执业药师高频考点中药一 高频考点中药质量标准和鉴定【考点】《中国药典》是国家监督管理药品质量的法定技术标准《中国药典》的“凡例”是为正确使用《中国药典》进行药品质量鉴定的基本原则,是对《中国药典》正文及与质量鉴定相关的共性问题的统一规定考点】试验中供试品与试药等“称重”或“量取”的量,均以阿拉伯数字表示,其精确度可根据数值的有效数位来确定:如称取“0.1g”系指称取重量可为0.06~0.14g;称取“2g”,系指称取重量可为1.5~2.5g;称取“2.0g”,系指称取重量可为1.95~2.05g;称取“2.00g”,系指称取重量可为1.995~2.005g考点】《中华人民共和国卫生部药品标准》《国家食品药品监督管理局国家药品标准》(简称《部颁药品标准》)是补充在同时期该版《中国药典》中未收载的中药品种或内容,与《中国药典》同属国家标准,也是全国各有关单位必须遵照执行的法定药品标准考点】《中国药典》中与纯度相关的检查主要包括杂质检查、水分测定、干燥失重、灰分测定、色度检查、酸败度测定等,并已成为中药质量评价中的常规检查项考点】 《中国药典》对大多数药材和饮片规定了水分的限量,如人参不得过12.0%,红花不得过13.0%,阿胶不得过15.0%等。
中药二 高频考点芳香化湿药【考点】芳香化湿药:本类药多辛香温燥,主入脾、胃经,功能化湿醒脾或燥湿运脾,兼解暑发表主要适用于脾为湿困,运化失职而致的湿浊中阻证,脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏泻、食少倦怠、舌苔白腻,或湿热困脾之口甘多涎,以及湿温等,兼治阴寒闭暑等临床应用时,寒湿困脾者,配温里药;湿热中阻者,配清热燥湿药;湿阻气滞较甚者,配行气药;脾虚生湿者,配补气健脾药本类药大多辛香温燥,易耗气伤阴,故阴虚血燥、气虚者慎用;入汤剂不宜久煎,以免降低疗效考点】常用品种【厚朴】性味归经:苦、辛,温归脾、胃、肺、大肠经性能特点:治湿阻、食积、气滞所致脘腹胀满之要药还能降气、除痰湿而平喘功效:燥温,行气,消积,平喘主治病证:①湿阻中焦、脾胃气滞之脘腹胀满;②食积或便秘脘腹胀满;③咳喘痰多用法与使用注意:脘腹胀满要药;行气消胀要药;体虚及孕妇慎服配伍:厚朴配枳实:主治湿浊中阻,或食积停滞或脾胃气滞所致脘腹胀满,以及痰浊阻肺之喘咳、胸满、腹胀药理作用:抗溃疡、调节胃肠运动、保肝、抗菌、中枢抑制、肌肉松弛、降血压、抑制血小板聚集、抗肿瘤等作用中药综 高频考点常用医学检查指标及其临床意义【考点】血常规检查:白细胞计数的参考值为:成人:(4~10)109/L;儿童:(5~12)109/L;新生儿(15~20)109/L。
白细胞分类计数的参考值为:(1)中性粒细胞绝对值(2.0~7.0)109/L, 百分数50%~70%2)嗜酸性粒细胞绝对值(0.02~0.5)109/L, 百分数0.5%~5%3)嗜碱性粒细胞绝对值<(0.1)109/L,百分数0%~1%4)淋巴细胞绝对值(0.8~4.0)109/L,百分数20%~40%5)单核细胞绝对值(0.12~0.8)109/L,百分数3%~8%考点】肾功能:(1)血清尿素氮:①参考值:成人:1.78~7.14mmol/L;婴儿、儿童:1.8~6.5mmol/L②增高:肾脏疾病、泌尿系统疾病、脱水等降低:急性肝萎缩、中毒型肝炎、类脂质肾病等2)血清肌酐:①参考值:男性:44~132μmol/L;女性:70~106μmol/L②增高:肾脏、休克、支端肥大症等考点】 血液生化检查:(1)血清肌酸激酶及其同工酶:血清CK活性(酶耦联法):男性:38~174U/L;女性:26~140U/L血清CK同工酶活性:CK-MM94%~96%;CK-MB<5%,CK-BB极少或无2)心肌肌钙蛋白Ⅰ:肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物参考值:0.02~0.13μg/L。
>0.5μg/L可诊断AMI3)血尿酸:①男性:150~416μmol/L;女性:89~357μmol/L②增高:高嘌呤食物、木糖醇摄入过多,剧烈运动、禁食;疾病;核蛋白代谢增强;铅中毒等减少:恶性贫血、范科尼综合征;高糖、高脂肪饮食法规 高频考点药品经营与使用管理【考点】《药品管理法》第14条规定:(1)开办药品批发企业,须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准并发给《药品经营许可证》2)开办药品零售企业,须经企业所在地县级以上地方药品监督管理部门批准并发给《药品经营许可证》无《药品经营许可证》的,不得经营药品考点】药品批发的质量管理:(1)质量管理体系药品批发企业应当建立质量管理体系,确定质量方针,制定质量管理体系文件,开展质量策划、质量控制、质量保证、质量改进和质量风险管理等活动企业质量管理体系应当与其经营范围和规模相适应,包括组织机构、人员、设施设备、质量管理体系文件及相应的计算机系统等2)人员与培训各类人员按规定资质要求确立企业应当按照培训管理制度制定年度培训计划并开展培训,使相关人员能正确理解并履行职责,且做好记录、建立档案从事特殊管理的药品和冷藏冷冻药品的储存、运输等工作的人员,应当接受相关法律法规和专业知识培训并经考核合格后方可上岗。
考点】对药品经营企业进行监督管理不仅要重视事前的市场准入、审批认证,还应当对其认证后的经营行为进行监督检查监督检查包括跟踪检查、日常抽查和专项检查三种形式考点】药品生产、经营企业采购药品时,应索取、查验、留存供货企业有关证件、资料,索取、留存销售凭证资料和销售凭证,应当保存按照GSP规定,记录和凭证应当至少保存5年考点】医疗机构药事管理的主要内容包括:组织机构管理、药物临床应用管理、药剂管理考点】药品进货检查验收制度:①选择合法购药渠道;②验明药品合格证明;③验明药品其他标识;④销售人员资质的查验;⑤索取、留存供货单位的合法票据及相关资料。