海西州蒙藏医医院绩效工资考核及分配实施方案（试行）为加强医院管理，深化医院分配制度改革，建立以成本核算与控 制为基础，以工作岗位和特色发挥、服务数虽与质虽等要素为主要依 据，以服务效率、服务质虽、群众满意度为主要内容的综合目标管理 责任制考核体系，充分调动全院各级各类人员的积极性与创造性，根据 青海省卫生厅《关于在全省县及县级以上医疗卫生机构实行成本核算 制度加强经济管理的意见》精神，结合我院实际，制定本方案如下：一、 指导思想通过推彳丁绩效考核，提高医院的医疗服务质It和效率，提高医院 的社会效益；通过成本核算与控制，优化资源配置，促进增收节支，提 高经济效益；通过深化医院分配制度改革，逐步建立按岗取酬、按工 作业绩取酬的分配机制，充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动 创造性，为人民群众提供高效、便捷、质优、特色的医疗保健服务二、 考核分配原则1、 实行院科两级考核2、 坚持按劳分配、绩效优先、 兼顾公平的分配原则， 向临床一线 和特色优势突出、技术风险高的科室倾斜，重技术、重实绩、重责任、重贡献，向关键岗位和优秀人才倾斜3、绩效工资分配以成本核算与成本控制、 工作虽与服务效率结合目标责任考核为主，不与药品收入挂钩、不与科室收入直接挂钩。
三、 绩效考核责任主体医院成立绩效工资考核分配工作领导小组，负责领导和组织全院 的考核工作；领导小组下设办公室，由红纲同志任办公室主任，负责 督促考核小组成员按各自职责在规定时间内完成各项指标的考核以及 考核结果的收集、统计、整理、汇报、出月报等工作领导小组组长：尼春华副组长：周 哉成 员：红纲、索南措、查干扎布、索南才让、李加、宗贝、罗青玲、红兵、常柏、孙青、马德孝院科两级考核小组，分别对各考核单元的工作虽、医疗质虽、服 务效率、服务行为、成本效益以及二次考核内容等进行考核考核采 用定期或不定期相结合的办法四、 考核单元考核单元分为临床（内科、外治科、康复保健中心） 、护理、医技科室、药械、制剂、行政后勤科室（含财务、锅炉房、司机、门卫、 保洁、食堂、服务咨询台等）六个系列五、 考核内容主要考核各考核单元的工作H、 服务质虽、服务效率、服务行为、成本效益以及根据不同时段工作考核重点调整确定的二次考核内容等 指标一） 工作H的考核医疗、护理、医技科室主要考核诊疗、护理、检查人次、病床使 用率、周转次等；药械、制剂科室主要考核药房服务人次、制剂生产 批次、生产虽等；行政后勤科室主要考核履行岗位职责与完成相关工 作任务情况等。
二） 医疗质虽和安全的考核主要考核各项医疗质虽、医疗安全指标达标率三） 服务效率的考核主要考核为患者服务及时性、医疗文件书写及时性、检查报告单 出具及时性、蒙藏医疗法开展实施情况、传染病和院内感染报告及时 性、出院病历归档及时率、各项报表数据及时准确率和考核结果出具 的及时性、管理职能作用发挥（院部布置的各项工作任务落实到位和 完成的及时性、职能部门为临床科室服务的及时性）等四） 服务行为的考核主要考核法律法规和院纪院规的遵守、物价政策的执行、廉洁行 医、各项便民惠民措施的落实情况、患者投诉、服务对象满意度等五） 成本效益的考核主要考核各考核单元的实际收支结余、成本控制（可控支出）情 况六） 二次考核内容考核内容由院考核办根据不同时段工作重点调整确定六、考核办法（一） 实行双白分考核对工作虽、服务效率、成本效益三项指标实行总分白分考核，工作虽和服务效率占50分（其中工作虽占30分，服务效率占20分）； 成本效益占50分对工作虽的考核，实行完成规定基本工作虽的得满分，未完成基 本工作虽的按比例倒扣分，超额完成的按比例加分；对成本效益的考 核，实行完成规定基本收支结余的得满分，未完成规定基本收支结余 的倒扣分，超额完成的加分。
综合目标责任考核实行总分白分考核二） 实行院科二级考核1、 院考核办负责对六个系列各一、二级科室的考核2、 科室负责对各班组或个人的考核各科室根据医院考核方案的原则制定具体考核细则，考核到班组 或个人细则报院考核办审核通过后执行七、分配办法（一） 根据有相关文件规定及医院运营效益情况确定全院绩效工资总 额，另将人员工资中的差额部分纳入绩效工资进行考核发放二） 设立医院发展基金和医疗风险基金每季度全院在保障医院定额成本完成的前提下， 从超额的绩效指标中提取 35%做为医院发展基 金，15%做为医疗风险基金，年终将医疗风险基金结余部分的 8%纳入年终奖中核算三） 临床、医技、护理、药械、制剂、行政后勤系列分配比例见附件1（四） 外出进修人员、卫生支农人员的绩效工资按所在区域（科室） 人员的均值发放至科室，由科主任统筹分配；因公工伤人员的绩效工 资按所在区域人员的均值发放至科室，由科主任统筹分配；院部返聘 离退休专家及临时聘用人员的绩效工资由所在科室考核，院部统一发 放五） 绩效工资的计算方法1、 各考核单元绩效工资=（本系列绩效工资额/本系列各考核单 元考核总分）X考核单元实际考核分2、 各考核单元根据其制定的考核细则考核后分配到个人。
八、有关要求1、 各科室须于次月2日前将当月考勤表报送院办公室审核统计，院办公室将出勤情况及休假待遇意见于次月 5日前送财务科执行2、 物资、卫生材料等供应部门（总务科、药械科）须于次月 5 日前将当月各核算单元耗材支出统计表送财务科3、 各考核小组须于次月 6日前将当月考核结果经考核小组组长 审核签字后，报送院考核办汇总；所有考核资料须交考核办存档4、 考核办于次月10日前将各考核单元当月的绩效工资考核分配 表报送院长审批后交财务科发放5、 各考核单元在考核分配表审批后 5日内填报好本单元个人绩 效工资应发数，上报院考核办审核，由财务科根据院考核办的通知计 算相应绩效工资后发放6、院考核领导小组将在充分征求各科室、 单元意见的基础上， 结合实际情况制定出具体的与本方案配套的考核细则，力求考核指标的 公开、公平九、宏观调控在绩效工资分配方案实施过程中，医院将根据物价调整、设备投 入和维修等不确定影响因素，经集体研究，对有关考核指标和绩效工 资分配作适当宏观调控，以力求公平、公正和实效本方案经院职工大会通过后，院部在实施过程中作适当调整本 方案从2011年4月1日开始执行二0一一年三月五日附：1、 各科工作虽指标2、 服务效率考核细则3、 成本核算定额指标4、 综合目标责任考核细则。