古蔺县太平中心卫生院医务科文件编号：GLTP-YWK-010制定日期：2022-1-1审批领导：周 通主题内容查对制度生效日期：2022-1-2第 4 页 共 4 页一、查对制度（一）定义指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度二）基本要求1.医务人员每项医疗行为都必须查对患者身份、姓名、性别、住院号等，应当至少使用两种身份查对方式2.医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行各科查对制度：3.临床科室（1）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）2）执行医嘱时要严格进行"三查八对"：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期3）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用4）给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌5）输血时要严格三查八对制度，确保输血安全6）使用无菌物品时，要检查包装和容器是否严密，消毒日期和消毒效果指示标记是否达到要求。
4.手术室（1）接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）、术前准备情况2）手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药3）凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数4）手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检5.药房（1）配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌2）发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项6.输血科（1）血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要"双查双签"，一人工作时要重做一次2）发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量7.医学检验科（1）采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的2）收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量3）检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符4）检验后，查对目的、结果5）发报告时，查对科别、病房。
8、医学影像科（1）检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、性别、片号、部位、检查目的2）疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量3）诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果4）发报告时，查对科别、病房9.中医康复科（1）各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤2）低频治疗时，并查对极性、电流量、次数3）高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常4）针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查对制度。