2017年安徽省外科学主治医师模拟试题

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1、2017年安徽省外科学主治医师模拟试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、在肝癌临床特点中,下列哪项与预后的关系不大A肿瘤的包膜完整B肿瘤直径小于3cmC病人年轻D没有静脉瘤栓E肝硬化程度轻 2、对弯制成品连接杆的注意事项叙述不正确的是A弯制时不能损伤模型B避免反复弯曲C连接杆形成后,应适当磨光D避免反复扭转E以上都不是3、残胃癌多发生在离第一次手术约A1520年B1015年C2025年D小于5年E510年 4、混合痔是指A环形内痔B痔与肛瘘同时存在C痔与肛旁脓肿同时存在D内痔、外痔在不同位置同时存在E齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通

2、形成5、最易发生嵌顿的疝是A脐疝B股疝C切口疝D腹股沟直疝E腹股沟斜疝 6、皮质醇症临床表现,哪一项不常出现_A向心性肥胖 B高血压 C病理性骨折 D糖尿病 E低钙抽搐 7、胆总管损伤后放置T管的时间要求A无时间限制B放置T管应至少2周C放置T管时间至少2月D放置T管时间至少半年E以上都不正确 8、外科手术中,常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过A3035分钟B2025分钟C2530分钟D1020分钟E510分钟 9、可摘局部义齿刚佩戴时,义齿就位困难,应采取A调改基牙B缓冲基托组织面C缩短基托伸展D寻找阻碍部位,再行调改E重做 10、有关上消化道大出血病因描述中错话的是A10%15%的消

3、化性溃疡出血没有溃疡病史B部分肝内胆道出血没有胆系感染病史C门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂D体重进行性下降提示消化道出血可能臣恶性肿瘤引起E出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史11、男性,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。查体:体温37.8,脉搏120次/分,血压86/60mmHg,脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。实验室检查:WBCl8.210 9/L,中性粒细胞86%,血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。其诊断最可能是A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性小肠扭转D溃疡病穿

4、孔E胆道蛔虫病 12、低钙血症最早期临床表现为A手足抽搐B口周、指尖麻木感C腱反射亢进D肌肉疼痛E腱反射消失 13、初步诊断为A疖病B急性化脓性淋巴结炎C项痈D丹毒E颈深部化脓性蜂窝织炎14、治疗原则是(假设是乳癌)A化疗B放疗C内分泌治疗D病灶切除术E乳癌根治法+综合 15、诊断明确的家族性腺瘤息肉病,最佳手术方案是A全结肠切除B次全结肠切除C横结肠造瘘D回肠造瘘E腹会阴联合切除 16、膝关节三联损伤是指A内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E外侧副韧带、内侧半月板及前交

5、叉韧带损伤 17、下列关于痔的诊断中哪项是错误的A齿状线是区分内、外痔的唯一标志B外痔在没有发生血栓以前,一般不会出现剧痛C混合痔具有内、外痔的症状和特征D内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团 18、合理的处置方式是A尽快手术B抗炎保守治疗C保胎,保守治疗D终止妊娠E立即行剖宫产术 19、该患者最可能的诊断为A胃十二指肠溃疡出血B食道静脉曲张破裂出血C胃癌出血D应激性溃疡出血E胆道出血 20、胃癌的好发部位A胃窦部B胃小弯侧C胃底部D胃体部E贲门区 21、男性,65岁,发现右腹股沟部可复性球形肿物2年。查体:站立时腹股沟区内侧及耻骨结节外上方可见球形

6、肿物,直径4cm;未进入阴囊,平卧时肿块自行消失。压迫内环口肿物仍可出现。应诊断A有侧腹股沟斜疝B右侧精索鞘膜积液C交通性鞘膜积液D右侧腹股沟直疝E右侧股疝 22、最常出现发冷、发热的外科急腹症是A急性胰腺炎B溃疡病穿孔C急性化脓性阑尾炎D急性化脓性梗阻性胆管炎E绞窄性肠梗阻23、手术治疗5年后,双肺出现大小不等的多数球形病灶影,边缘毛糙,但患者无咳嗽,咳痰或咯血,无胸痛,体温正常,此时的诊断与合理的治疗方案应是A甲状腺癌肺转移,应行联合药物化疗B甲状腺癌肺转移,应行甲状腺全切除术,再行核素131碘全身治疗C甲状腺癌肺转移,应行肺部放射治疗D甲状腺癌肺转移,应加大甲状腺素的剂量E甲状腺癌肺转移

7、,应加用甲状腺素,同时使用多药联合化疗 24、突眼性甲状腺肿又称A单纯性甲状腺肿B继发性甲亢C高功能性腺瘤D原发性甲亢E地方性甲状腺肿25、甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法A给予镇静剂B口服葡萄糖酸钾C口服二氢速固醇D口服维生素D2E10%氯化钙静脉注入二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、患者男性,40岁。因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是A单纯疝囊高位结扎术

8、BFerguson法疝修补术 CMcVay法疝修补术 DHalsted法疝修补术 EBassini法疝修补术 2、男性,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞之26109/L。诊断为_A急性化脓性胆囊炎B胆囊穿孔C急性坏死性胰腺炎D急性梗阻性化脓性胆管炎E肝内胆管结石继发胆道感染3、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎A氢氧化铝B氢氯噻嗪C硫唑嘌呤D酒精E促肾上腺皮质激素 4、女性,25岁,发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径 3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性

9、,与表皮有粘连,考虑诊断为A皮肤疖肿B交界痣恶变C皮脂腺囊肿继发感杂D脂肪瘤E皮肤癌5、在儿科五脏疾病中,最常见的是A肝系疾病B心系疾病C脾系疾病D肺系疾病E肾系疾病 6、完全脱位的牙,要避免出现牙根吸收,植入时间是脱位后A0.5h内B1h内C4h内D12h内E24h内 7、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的A手术时间较长B技术难度较大C术后胃肠道功能恢复慢D手术耗材昂贵E需要取标本且有一定困难 8、手术中胆囊肉眼所见可能为A胆囊壁增厚B胆囊外观正常C胆囊增大D胆囊萎缩E慢性炎症性改变 9、超声确诊早孕的时间为A妊娠第5周B妊娠第8周C妊娠第10周D妊娠第7周E妊娠第12

10、周 10、女性,60岁,因结肠癌入院。化验:血红蛋白60g/L,为纠正贫血术前输血200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒,应采取的治疗措施是_A口服阿司匹林 B暂停输血和使用抗组胺药 C利尿 D碱化尿液 E吸氧11、在乳房的物理检查中应避免A先检查健侧再检查患侧乳房B用手指面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况C用手抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况D需观察乳头溢液量和色泽E按一定顺序检查乳房 12、为迅速明确上消化道出血的部位和病因,应首先考虑A上消化道造影B纤维胃镜检查C选择性腹腔动脉造影术DCT检查E三腔二囊管压迫检查 13、阑尾炎时,阑尾穿孔是因为A管壁肌肉收缩B细菌入侵C血运障碍D淋巴集结坏死E管腔梗

11、阻合并管壁坏死14、以下不属于Dukes C期结肠癌的是_A结肠壁淋巴结转移B结肠旁淋巴结转移C结肠系膜根部淋巴结转移D锁骨上淋巴结转移E结肠系膜淋巴结转移 15、腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中,以何者可能性大A麻痹性肠梗阻B肠系膜血管栓塞C高位小肠梗阻D低位小肠梗阻E以上都不考虑 16、男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数1810 9/L,首选治疗为A口服肠道抗生素B物理降温C急诊手术D给予镇痛剂E给予抗生素,继续

12、观察 17、男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月,黄疽进行性加重1个月。检查;皮肤巩膜明显黄染,肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验:血胆红素260.5mol/L(15mg/d1),尿胆红素阳性。最可能的诊断是A胆囊结石B胰头癌C肝内胆管结石D慢性胰腺炎E病毒性肝炎 18、术后2月,病人常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕,可能的原因A倾倒综合征B低血糖综合征C贫血D反流性胃炎E营养不良 19、炎症性急腹症的特点不包括A腹疼由轻到重B持续性腹疼C病变部位固定压疼D腹膜炎范围不随病变加重而扩大E常伴有发热等症状 20、男性患者,50岁,3小时前起床突感头晕、心悸,右上腹部剧痛入院。查:贫血貌,

13、右侧腹有压痛、反跳痛,血压70/50mmHg,体温36.9,血红蛋白40g/L,白细胞10.2109/L。诊断可能是A胃、十二指肠溃疡穿孔B伤寒肠穿孔C胆囊炎穿孔D肝癌破裂出血E慢性胰腺炎急性发作 21、乳腺癌最常见的部位是乳房的A内上象限B外上象限C内下象限D外下象限E乳晕区 22、下一步检查方法是A血尿淀粉酶检查B上消化道钡餐造影C腹部立位平片DB超检查E血管造影23、消化性溃疡穿孔最典型的临床表现是A发热B恶心、呕吐C肠鸣音消失D腹式呼吸减弱E突发的剧烈腹痛 24、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征A呕血或便血B腹膜炎症状C腹部出现移动性浊音D肠鸣音消失E肝浊音界消失25、以下哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现A右腰背部隐痛B胆绞痛病史C腹胀D畏寒高热,黄疸E嗳气由于考前忙于复习,基本不会花时间了解有关信息,等高考结束后,又不知如何了解到有效信息。所以,无论考前还是考后,家长在报考学校这一环节付出精力较多,也愿意出资获取信息帮助孩子多了解高校信息

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