮及蛋白尿高；血管神经性水肿；味觉障碍〔有金属味〕；首剂低血压反响；高血钾普利护肾又降压，治疗心衰顶呱呱不良反响常咳嗽，首剂出现低血压鼻炎胸痛又水肿，闻到金属高血钾他汀类典型不良反响：肌毒性——肌痛、肌病、横纹肌溶解症；肝毒性——肝脏转氨酶AST及ALT升高他常吃鸡肝，容易得高脂血症烟酸类典型不良反响强烈的扩血管——发热、瘙痒、皮肤枯燥、面部潮红、外周水肿；少见——肌毒性：肌痛、肌病；心血管毒性——心动过速、心房颤抖、心悸、体位性低血压。
大剂量——肝毒性：AST及ALT升高烟抽多了心受伤，肌肝中毒血管胰岛素分类：超短效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素短效胰岛素：“可溶性胰岛素〞、“常规胰岛素〞、“中性胰岛素〞中效胰岛素——低精蛋白锌胰岛素长效胰岛素——精蛋白锌胰岛素超长效胰岛素——甘精胰岛素和地特胰岛素胰岛素分好多种，短效可溶常规中超短赖普和门冬，低精蛋白效果中精蛋白锌效果长，甘精地特超级长胰岛素典型不良反响：低血糖反响、过敏反响、局部反响、注射部位皮下脂肪萎缩、胰岛素抵抗脂肪萎缩低血糖，局部过敏胰岛抗按高血糖类型不同选药：空腹血糖较高——长效：格列齐特和格列美脲餐后血糖升高——短效：格列吡嗪、格列喹酮空腹特别美！餐后比拟魁梧硫脲类：〔丙硫氧嘧啶〕缺点——不能直接对抗甲状腺激素，待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，作用较慢机制——①抑制过氧化酶，使被摄入到甲状腺细胞的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；②一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻——不能生成甲状腺激素应用于：〔1〕甲亢〔2〕甲状腺危象：术前服用，使甲状腺功能恢复到正常，然后术前2周左右＋碘剂考前须知：大剂量碘剂——抗甲状腺——抑制甲状腺素释放甲亢术前准备，使甲状腺组织变硬，血供减少，有利于手术进展。
典型不良反响：十分常见——药物过敏：皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征、剥脱性皮炎常见——关节痛、白细胞和粒细胞计数减少〔硫脲类尤其重要〕、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管炎甲亢硫脲慢显效，抑制过氧成不了加上碘剂再手术，抑制释放变硬了药物过敏很常见，严重减少粒细胞丙硫氧嘧啶不良反响白细胞和粒细胞计数减少〔1〕中性粒细胞胞浆抗体〔ANCA〕相关性血管炎，肾脏受累多见〔2〕肝毒性——AST及ALT升高和严重肝炎伤了肝肾白细胞，血管发炎皮肤瘙糖皮质激素分类：短效：可的松、氢化可的松中效：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙长效：地塞米松、倍他米松地塞几倍长好，太短可要松的糖皮质激素：药理作用：抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克、血液〔五多二少〕、其它〔S、退热、骨骼〕血液〔五多二少〕：①增加5——红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原浓度、中性粒细胞②减少2——嗜酸粒细胞、淋巴细胞典型不良反响：A.库欣综合征——肾上腺皮质功能亢进综合征 B.诱发三高：高血糖、高血脂、高血压〔血钙和血钾降低、水钠潴留〕C.诱发溃疡 D.诱发感染 E.诱发青光眼F.诱发骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟G.诱发或加重精神疾病〔精神病或癫痫病〕激素是个万能药，好多疾病能治疗。
一抗炎来二免疫，三抗毒素四抗休血液五多和两少，诱发三高能退烧升糖移脂分蛋白，钾钙降低钠增高红白板多淋酸少，神经兴奋癫痫到骨松眼青胃溃疡，伤口不长麻烦了水溶性维生素适应症：1.B1——脚气病 2.B2〔核黄素〕——咽喉/口/舌/唇/皮炎；贫血3.B6——脂溢样皮肤损害，舌炎、口腔炎周围神经炎、伴有腕关节肿胀〔腕管病〕4.C——坏血病、牙龈出血；传染病及紫癜；铁中毒 5.烟酸——调血脂、糙皮病 6.叶酸——巨幼红细胞贫血一气之下，两唇发炎六神无主，皮脂冒烟青霉素次首选：①流行性脑脊髓膜炎；②放线菌病；③淋病；④奋森咽峡炎；⑤莱姆病；⑥多杀巴斯德菌感染；⑦鼠咬热；⑧斯特菌感染；⑨除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染；⑩预防感染性上有流脑下有淋病，放条长线钓个老鼠青霉素首选①溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热等；②肺炎链球菌感染，如肺炎、中耳炎等；③不产青霉素酶的葡萄球菌感染；④与氨基糖苷类联合用于草绿色链球菌心膜炎；⑤白喉；⑥炭疽；⑦破伤风、气性坏疽；⑧梅毒；⑨钩端螺旋体病；⑩回归热废草溶了长葡萄，白炭破气也能好勾搭梅毒回归热，青霉素都能治疗半合成青霉素及其主要作用〔1〕青霉素V——耐酸，可口服；〔2〕甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林——产青霉素酶的金黄色葡萄球菌；〔3〕氨苄西林、阿莫西林——广谱，作用于G+ 性菌以及局部G- 杆菌；〔4〕羧苄西林、哌拉西林——*些G-杆菌包括铜绿假单胞菌〔绿脓杆菌〕。
〔5〕抗G-杆菌——美西林、替莫西林青Ｖ耐酸口服好爽；羧苄哌拉铜绿能抗氨苄阿莫号称广谱，产酶就用甲苯氯双链霉素单用——土拉菌病〔也叫兔热病，由扁虱或苍蝇传播的啮齿动物的急性传染病〕；与其他药联用——鼠疫、鼠咬热、布鲁菌病、腹股沟肉芽肿链结鼠和兔抑制50S亚基——大环酯类、氯霉素、林可霉素、利奈唑胺抑制30S亚基——四环素类30而立四环素，红绿林里50载！红霉素类典型不良反响：胃肠反响〔最主要〕、肝毒性〔红霉素、依托红霉素〕、心脏毒性、耳毒性红霉素类伤胃肠，心肝中毒耳受伤红霉素抗菌谱：军团菌病、支原体、百日咳、空肠弯曲菌肠炎、衣原体感染、淋球菌、厌氧菌所致口腔感染百支空军都选红，衣服淋湿也勇猛！四环素类临床应用：四体〔衣原体、支原体、螺旋体、立克次体〕+三菌〔霍乱、布鲁氏菌、肉芽肿鞘杆菌〕典型不良反响：四环素牙〔牙齿黄染〕、肝毒性、肠道菌群失调〔严重二重感染〕禁忌证：1.有四环素类药过敏史者 2.妊娠期和准备怀孕妇女、8岁以下儿童考前须知：光敏反响〔用药后应防止日晒——光敏性皮炎〕、已不作为脑膜炎的治疗药——具有前庭神经毒性四环素，治四体，衣支螺立最好记普通细菌不能用，霍乱布鲁鼠和兔胃肠反响肝受伤，二重感染牙齿黄。
前庭反响光过敏，孕妇儿童徒悲伤多肽类分类：糖肽类——万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁多肽类——杆菌肽和多粘菌素类抗菌谱：多黏菌素只对G-杆菌有效糖肽类对G+ 菌有效，对G-菌作用弱杆菌肽对G+菌尤其是金葡菌。