《2016年青海省初级主治医师(内科)专业知识考试试卷》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2016年青海省初级主治医师(内科)专业知识考试试卷(8页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2016年青海省初级主治医师(内科)专业知识考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、腋测法测量体温的正常值为A:32B:57C:3637D:88E:88 2、蛋白质营养不良综合征的表现不包括A:心动过速B:动作缓慢C:低体温、低血压、低体重D:肝大、胸水、腹水E:淡漠3、男性,38岁,有先天性心脏病、心功能不全病史,近期出现上腹胀、乏力症状。查体:肝病面容,腹膨隆,肝肋下5cm,剑突下3cm,质韧、压痛、结节状,化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为_A原发性胆汁淤积性肝硬化 B病毒性肝硬化 C淤血性肝硬化 D代谢性肝硬化 E自身免疫性肝硬化
2、 4、患者,女,8岁,半个月前出现注意力不集中,字迹歪斜,伴肩、膝关节酸痛。查体:面部挤眉、噘嘴动作增多,伸舌不停地扭转和伸缩,双上肢各关节交替伸屈、内收,四肢肌张力低,腱反射减弱,无锥体束损害体征。该病的病因治疗是A地西泮B青霉素C安定合并泼尼松D青霉素和泼尼松E水杨酸钠和泼尼松5、有关脑血栓形成不正确的是A脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B最常见的病因是高血压C在安静状态下发病D无明显头痛、呕吐、意识障碍E脑脊液正常 6、肺癌治疗方法的选择是A:鳞癌首选放疗B:腺癌首选放疗C:小细胞肺癌首选手术D:鳞癌首选化疗E:小细胞未分化癌首选化疗和放疗 7、女,20岁,晨起时发现神志不清,呼
3、之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,测COHb浓度50,最可能的诊断是A:阿托品中毒B:有机磷农药中毒C:氰化物中毒D:一氧化碳中毒E:脑出血 8、对典型儿童痉挛症概述错误的是A:肌阵挛性发作B:EEG高峰节律紊乱C:一般预后良好D:1岁前发病,37个月为高发病期E:智力无损害 9、酮体包括下列哪项物A:丙酮B:丙酮、羟丁酸C:羟丁酸D:丙酮、乙酰乙酸E:丙酮、羟丁酸、乙酰乙酸 10、女,15岁,体检发现甲状腺肿,无自觉症状。查体:甲状腺弥漫性肿大T490nmolL(正常65169),T9nmolL(正常11),TSH3mJL(正常O64mUJL),以下哪条措施最适合A:定期检查甲状腺及
4、甲状腺功能B:次全甲状腺切除术C:I-T4D:放射性碘E:复方碘剂3滴,每日3次11、心肺复苏的后期处理(院内处理)不包括下列哪项工作A接替人工呼吸、心脏按摩,进行生理监测B心律转复C输血输液D呼吸道管理E立即对并发的创伤或病变进行外科治疗 12、关于成人腺垂体功能减退症,正确的是A:靶腺激素替代治疗应终身治疗,应激时也不能停药,可适当减少肾上腺皮质激素等B:当有感染引起败血症时,应抗感染治疗,并加大糖皮质激素剂量C:当患者出现高热,谵妄,烦躁不安时,可给予巴比妥类安眠药D:根据病情全面补充各种垂体激素E:当患者出现垂体危象,有低体温时,应及时保温,并给大量甲状腺激素 13、一高血压患者,右利
5、手。急性发病,说话困难,只能说一、两个单词,但可以听懂别人说话。最可能的诊断是A:完全性失语B:命名性失语C:感觉性失语D:皮质下失语E:运动性失语14、急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为A:呼吸困难B:双侧周围性面瘫C:四肢远端对称性无力D:吞咽困难E:排尿困难 15、关于氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色的叙述,正确的是A嗜碱性粒细胞呈阴性或弱阳性反应B浆细胞呈阳性反应C活性随粒细胞的成熟而增强D急性粒单细胞白血病的部分原始细胞呈阳性E氯醋酸AS-D萘酚酯酶是单核细胞特异性酯酶 16、下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确_A壁细胞对胃泌素特别敏感 B胃酸反馈性抑制机制失
6、灵 C对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强 D晚问胃酸分泌明显增多 E胃排空减慢 17、男性,38岁。有心前区痛2年。体检:血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg),胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第二心音减弱,胸片见升主动脉扩张,左室增大,最可能诊断是_A特发性肥厚性主动脉瓣狭窄 B肺动脉瓣狭窄 C室间稿缺损 D主动脉瓣狭窄 E三尖瓣关闭不全 18、AIDP患者其脑脊液中蛋白增高出现在A:2周B:12周C:1周D:23周E:3周 19、酮症酸中毒的临床表现为A:多尿、烦渴、乏力B:意识障碍C:急性腹痛D:食欲减退、恶心、呕吐E:急性感染 20、乌头碱
7、类中毒可用何法治疗A静注苯巴比妥钠0.20.3gB服用颠茄合剂C肌注阿托品0.51.0mgD静注葡萄糖注射液E以上均不是 21、溶组织内阿米巴的特点是A滋养体抵抗力强B包囊可传染他人C可在组织中形成小滋养体D各期溶组织内阿米巴都可致病E在病变组织中可发现包囊 22、女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。X线示:右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压,哪项处理最恰当?A青霉素预防,定期复查B二尖瓣分离术C洋地黄治疗D利尿剂治疗E避免重体力活动23、在应激状态下,正常成人皮质醇最大分泌量约为A:至多100mgB:200300mgC:300400mgD:500600m
8、gE:600mg以上 24、马钱子的中毒剂量是A510mgB35mgC12mgD0.51mgE以上均不是25、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为:IgA肾病。主要依据是_A肾小球系膜区有免疫复合物沉积 B肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积 C上感后3天内突发血尿 D发热 E肾小球系膜细胞增生二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、肾上腺脑白质营养不良的病理表现为A:脑内和肾上腺中含大量长链脂肪酸B:肾
9、上腺皮质萎缩C:血管周围炎性细胞浸润位于脱髓壳病灶中心D:枕、顶、颞叶白质可见大片脱髓壳病灶E:周围神经同时受累 2、关于狼疮带试验的叙述不正确的是A用间接免疫荧光法B取腕上方伸侧的正常皮肤C取红斑皮损部位的皮肤D真皮与表皮交界处可见IgG沉积带E真皮与表皮交界处可见IgM沉积带3、恙虫病治疗首选A:氯霉素B:磺胺C:青霉素D:庆大霉素E:红霉素 4、肱二头肌反射中枢在_A颈髓23 B颈髓34 C颈髓56 D颈髓78 E颈髓8,胸髓15、淋巴细胞减少一般见于_A免疫缺陷性疾病B使用。肾上腺皮质激素C传染性单核细胞增多症D丙种球蛋白缺乏症E应用抗淋巴细胞球蛋白 6、特发性血小板减少性紫癜(ITP
10、)主要发病机制是A脾脏吞噬血小板增多 B骨髓巨核细胞生成减少 C骨髓巨核细胞成熟障碍 D雌激素抑制血小板生成 E有抗血小板抗体 7、近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为A卡那霉素B庆大霉素CSMZD氟喹诺酮类E氨苄青霉素 8、离心尿显微镜检查每高倍镜视野白细胞超过多少为尿白细胞增高A1个B2个C3个D4个E5个 9、患者男性,35岁,以“全身弥漫性肌无力1年”来诊。肌无力症状于运动后加重,化验血清肌酶正常,肌活检未见异常,该患者可能的诊断是A多发性肌炎B重症肌无力C感染性肌病D运动神经元病E周期性麻痹 10、紧张性头痛的临床特征有A:多伴恶心、呕吐B:反复密集发作C:搏动性D:慢性每日头痛E
11、:头周缩箍感11、腹部揉面感最多见于_A胃穿孔 B急性弥漫性腹膜炎 C结核性腹膜炎 D急性阑尾炎 E胆囊炎 12、对于重症肌无力病人应禁用的药物是_A安体舒通B卡那霉素C环磷酰胺D庆大霉素E麻黄碱 13、属于支气管扩张特异性的临床表现为_A心慌、气短、咳粉红色泡沫痰 B慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血 C慢性咳嗽,咳白色泡沫痰 DC线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影 E多于中年后发病14、脑桥中央脊髓桥溶解症的病理特点是A:可见星状细胞反应B:病灶边界模糊C:可见吞噬细胞反应D:神经细胞和轴索相对完整E:脑桥基底部呈对称分布的神经纤维脱髓壳 15、女性,36岁,l天来出现
12、恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP 12080 mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29 mmolL,尿糖(+),酮体(+),血Na 140 mmolL,K 5 mmolL,C02CP 17 mmolL,目前治疗A:先输注生理盐水扩容,待血糖降至9 mmolL以下时改用葡萄糖生理盐水滴注B:静脉持续点滴胰岛素每小时610 UC:5葡萄糖溶液扩容D:输注5NaHCO3,纠正酸中毒E:见尿补钾 16、急性脊髓炎常见的并发症是_A肺部感染B泌尿道感染C压疮D关节挛缩E抑郁症 17、癫痫必须同时具备的特点是A:大脑神经元反复地、过度地、超同步化发放B:大脑神经元一
13、过性、过度地、非同步化发放C:一过性和发作性的脑功能障碍D:出现持续的脑功能障碍E:神经元的异常过度发放均导致一过性脑功能障碍 18、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为_A临床表现轻重不同 B发病季节不同 C病死率不一 D外斐反应 E豚鼠阴囊肿胀试验 19、正常人每24小时进入小肠的液体量约为A:2LB:4LC:6LD:7LE:9L 20、下列有关脉压减小的叙述正确的是:A系指脉压3.9kPa(30mmHg)B为上下肢血压差异常所致C常伴有交替脉D主要见于动静脉瓣狭窄E也可见于动静脉瘘 21、烟酸缺乏病的表现是A:食欲减退B:疲乏C:淡漠D:皮炎E:情绪不稳 22、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是A:糖尿病肾病B:骨髓瘤肾病C:高血压肾损伤D:多囊肾E:急性肾小管坏死23、有关癫痫的下列描述,哪些是正确的A:终生不愈B:抗癫痫药宜从最小有效剂量开始C:用药后定期检查肝肾功能D:单一药物无效或控制不好时才联合用药E:原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高 24、支持高功能甲状腺腺瘤的是A:甲状腺扫描热结节,周围甲状腺组织受抑制B:T3增高,T4正常C:T4增高,T3正常D:TSH增高E:TSH增高,T3增高25、哪