诊断学知识点〔完美版〕绪论1、病症概念，2、体格检查，3、诊断学容第一篇 常见病症1、体征，2、正常体温、稽留热、弛热的定义，3、咯血定义，4、咯 血与呕血区别5、呼吸困难定义，6、三种肺性呼吸困难表现〔尤期前二种〕，7、心 原性呼吸困难的特点8、胸痛的病因， 9、中心与周围性紫绀不同原因，10、心原性与肾 原性水肿的鉴别11、肝原性水肿表现特点12、急性腹痛的常见原因13、呕血的常见原因，出血量的估计，呕血与便血的相互关系14、黄疸〔和隐性〕的定义，三种黄疸的鉴别，15、嗜睡与昏睡的区 别，浅与深昏迷的区别第二篇 问诊1、问诊的容，2、主诉的定义和组成3、现病史是病史中的主体局部，由哪些组成，与既往史有何不同 第三篇 检体诊断1、体检根本方法有哪些.触诊的方法有哪些.叩诊的方法，体型的分类2，常见面容，三种体位，皮肤发黄二种原因的区别，红疹与出血点 的区别，蜘蛛痣与肝掌购3、霍纳氏征，瞳孔大小的改变，4、扁桃体肿大的分度，5、颈静脉怒的定义6、甲状腺肿大的分度，听到血管杂音的意义，7、桶状胸8、胸式〔男，小孩〕腹式〔女〕呼吸增减意义，9、深大呼吸，潮式及间停呼吸10、触觉语颤、听觉语音的定义及方法，增减意义、11、正常胸部叩诊音〔4 种〕，肺下界及移动度，12、三种呼吸音的区 别13、异常支气管呼吸音听诊意义，14、罗音产生机理，二种罗音的鉴 别15、胸膜磨擦音的听诊特点，16、肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸 的综合体征。
17、心尖搏动点的位置，围，左、右心室肥大及纵隔移位时的变化18 、震颤定义与杂音的辨证关系19、心脏叩诊的方法，左右心界的组成，心浊音界改变的原因〔左室 肥大、右室肥大肺脉高压，心包积液，左气胸及胸腔积液〕20、心脏听诊容，听诊部位，21、早搏及房颤的体征，室早及房颤的 ECG 表现二、三联律的概 念22、第一、二心音的鉴别，23、第一心音增减及第二心音增减的意义，24 钟摆律，胎心律25、第二心音分裂的听诊特点及临床意义〔正常人,二狭,PDA,RBBB,ASD— “固定"〕26、左心室舒期奔马律的听诊特点及临床意义，27、OS及心包叩击 音的意义28、心杂音分析容，29、器质性与功能性杂音的区别30、Austin Flint及 Graham Steell的定义，31连续性杂音的意义32、 异常脉搏，正常血压，临界高血压，高血压，低血压33、 左、右心衰时的病症和体征，心功能级别〔心功能不全度数〕的 判定原理及标准34、 二狭，二闭，主闭〔周围血管体征〕，主狭的综合体征35、 腹部膨隆的意义，36、腹壁静脉方向〔上，下腔梗阻，门脉高压，正常〕36、 腹膜刺激征的检查方法及意义〔板状腹，揉面感，压痛点，反跳痛，麦氏点，胆囊点〕37、 腹部包块的检查容，38、液波震颤的意义39、肝、脾触诊的方法，正常大小，40、莫菲氏征及胆总管渐进阻塞 征41、泌尿系有炎症时的压痛点，42、肝上界位置、脾界，及浊音宽度43、 移动性浊音及腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别44、 振水音的意义，45、 肝硬化肝功能失低偿期，门脉高压的全身综合体征46、 胃肠穿孔致急性弥漫性腹膜炎时的综合体征47、 区别上、下运动神经元瘫痪，偏瘫和穿插瘫的概念。
肌力的分级48、肌力，震颤〔静止性，运动性，粗颤与细颤〕49、共济运动的检查方法和意义50、生理反射，病理反射〔巴氏征〕的意义〔锥体束损伤，上运动神 经元瘫痪〕82、脑膜刺征第四篇 器械检查心电图1、胸导联及肢导联连接，心电轴的判断及意义2、每一小格横、竖代表的时间、电压，心率的计算3、 正常P波的方向，时间，电压，“肺性P波"，“二尖瓣型P波"4、 QRS波：低电压，左右心室肥大5、 ST-T 改变与心肌缺血，6、心肌堵塞：特征性表现，演变过程，定位 7、正常窦性心律的心电图特点，8、房性、交界性、室性早搏的心电图特征9、 房室传导阻滞：一度〔P-R间期延长〕二度，三度10、 P-R 间期缩短：预激综合征11、 房颤的心电图特点〔1、2、3点〕第五篇 实验室检查血液1、血液三大系例正常值，2、中性粒细胞增减意义3、中性粒细胞核左移，核右移，4、E的增减意义5、Hct,Ret 意义，骨髓6、 M/E, PO*, NAP,铁染色的意义7、 缺铁性贫血的血象及骨髓象表现出凝血8、 CFT, BT, 9、血小板正常值与CRT10、 CT,KPTT,PT,11、PPP尿液及肾功能11、 正常尿量,多尿,少尿,无尿的数值,12、血尿的概念,尿比重 固定13、 蛋白尿的概念,尿糖,酮体阳性的意义,14、 白细胞尿,脓尿,管型尿的意义15、 肾小球滤过功能,肾小管排泄功能和浓缩稀释试验的意义 粪便检查16、 OB 试验的意义脑脊液检查17、 几种常见脑膜炎的脑脊液的特点,18、漏出液与渗出液的鉴别要 点肝脏检查18、 肝功能检查包括哪些工程,急性病毒性肝炎和慢性肝病时肝功能 有何变化.19、AFP、AKP、y-GT的临床意义第七篇 诊断方法和病历1、诊断常用的推理方法有哪些.2、一元性诊断的意义4、完整的住院病历包括哪些容，由哪些人负责编写，3、诊断的容和格式，长时间完成。
中国医科大学网络教育学院补考试卷"诊断学"一 单项选择题〔每题 1 分，共 50 分〕[A 型题]1．正常人一天中体温最高是A 凌晨 2-6 点 B 下午 1-6 点C 中午 12 点 D 晚 6-9 点 E 上午 10-12 点2. 源性致热原的成分是：A.矿物质 B.糖类 C.脂肪类 D.白细胞介素I E.蛋白质类 3．以下不属于感染性发热的是A 大叶性肺炎 B 肺脓肿 C 中暑 D 伤寒 E 流行性脑脊髄膜炎4. “三凹征〞是指：A 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向凹陷B 锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向凹陷C 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷D 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷E 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向凹陷5. 用来确定肺下界的垂直线常使用以下哪一项标志线.A 腋前线，腋中线，肩胛线B 锁骨中线，腋中线，肩胛线C 腋后线，后正中线，胸骨中线D 锁骨中线 E 腋前，中，后线6. 严重的酸中毒产生的深长呼吸称为：A Cheyne-Stokes 呼吸 BBiots 呼吸C 抑制性呼吸 DKussmaul 呼吸 E 叹息样呼吸7. 以下哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小.A 扩性心肌病 B 心包积液 C 主动脉瘤D 肺门淋巴结肿大 E 肺气肿8. *老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。
此胸廓形态 为：A 漏斗胸 B 扁平胸C 桶状胸 D 鸡胸 E 正常胸廓9．单侧胸腔的渗出液多为：A. 结核性 B.心功能不全D.门静脉高压 E.肝功能不全10. 肺气肿时，叩诊呈：A.清音 B.过清音 C.浊音C.肾功能不全D.实音 E.清浊音A. 搏动的位置 B.搏动的围D.搏动部位是否伴有血管杂音12. 酸中毒时可有：C. 触诊的搏动感，动脉搏动感较强E. 搏动的位置和围11. 鉴别颈动脉搏动与颈静脉最关健的是：A.端坐呼吸 B. Kussmaul呼吸C. 潮式呼吸 D. Biots呼吸 E.叹气样呼吸13. 成年人呼吸频率低于12 次/分，称：A.潮式呼吸 B.间歇呼吸 C.叹息样呼吸D. 深长呼吸 E.呼吸过缓14. 以下各项中，哪一项不是心源性水肿的特点：A.水肿常从下肢开场而普及全身 B.门静脉压升高C.肝颈静脉回流征阳性E. 水肿常从颜面部开场15.心前区隆起最常见于:A 先天心脏C 肥厚性心肌病E 高血压心脏病D.B 大量心包积液D 肺源性心脏病水肿部位可随体位变动而改变16.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为：A 心脏开场收缩时，二尖瓣前叶处于最低位置B 心脏开场收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟19. 关于第二心音的特点描述哪一项不正确：A.产生于心室舒的开场C. 心调较第一心音高且清脆E. 在心尖部听诊最强且清晰20. 引起右心衰竭常见的原因A 主动脉口狭窄C 二尖瓣狭窄B. 在肺动脉瓣区或主动脉瓣区听诊最强D. 持续时间较第一心音短B 主动脉瓣关闭不全D 冠心病E 右位心C 心脏收缩力加强 D 二尖瓣前叶增厚 E 乳头肌功能失调17.最容易出现舒早期奔马的疾病是：A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心功能不全D.二尖瓣狭窄18.第二心音的组成主要是：A.二尖瓣的关闭B.主动脉瓣与肺动脉瓣的关闭C.三尖瓣的关闭D.乳头肌的收缩21. 以下哪种疾病可出现心尖部舒期隆隆样杂音，并且于卧位时消失A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄E 左房粘液瘤C 主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣脱垂22.风心病,二尖瓣狭窄最常合并的心律失常是A 房室传导阻滞D 心室颤抖B 室性期前收缩 C 心房颤抖E 阵发性事上性心动过速23. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项表现是不常见的A主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B 主动脉瓣区第二音减弱C脉压小、脉搏细弱D左心室明显扩E 左心室肥厚24. 梨形心影常见于：A.肺心病C.二尖狭窄B.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄25. 卧位较立位时心底部浊音界增宽见于：A.全心衰竭 B.心包积液C.心肌炎 D.心肌病26. 主动脉瓣关闭不全舒期杂音，最易听到的部位是A.胸骨右缘第二肋间C胸骨左缘三、四肋间27. 心包叩击音见于：A.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄28. 脉压减低见于A贫血D 动脉导管未闭29. 空腹痛，进餐后缓解常见于A.十二指肠溃疡 B.胃溃疡C.胰腺炎 D.胆囊炎30. 十二指肠球部溃疡疼痛的特点是：A.疼痛 进食 疼痛，无夜间痛C. 疼痛一进食一缓解，有夜间痛E.疼痛-进食-不缓解，夜间痛31. 胃溃疡节律性疼痛的特点是：A.空腹痛 B.餐时痛D. 餐后3〜4小时痛常伴有半夜痛32. 腹部柔韧感最常见于：A:胃穿孔C:急性弥漫性腹膜炎E:急性阑尾炎33. 以下疾病中哪一个不是肝下移的病因：A:脏下垂 B:肺气肿D:右侧气胸 E:肝炎34 腹腔有多少游离液体时，可感到液波震颤:B.胸骨左缘第二肋间D •心尖部 E.B.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄B甲亢E 缩窄性心包炎E.胸腔积液剑突下E. 缩窄性心包炎C主动脉瓣关闭不全E.食管炎B.进食一疼痛—缓解，多无夜间痛 D进食疼痛不止，夜间痛C.夜间痛E.餐后1/2〜1小时痛B：腹腔出血 D:结核性腹膜炎C:右侧胸腔大量积液A:1000mlB:1500 mlC:2000 mlD: 2500 mlE:3000-4000 ml35. Murphy征阳性见于：A:急性胰腺炎B:急性阑尾炎C:急性胆囊炎D:消化性溃疡E:急性肝炎。