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1、民族药学试卷姓名：夏贵惠 学号： 专业：中药资源得分请查阅资料，详细论述题下列各题（共5题，每题20分） 1、 试述藏成药的质量评价方法。不可忽视标准品或对照品的基础研究.作为质量标准研究的必备条件，无论从中药材提取分离还是化学合成法制备标准品，均应进行一系列质量研究考核工作,提供足以证明结构的各项数据,如元素分析、熔点、红外光谱、紫外光谱、核磁共振、质谱等,根据对照品所用色谱类型，以该色谱方法进行纯度检查，如为薄层色谱，则应选择二种以上溶剂系统展开，当对照品点样100g(干燥品计)时应不显出其它杂质斑点.作为定量的对照品，其含量应在98%以上，并应提供含量测定方法和数据.对标准诸项目中研究难
2、度大的“鉴别”和“含量测定”两个项目，其设计方案可这样考虑：(1)主要药物有效成分的鉴别;(2)主要药物特征成分的鉴别;(3)全组方色谱/光谱指纹图谱鉴别；(4)其他药物的鉴别.也可(1)主要药物有效成分的含量测定；(2)主要药物总有效部分的含量测定；(3)主要药物特征成分的含量测定；(4)全组方总有效部分的限量测定.前者以1+3论证强度最大，后者以1+4论证强度最大.其中有效成分含量测定的重要性自不用说，总有效部分的控制作用也不可忽视.如美国FDA对银杏制品的质量提出了标准提取物(GBE)的概念，用黄酮、内酯的含量和有机酸的限量3个指标来控制银杏叶提取物.含量测定的方法学考察应进行如下项目：
3、(1)提取条件的选定；(2)分离纯化；(3)测定条件的选择；(4)空白试验；(5)线性关系；(6)测定方法的稳定性；(7)精密度试验；(8)重复性试验；(9)检测灵敏度及检测下限的测定；(10)回收率试验.回收试验常见的有以下几种:(1)以成药空白(即除去欲测药材后制成的成药)，精密加入已知被测成分含量的药材，依法测定；(2)以成药空白精密加入被测化学成分纯品，依法测定；(3)加样回收，即于已知被测成分含量的成药中再精密加入一定量的被测成分纯化，依法测定.目前该法使用较多，一般加入量与样品含量之比控制在11左右应用药理作用或生物测定方法作为质量控制指标并考虑制订药物溶出度和含量均匀度检查.2、
4、试述蒙药的用法及注意事项。用法：根据季节合理选用药物；根据时辰合理服用药物；还应注意服药的剂量等。蒙医临床辨证施治，多用复方制剂，且以成药为主，善用药引，这是蒙医临床用药特点之一。在临床具体应用过程中注重用药禁忌、药物剂量及服药方法和药物性质，根据病情，洽疗原则准确用药。这对充分发挥蒙药的药力、药性、药效和安全用药有着重要意义。注意事项：除平时注意安全有效地用药外，还有妊娠用药禁忌和服药禁忌两方面：（一） 妊娠用药禁忌 根据药物对于孕妇和胎儿影响程度的不同，一般可分禁用与慎用两类，禁用的多属毒性较强或峻烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、草乌、相思子、雄黄、瑞香狼毒等；慎用的包括通经化瘀
5、，行气破滞以及辛热.滑利等药物，如红花、蒙酸模、大黄、草乌芽、冬葵果等。（二）服药禁忌服药禁忌是服药期间，对某些食物的禁忌，也就是通常所说的忌口。如患寒性病者忌生、冷；患热性病者忌过咸、辛、酸及油腻、峻烈、热性食物；患赫依性病者忌苦、混、凉性食物；经常头昏眼花者忌胡椒、辣椒、大蒜、白酒等；咳嗽病者忌冷食和过咸的食物；腹痛腹泻者忌生冷、瓜果等食物；失眠患者忌用砖茶；心脏病患者忌用羊奶；青光眼患者忌用泡囊草、天仙子等。3、请举例说明蒙药与中药的异同点。中药和蒙药都以用天然药材为主。其实天然的植物，矿石或动物之品无所谓中药蒙药之分，只是它们所含的物质能够作用于人体，产生治疗疾病作用而称为药材，当它们
6、被中医学或蒙医学理论进行规范和约束后，人为赋予了相应的文化内涵，便有了中药、蒙药之分了。而且同一种药材因为其指导理论的不同其作用亦有了很大差异，在不同的方剂中扮演着不同的角色，发挥着不同的功能。(一)蒙药的基本理论概念(l)药味:药物所具有的能使舌得到某种味觉的特性。它是由五元中除空以外其它四种基本元素(土、水、火、气)在药物形成过程中，经过复杂的演变作用而具备的。概括起来有六种，即甘，酸、咸、苦、辛、涩，称之为基本六味，它们作用于人体，或滋养或抑制三根，从而保持和恢复三根之动态平衡。(2)药力:药物所具备的寒热性功能。热性药物多生于温热地带及向阳之处，具备了热性药力。它有祛巴达干、抑赫依、消
7、食等功能。但应用过量则引起头晕、头痛、烦渴等症状。寒性药物多生于寒冷地带及阴凉处，具备了寒性药力，它有镇静、安神、祛恶血及希拉之功能，但应用过量则出现胃火衰弱、消化不良等症状。根据药物寒热两性的程度差异，细分则有热中热、热、温、平、凉、寒、寒中寒等性，这相当于中药之四气。(3)药性:即药理作用。蒙药最基本的性能是在于调整机体内部的赫依、希拉和巴达干的偏盛偏衰。蒙药药性有重、轻、腻、涩、钝、锐、寒、热八种， (4)药能:克制三根之二十种属性的效能，共十七种 (二)中药基本理论(1)四气:四气即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒势变化方面的作用倾向。四气中的温热与寒凉属于两类不同的
8、性质，是与所治疾病的寒热性质相对应的，能够减轻或消除热证的药物一般属于寒性或凉性。反之能够减轻或消除寒证的药物，一般配于温性或热性。一般来讲，具有清热泻火、凉血解毒等作用的药物，性属寒凉；具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阴救逆等作用的药物性属温热。(2)五味:即指辛、甘、酸、苦、咸五味。此外还有淡味和涩味，中医很早就将涩附于酸，淡附于甘以合五个配属关系，故习称五味。(3)升降沉浮:升降沉浮反映药物作用的趋向性，这是因为病势常表现为向上(如呕吐、咳嗽)，向下(如泄利、脱肛)，向外(如自汗、盗汗)，向内(如表证不解)，皆是人体气机升降出入发生障碍所致，所以要针对病机，利用药物升降沉浮的不同趋向
9、来纠正之。一般说来，病变在上，在表宜用升浮不宜用沉降，如外感风寒，用麻黄、桂枝发表；在里宜用沉降，不宜用升浮，如里实便秘之证，用大黄、芒硝攻下。病势逆上者宜降不宜升，如肝阳上亢之头痛，当用牡蝠、石决明潜降；病势陷下者，宜升而不宜降，如久泻、脱肛者用人参、黄茂、升麻、柴胡药益气升阳。4、试述苗药的用药特色及发展苗药需要解决的关键问题。苗药的用药特色：医药结合是黔南苗医药的主要特色。苗族历来是行医者必先识药，采药者必懂医。黔南苗医都是自己诊病，自己加工原药，自己配方发药，从来没有医药分家的现象。苗族医用药的基本原则是：“热药治冷病”，“冷药治热病”。苗药则分“冷药”、“热药”两性，又分酸、甜、辣、
10、麻、涩、辛、淡等七味。在黔东南地区，还根据药物的性味归入“五经”。其原则是：凡味甜、麻、香、辣的药物属热药，归属冷经；香、辣的药物同时归属于快经、半边经；凡味酸、苦、涩的药物属冷药，归属热经。苗族医用药有立方简要、遣药精炼，多一方一药的特点，并拥有大量“简、便、廉、验”的单方、验方与秘方。在防治疑难病、常见病、慢性病、老年病等方面有其特殊疗效和绝招。苗族多居住在广袤的山区，有得天独厚的天然药物场地，用鲜药可以就地取材，勿需加工贮藏，故苗族医尚多应用鲜药，这也是其用药特点之一。苗药方剂一般较简单而实用，除单味药剂外，其复方方剂的组成药物分为“母药”（主药）与“子药”（副药或辅药）两大类而加以伍用
11、。“母药”（主药）是根据主要症状所用药物和药物功效而确定的；“子药”（副药或辅药）则是根据次要症状所用药物或协助增强主药功效等而确定的。苗药方剂多数味组成，大复方较少见。苗药剂型多种多样，大多保持传统剂型特色。常见的有水煎剂、水酒共煎剂，酒浸剂、油浸剂、煎膏剂、散剂、丸剂、灸剂、薰蒸剂等。另外，还有将药物与猪脚同炖服，药物与蛋同煮服，药物用水酒或醋磨汁，鲜药捣烂外敷等多种用法。关键问题：1 首先表现在对苗族医药的理论研究不足,影响了社会各界对苗族医药的广泛认识和其自身发展。2 苗药资源开发研究利用率低,产品技术创新水平不高。主要表现在:长期以来对药材资源缺乏统一的规划,加之人口增多,人为的毁林
12、,烧草开荒,致使不少天然苗族药赖以生存的生态环境遭到了极为恶劣的破坏。总之,掠夺性采摘使初级产品直接注入市场的现象比较突出,已开发的产品开发到一定规模后,所需的药材原材料又面临资源枯竭的危险。产品(如苗药)技术创新水平不高,多为国家三四类新药物的传统药剂,是复方或多成分的粗制剂,技术含量较低,在第一、二代剂型水平上徘徊,制备工艺技术创新不足,生产企业产品结构比较单一,产品质量不稳定,质量标准可控性不强。目前,以苗药为支柱产业的贵州省仅有15家企业通过GMP认证。3 生产企业规模偏小,在苗族药的开发上,投入不够,科研人员缺乏,管理水平不高,质量监控不严等,这些因素严重阻碍了苗族药业的发展,急需各
13、有关部门解决和广大社会各界人士的支持。4 医药行业经济实力相对偏小,经济效益水平不高。根据对贵州省133户医药企业体现的经济技术指标进行分析,1999年贵州药业平均销售产值1517万元,仅为同期全国平均水平的37.4%,约为13。领近省、市的企业同期平均销售产值也明显高于我省。如:四川省2900万元(244户)、云南省2700万元(59户)、广西自治区2700万元(105户)、重庆市9500万元(27户);即使企业户和我省相近的湖南省也达到1700万元(145户)。表明贵州药业经济能力的效应明显落后于西南邻近的省、区。而与省内同行业相比,医药企业之间的产值高的与低的相差高达200倍,固定资产价
14、值和流动资产价值相差也十分明显。且众多小企业在市场竞争中处于被动和亏损状态,其中不同的是,中药行业亏损额尚不高,仅是其它医药行业亏损总额的52%。可见规模偏小带来的负面影响是十分明显的。5 医药企业投资分散,资源浪费严重,且我省民族药业企业户数偏多,而且大多数是小企业,使得民族药业有的潜力未充分发挥出来。从以上五点分析可见,加大贵州天然民族药业产业结构调整,发挥优势,开发民族特色新药,实行集约经营,上规模、上批量、上档次,逐步形成贵州经济的新生支柱产业,争取更大的经济利益,是一项十分必要和迫切的工作任务5、试述维吾尔族药物产业化发展概况，并试以1-2个发展比较成熟的维药为例加以说明。维吾尔民族
15、医药具有2500多年的历史，是中国传统医药和维吾尔优秀传统文化的重要组成部分，也是我国四大民族医药之一。维药在用药种类、加工炮制、组方制剂、临床应用等方面都具有浓厚的民族特点和鲜明的地域特点，在治疗白癜风、皮肤病、肿瘤、心血管病、糖尿病等疑难杂症方面有独特的疗效，在内地以及中亚、中东等国家有一定市场影响。目前，新疆正在加快维吾尔医药的发掘、整理、总结和提高，国内一些医药研究机构和知名制药企业纷纷抢滩维吾尔医药市场，中外医药专家聚焦维吾尔医药的现代研究，大大提升了维吾尔医药的开发力度。目前新疆已经建立了40所维吾尔医疗机构，以维药生产为主营业务的制药企业已有6家，高等维吾尔医学院校1所，维吾尔医
16、药科研机构3个，基本形成了医疗、教育、科研和药物生产协调发展的格局。新疆的维药厂生产的维药产品达30多种，产值4000多万元。1998年颁布的中华人民共和国药品标准（维吾尔药部分），收载维药202种，其中药材115种，成方制剂87种，使维吾尔药品生产、使用、监督、管理有了依据，至此维吾尔医药进入一个新的发展时期。维药已成为新疆医药行业发展的一个新的重要的增长点。但由于历史原因，长期以来维吾尔医药主要在民间发挥效用，行业小、乱、散的状况没有多大改观，维吾尔医药没有在全国乃至世界市场叫响，主要是因为缺乏资金和人才，企业难以吸引外来资金，维药生产长期停留在较小的规模上，不能形成产业化的联动效应；为此，有专家建议，新疆的大专院校、维医药研究机构要大力培养维医维药人才，加大维药研发力度，在基本理论、药物理论、配伍理论、生产技术和质量标准等方面进行
