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1、单位工程质量验收记录表单位工程名称平齐铁路电气化改造工程路基声屏障开 工 日 期竣 工 日 期施 工 单 位中铁城建集团有限公司平齐铁路电气化改造工程项目经理部项目负责人梁喜文项目技术负责人陈亮项目质量负责人王玉玺序 号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程共 分部经查符合标准规定及设计要求 分部2质量控制资料核查共 项经查符合要求 项不符合要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查、抽查 项符合要求 项不符合要求 项4观感质量验收共检查 项评定为合格的 项评定为差的 项5综合验收结论验 收 单 位施 工 单 位监 理 单 位勘察设计单位建 设 单 位中铁城建集团有限公司平齐铁路电
2、气化改造工程项目经理部（公章）单位负责人： 年 月 日北京铁研建设监理有限责任公司平齐铁路电气化改造工程监理部（公章）总监理工程师： 年 月 日铁道第三勘察设计院集团有限公司（公章）项目负责人： 年 月 日哈尔滨铁路局平齐铁路电气化改造工程建设指挥部（公章）项目负责人：年 月 日路基声屏障基础分部工程质量验收记录表单位工程名称平齐铁路电气化改造工程路基声屏障施 工 单 位中铁城建集团有限公司平齐铁路电气化改造工程项目经理部项目负责人梁喜文项目技术负责人陈亮项目质量负责人王玉玺序 号分项工程名称检验批数施工单位检查评定结果监理单位验收结论1桩基础（成孔）符合要求2桩基础（钢筋）符合要求3桩基础（
3、混凝土）符合要求4桩基础（预埋件）符合要求5底梁（模板与支架）符合要求6底梁（钢筋）符合要求7底梁（混凝土）符合要求8底梁（预埋件）符合要求9质量控制资料安全和功能检验（检测）报告验 收 单 位施工单位项目负责人 年 月 日勘察设计单位项目负责人 年 月 日监理单位监理工程师 年 月 日插板式声屏障分部工程质量验收记录表单位工程名称平齐铁路电气化改造工程路基声屏障施 工 单 位中铁城建集团有限公司平齐铁路电气化改造工程项目经理部项目负责人梁喜文项目技术负责人陈亮项目质量负责人王玉玺序 号分项工程名称检验批数施工单位检查评定结果监理单位验收结论1立柱符合要求2非金属符合吸（隔）声板符合要求345
4、6789质量控制资料安全和功能检验（检测）报告验 收 单 位施工单位项目负责人 年 月 日勘察设计单位项目负责人 年 月 日监理单位监理工程师 年 月 日桩基础（成孔）检验批质量验收记录表 单位工程名称平齐铁路电气化改造工程路基声屏障分部工程名称路基声屏障基础分项工程名称桩基础（成孔）验收部位PQK(200m）施 工 单 位中铁城建集团有限公司平齐铁路电气化改造工程项目经理部项目负责人梁喜文施工质量验收标准名称及编号铁路轨道工程施工质量验收标准TB104282012施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1桩基础成孔方法符合施工技术方案要求第
5、4.2.1条2桩孔达到设计深度后，应核实地质情况第4.2.2条3孔径、孔深不得小于设计值，孔型应符合设计要求第4.2.3条4孔底应平整，无松散渣土、扰动过的土层第4.2.4条一 般 项 目1桩孔中心距线路中心线的位置+2002桩孔中心延线路方向位置203垂直度1%施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日桩基础（钢筋）检验批质量验收记录表 单位工程名称平齐铁路电气化改造工程路基声屏障分部工程名称路基声屏障基础分项工程名称桩基础（钢筋）验收部位PQK(200m）施 工 单 位中铁城建集团有限
6、公司平齐铁路电气化改造工程项目经理部项目负责人梁喜文施工质量验收标准名称及编号A:铁路轨道工程施工质量验收标准TB104282012B:铁路混凝土工程施工质量验收标准TB104242010施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1钢筋材质A第5.2.1条2钢筋保护层垫块材质应符合设计要求A第5.2.3条3钢筋的弯钩、弯起A第5.3.1条4受力钢筋的连接方式、接头位置必须符合设计要求A第5.4.1条5钢筋接头的技术要求和外观质量符合要求A第5.4.2条6钢筋接头位置设置符合设计要求A第5.4.4条7安装的钢筋品种、级别、规格、数量符合设计要求A
7、第5.5.1条8钢筋保护层垫块规格、位置、数量应符合设计要求A第5.5.2条9桩基础主筋和底梁的连接方式符合设计要求B第4.2.7条一 般 项 目1钢筋应平直、无损伤，表面无裂纹、油污等A第5.2.5条2钢筋的加工允许偏差符合要求A第5.3.3条3桩基础钢筋骨架允许偏差钢筋骨架深入底梁长度100钢筋骨架间距20柱钢筋间距0.5d加强筋间距20箍筋间距或螺旋筋间距20钢筋保护层厚度不小于设计值施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日桩基础（混凝土）检验批质量验收记录表 单位工程名称平齐铁路
8、电气化改造工程路基声屏障分部工程名称路基声屏障基础分项工程名称桩基础（混凝土）验收部位PQK(200m）施 工 单 位中铁城建集团有限公司平齐铁路电气化改造工程项目经理部项目负责人梁喜文施工质量验收标准名称及编号A:铁路轨道工程施工质量验收标准TB104282012B:铁路混凝土工程施工质量验收标准TB104242010施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1混凝土原材料A第6.2.1条第6.2.7条2混凝土配合比设计A第6.3.1条第6.3.5条3混凝土原材料A第6.4.1条第6.4.11条4普通混凝土结构表面的非受力裂缝宽度不得大于0.2mmA第6.4.16条5混凝土浇筑应符合施工工艺设计要求B第4.2.11条6桩顶高程应符合设计要求B第4.2.12条7桩身的完整性应符合设计要求B第4.2.13条8桩承载力应符合设计及规范要求B第4.2.14条施工单位
