我国中小学生营养和健康状况

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1、中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心 营养与健康所营养与健康所 赵文赵文华华 20152015年年11 11月月2020日日 我国中小学生营养与健康状况我国中小学生营养与健康状况 主要内容主要内容 中小学生中小学生营养和健康的营养和健康的重要性重要性 我国中小学生的营养状况我国中小学生的营养状况 身高和体重身高和体重 营养不良状况营养不良状况 营养性疾病和常见病营养性疾病和常见病 行为和生活方式行为和生活方式 学生营养主要问题学生营养主要问题 讨论和讨论和建议建议 哥本哈根共识哥本哈根共识 2008 8 8位专家位专家, ,其中有其中有5 5位诺贝尔奖获得者（经位诺贝尔奖获得者（经 济学家

2、）济学家）, ,以以750750亿美元为基础亿美元为基础, ,以成本效益以成本效益 分析对分析对3030多个方案进行从优到差排序多个方案进行从优到差排序 序次序次 解决措施解决措施 问题问题 1 1 儿童微量营养素补充（维生素儿童微量营养素补充（维生素A A和锌）和锌） 营养不良营养不良 2 2 多哈发展议程多哈发展议程 贸易贸易 3 3 微量营养素强化（铁和碘盐）微量营养素强化（铁和碘盐） 营养不良营养不良 4 4 扩大免疫覆盖率扩大免疫覆盖率 疾病疾病 5 5 生物强化生物强化 营养不良营养不良 6 6 学校驱虫和营养项目学校驱虫和营养项目 营养和教育营养和教育 7 7 降低上学费用降低上

3、学费用 教育教育 8 8 增加和改善女童入学增加和改善女童入学 妇女妇女 9 9 社区为基础的营养项目社区为基础的营养项目 营养不良营养不良 1010 对妇女提供生育的支持对妇女提供生育的支持 妇女妇女 2009 全球120多个机构提出SUN行动(Scaling Up Nutrition, 扩大营养改善扩大营养改善) 如果孩子们都健康并具有创造力，他们的家庭、社区如果孩子们都健康并具有创造力，他们的家庭、社区 和国家将变得更强大和国家将变得更强大 2012, WHO 2025年全球营养目标年全球营养目标 5岁以下儿童矮小人数减少岁以下儿童矮小人数减少40%； 育龄妇女贫血率减少育龄妇女贫血率减

4、少50%； 出身低体重婴儿人数减少出身低体重婴儿人数减少30%； 儿童超重率不增加；儿童超重率不增加； 婴儿婴儿6个月纯母乳喂养率增加个月纯母乳喂养率增加50%； 儿童消瘦率减少到儿童消瘦率减少到5%，并维持或继续降低。，并维持或继续降低。 2014 FAO等等第二届国际营养大会第二届国际营养大会 （ICN2ICN2） 各种形式的营养不良问题各种形式的营养不良问题: : 包括营养不足、微量营养素缺乏症、超重和肥胖包括营养不足、微量营养素缺乏症、超重和肥胖 症。症。 各种形式的营养不良不仅会对人们身体发育和认知发展造成负面影响，损害各种形式的营养不良不仅会对人们身体发育和认知发展造成负面影响，损

5、害 免疫系统，增加对传染性和非传染性疾病的易感性，限制人类实现潜能，降免疫系统，增加对传染性和非传染性疾病的易感性，限制人类实现潜能，降 低生产力，以至威胁健康和福祉，而且还会给个人、家庭、社区和国家带来低生产力，以至威胁健康和福祉，而且还会给个人、家庭、社区和国家带来 负面社会经济后果，造成沉重负担。负面社会经济后果，造成沉重负担。 营养政策应促进生命各阶段获得多样化、平衡、健康的膳食营养政策应促进生命各阶段获得多样化、平衡、健康的膳食。尤其是，应特尤其是，应特 别关注从怀孕到婴儿别关注从怀孕到婴儿2 2 岁的前一千日，以及孕妇和哺乳妇女、育龄妇女和少岁的前一千日，以及孕妇和哺乳妇女、育龄妇

6、女和少 女。女。 我国中小学生营养健康状况我国中小学生营养健康状况 身高和体身高和体 重重 营养性疾病营养性疾病 及常见病及常见病 营养不营养不 良良 行为和生活行为和生活 方式方式 我国中小学生我国中小学生身高身高及及变化（变化（19851985- -20102010） 110 120 130 140 150 160 170 180 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 身高（身高（cmcm） 年龄（年龄（yearyear） 1985年年 1995年年 2000年年 2005年年 2010年年 中国学生体质与健康调研报告中国学生体质与健康调研报告 110 120

7、130 140 150 160 170 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 0 城市男生城市男生 城市女生城市女生 110 120 130 140 150 160 170 180 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 农村男生农村男生 0 110 120 130 140 150 160 170 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 农村女生农村女生 0 0 身高变化身高变化 我国中小学生我国中小学生体重体重及及变化（变化（19851985- -20102010） 10 20 30 40 50 60 70 7

8、8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 体重（体重（kgkg） 年龄（年龄（yearyear） 1985年年 1995年年 2000年年 2005年年 2010年年 城市男生城市男生 0 10 20 30 40 50 60 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 城市女生城市女生 0 中国学生体质与健康调研报告中国学生体质与健康调研报告 10 20 30 40 50 60 70 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 农村男生农村男生 0 10 20 30 40 50 60 7 8 9 10 11 12 13 14 15

9、 16 17 18 农村女生农村女生 0 体重变化体重变化 身高身高和和体重体重 “农村义务教育学生营养改善计划”学生“农村义务教育学生营养改善计划”学生身高身高比较比较 身高身高和体重和体重 “农村义务教育学生营养改善计划”学生“农村义务教育学生营养改善计划”学生体重体重比较比较 0 （二）营养不良（二）营养不良 生长迟缓生长迟缓 和和 消瘦消瘦 微量微量 营养素营养素 缺乏缺乏 超重超重 肥胖肥胖 2010-2012中国居民营养与健康监测 0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 生长迟缓 消瘦 我国我国6 61717岁儿童青少年生长迟缓率和消瘦率及变化岁儿童青少年生长迟

10、缓率和消瘦率及变化 （%） 2002 2012 生长迟缓和消瘦：现状及变化生长迟缓和消瘦：现状及变化 生长迟缓和消瘦：性别及城乡分布生长迟缓和消瘦：性别及城乡分布 2010-2012中国居民营养与健康监测 生长迟缓 消瘦 城市 农村 0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 生长迟缓 消瘦 男生 女生 2012年我国年我国617岁儿童岁儿童青少年生长迟缓和消瘦率（青少年生长迟缓和消瘦率（%） 全国全国699699个监测县的学生生长迟缓个监测县的学生生长迟缓率有所下降，但仍率有所下降，但仍高于全国农村平均水平。高于全国农村平均水平。 0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10

11、.0 12.0 生长迟缓 消瘦 “农村义务教育学生营养改善计划”“农村义务教育学生营养改善计划” 学生生长迟缓和消瘦率（学生生长迟缓和消瘦率（%） 2012全国调查 2013 2014 生长迟缓和消瘦：项目地区与全国生长迟缓和消瘦：项目地区与全国 微量营养素缺乏微量营养素缺乏 贫血 贫血贫血 维生维生A A缺乏及边缘缺乏缺乏及边缘缺乏 贫血：年龄分布贫血：年龄分布 0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 14.0 16.0 611岁 1217岁 我国我国617岁儿童青少年贫血患病率比较（岁儿童青少年贫血患病率比较（%） 2002 2012 2010-2012中国居民营养与健

12、康监测 贫血：性别及城乡分布贫血：性别及城乡分布 城市 农村 0 2 4 6 8 男生 女生 2010-2012中国居民营养与健康监测 2012年我国年我国617岁儿童青少年贫血岁儿童青少年贫血患病率（患病率（%） 贫血：项目地区与全国贫血：项目地区与全国 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 2012 2013 2014 2012全国调查 “农村义务教育学生营养改善计划”学生贫血患病率比较（“农村义务教育学生营养改善计划”学生贫血患病率比较（%） 699个监测县中学生的贫血率逐年下降，但仍高于2012年的全国农村平均水平。 维生素维生素A缺乏及边缘缺乏缺乏及边缘缺乏 20122012

13、年年中国居民营养与健康中国居民营养与健康监测显示，我国监测显示，我国612612 岁儿童维生素岁儿童维生素A A边缘缺乏率较边缘缺乏率较20022002年显著下降年显著下降。 20132013年“年“农村义务教育学生营养改善计划”农村义务教育学生营养改善计划”监监 测，学生测，学生维生素维生素A A缺乏率及边缘缺乏率也已呈现出缺乏率及边缘缺乏率也已呈现出 较低的水平。较低的水平。 超重和肥胖超重和肥胖 儿童儿童少年超重和肥胖发生率的迅速少年超重和肥胖发生率的迅速增加增加已已成为突出成为突出的公共的公共 卫生问题卫生问题。 超重肥胖超重肥胖是营养不良，也是健康的最主要危险因素之一。是营养不良，也

14、是健康的最主要危险因素之一。 超重：分布特征及变化超重：分布特征及变化 0 2 4 6 8 10 12 超重 男生 女生 城市 农村 我国我国717岁儿童青少年超重率比较（岁儿童青少年超重率比较（%） 2002 2012 2010-2012中国居民营养与健康监测 2002中国居民营养与健康状况调查 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 肥胖 男生 女生 城市 农村 我国我国717岁儿童青少年肥胖率比较（岁儿童青少年肥胖率比较（%） 2002 2012 2010-2012中国居民营养与健康监测 2002中国居民营养与健康状况调查 肥胖：分布特征及变化肥胖：分布特征及变化 营养相关性疾病及常见病

15、营养相关性疾病及常见病 营养相关 性疾病 高血压 糖尿病 常见病 龋齿 视力不良 高血压和糖尿病高血压和糖尿病 我国我国6 61717岁儿童青少年高血压随着年龄的增岁儿童青少年高血压随着年龄的增 长逐渐增高。长逐渐增高。 我国我国6 61717岁儿童青少年糖尿病患病率较岁儿童青少年糖尿病患病率较20022002 年增加。年增加。 龋齿龋齿 0 10 20 30 40 50 60 7岁 12岁 我国城市男生的龋齿患病率比较（我国城市男生的龋齿患病率比较（%） 2005 2010 2010年中国学生体制与健康调研报告 视力不良视力不良 0 10 20 30 40 50 60 70 80 712岁 1315岁 1618岁 我国中小学生视力不良检出率比较（我国中小学生视力不良检出率比较（%） 2005 2010 2010年中国学生体制与健康调研报告 我国我国中小学生中小学生的行为和生活方式的行为和生活方式 饮食行为饮食行为 身体活动身体活动 饮酒饮酒 饮食行为：三餐饮食行为：三餐