个人健康承诺 本人姓名 ，身份证号码 ，现申请 （作业类别）特种作业操作证本人身体健康，无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷本人对以上信息的真实性负责，如有隐瞒，相关责任全部由本人承担 承诺人（签字）： 年 月 日。