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腹部实质性脏器外伤的CT表现,消化系统 脾脏 肝脏 胰腺 泌尿系统 肾脏,脾破裂,分类 完全性破裂 中央破裂 包膜下破裂 CT表现 局限性包膜下积血 脾内血肿 脾撕裂 脾周血肿、腹腔积血,脾破裂,脾周积血,脾破裂,脾周积血,单一脾撕裂,单一脾撕裂 脾周积血(活动性出血),多发性脾撕裂,多发性脾撕裂 肝脾周积血,脾破裂随访,2小时,四周后,三周后,肝脏外伤,CT表现 肝包膜下血肿 肝实质内血肿 肝撕裂 肝周积血、腹腔积血,肝挫裂伤,肝挫裂伤,肝裂伤,肝实质内血肿,肝周积血,肝实质内血肿,肝单一撕裂,肝单一撕裂,肝多发性撕裂,肝多发性撕裂,肝多发性撕裂,肝多发性撕裂,胰腺外伤,复合损伤(多伴有肝脏、脾脏及其他脏器损伤) 发生率低(占腹部损伤1%-2%) 死亡率高(20%) 体征明显(胰液外漏-腹膜刺激征) 出血量少,胰腺血肿,胰腺挫裂伤,胰腺断裂伤,肾脏外伤,CT表现: 肾包膜下血肿(纤维膜内) 肾周血肿(肾筋膜内) 肾挫伤 肾撕裂伤 肾包膜 纤维膜(真包膜) 脂肪囊 肾周筋膜(吉氏筋膜),右肾内血肿、包膜下血肿,右肾包膜下血肿,左肾包膜下巨大血肿,左肾包膜下血肿,右肾包膜下血肿、肾周血肿,左肾包膜下血肿、肾周血肿,左肾挫裂伤(包膜下血肿),左肾挫裂伤,双肾脏挫裂伤,左肾破碎,肾撕裂伤,肾周血肿 脾脏裂伤,脾周血肿 胰尾部挫伤,总结,