血气分析仪培训 GEM3000 目录 功能结构 1 仪器操作 2 常见问题 3 现场示范 4 CONTENTS 血气分析仪GEM3000 GEM3000美国IL 实验仪器 公司生产 采用一体化 抛弃型分析包技术 免保养生物平板传感器 IQM 智能化质控管理 使得分析包处于自动连续监测状态 发现错误将自动纠正 归类和记录 功能结构 1 功能结构 1 B计算项目HCO3 实际重碳酸盐HCO3std 标准重碳酸盐TCO2 二氧化碳总量BEecf 细胞外体液的超量BE B 血液的超量SO2c 氧气饱和度Ca 7 4 酸碱度为7 4时的钙离子浓度THbc 血色素总量 系统功能 A直接检测项目PHPCO2PO2钠 钾 钙葡萄糖 乳酸 血球压积 功能结构 1 技术上的创新和改进常用分析菜单 多项目分析包用 已在机内设定 多项目分析包不需保养 分析包内含血液分析所需的定标液和化学液体 不需气瓶 不需空气与CO2混合 小型平板感应器 可靠的分析结果 使用方便 灵活 信息管理 网络功能 功能结构 1 GEM3000 分析包结果示意 功能结构 1 使用方便和灵活安装时电源开关拨到 ON 和插入分析包 经30分钟预温 GEMPremier3000重症监护血气分析系统即可使用 整个菜单及项目的随意选择从而可对特定病人设定专用组合试验键 彩色图形化操作介面使培训变得简单 显示在用户面前的是明了 简练 详尽的信息 光笔实现了数据输入无误 简化了QC进样手续 功能结构 1 分析包可提供下列试剂包 243075 150 300 45004BG Hct75 150 300 450测试 243075 150 300 45007BG E Hct75 150 300 450测试 243150 300 45009BG E Hct Glu Lac150 300 450测试所有试剂包上机后在3周内使用 电脑 GEM3000 抗凝剂 医嘱条码接收 仪器操作残血处置 配置准备抽血 ICU血气分析操作流程解析 仪器操作 2 ICU血气分析操作流程图解 仪器操作 2 1电脑班 监护班 核对医嘱 2打印 发送 核收条码 3条码编号 并分送予床旁护士 ICU血气分析操作流程图解 仪器操作 2 4配置血气分析稀肝素液 5准备抽血的5ml空针筒 6抽血 血液处置 送检 ICU血气分析操作流程图解 仪器操作 2 7 选择动脉血 Arterial 吸样针弹出 8 去掉针管最前端的血样 一两滴 血样在纱布上均匀扩散 让探针深入血样中 触到底部后退2毫米 9 按屏幕上的OK 开始吸样 10 听到提示音时 吸样完毕 迅速移开血样 11 输入病员ID 体温 吸氧浓度 自动打印出结果 90秒 结束 ICU血气分析操作流程图解 仪器操作 2 12残血处置 13结果接收 记录 14危机值汇报 登记 正常值 参考 仪器操作 2 pH7 35to7 45pHpCO235to48mmHgpO283to108mmHgNa 136to145mmol LK 3 4to4 51mmol LCa 1 15to1 35mmol L Glu3 33to5 27mmol LLac0 5 2 23mmol LHct35to51 HCO3 18 0to23 0mmol LTCO222 0to29 01 2mmol LBE 2 0to 3 0mmol LSO2c95to98 THb11 7to17 4g dL 常见问题 3 1血样凝固血流不畅 采样时间过长 造成未和抗凝剂混匀就已凝固 抗凝剂量不够或失效 血样和抗凝剂没有完全混合好 压脉带使用时间过长 加速凝血反应 不易发现的微凝集会导致不正常 常见问题 3 2结果偏差抗凝不当导致的血液凝固或出现小凝块 抗凝剂和血样未充分混匀 吸进的血样中抗凝剂太多 肝素抗凝剂残留在采血针内的液体量过大 导致样本稀释 使用抗凝剂浓度太高 导致血Ca K Na等结果严重偏低 血样中混有的麻醉剂 消毒剂等对血气分析结果也会产生干扰 高血脂 高蛋白及输入高渗液使Hct Na等结果产生偏差 常见问题 3 3分析包堵塞 飘红 原因 抗凝不当 操作未按要求搓管 血样发生凝固 分析包或仪器故障 处理 观察 等待 自动冲洗 飘红指标不出结果 通知维护人员 更换分析包 维护人员办法不多 抗凝剂1250单位 ml的肝素钠 或肝素锂 配制方法 50ml生理盐水或注射用水加1支12500单位的肝素钠原液 混匀后无菌保存备用 常见问题 3 4没有分析结果原因 处理 吸样时吸入空气 血泡 避免 吸样针端口堵塞 用细针捅 血样太粘稠 放弃 送检验科 血样已经凝固 放弃 常见问题 3 常见问题 3 5错误提示 代码 A1 XX为分析包错误类型 B2 XX为硬件错误类型 C3 XX为软件错误类型 D9 XX为事件 常见1 05和1 06 为血样吸入量不足 出现2 XX和3 XX请及时通知维护人员 常见问题 3 6停电停电在一个小时内会自动恢复 UPS主要是整流和保护作用 停电后只能再供电10 20分钟 如果预计停电要超过一个小时 请将仪器移至有电的地方 通过安全关机 超过一个小时分析包将不能在使用 现场示范 4 A血气分析操作流程 B血气分析包更换 C常见核收困难解决 Theend 。