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1、第1章 生理基础 1儿童的骨骼特点及保育要点 1)骨骼在生长需要阳光和营养 2腕部的骨头未钙化好:不要让小儿拎国中的东西3髋部由三块骨头拼成在小儿运动过程中要注意安全避免三块骨头在外力的作用下发生移动错位。 4骨头的成分任性小易发生变形5不良姿势易致脊柱变形应从小培养小儿坐有坐相站有站相保护脊柱防止脊柱变形。 卫生保健1 培养正确的姿势2 合理组织体育锻炼与户外活动3 全面发展动作4,保证安全防止意外伤害5 供给充足的营养6 衣服鞋子适度宽松 小儿呼吸系统特点 1鼻a 鼻腔狭窄易发生鼻堵塞b 睡觉打鼾要检查鼻咽c 学会擤鼻涕。 2喉a 喉炎是急症急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声。B 哑嗓子小儿的声
2、带不够坚韧若不注意保护会使声带充血肿胀形成哑嗓子。因此要注意保护小儿的嗓音不宜唱大人的歌唱歌的场所要空气新鲜不要顶着寒风喊叫唱歌玩热了不要马上吃冷食伤风感冒药多喝水少说话。 3肺年龄越小呼吸越快肺的弹力组织发育差血管丰富含血量多含气量少空气混浊易患肺炎肺不张、肺淤血。 4气管和支气管管腔狭窄缺乏弹性组织粘液分泌少纤毛运动差易感染。 呼吸系统卫生保健1 培养良好的卫生习惯2 保持室内空气新鲜3 适当加强体育锻炼和户外运动4 防止异物进入呼吸道5 教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠6 保护幼儿声带 呼吸运功特点1 每次呼吸量比成人少2 年龄越小呼吸的节律性越不强3年龄越小呼吸的频率越快 3小儿消化系统
3、特点 1牙齿一般在 6-7 岁时出牙最迟不过一岁。乳牙有 20 个2 岁半全部出齐。切牙-尖牙-磨牙先下后上出牙数=月龄-46 岁左右最先萌发的恒牙是第一恒磨牙即六龄齿与乳牙交换。 7.8 岁中切牙8,9 岁侧切牙10-11 第一双尖牙11,12 尖牙12,13 第二恒磨牙。 乳牙功能咀嚼食物帮助消化促进颌面部的正常发育有助于恒牙的健康有助于正常发音使小儿口齿伶俐。 乳牙发育的需要阳光和营养适宜的刺激避免外伤漱口和刷牙。 如何预防牙齿排列不整齐1 给婴儿喂奶要坐起来 2 换牙时要把滞留的儒雅拔掉3 家长要教育孩子改正不良习惯 4 及时治疗鼻咽部炎症 5 要注意保护六龄齿 唾液三队唾液腺腮腺颔下
4、腺舌下腺婴儿口腔较浅会来不及将口水咽下因此会流口水智力有缺陷的小儿口腔常半张着垂涎口外称“假性流涎” 唾液的功能湿润杀菌化学消化。唾液腺三至六个月开始完善出现生理性流涎。 胃婴儿漾奶婴儿的喷门比较松弛胃呈水平位因此当婴儿吞下空气奶就容易随着空气流出体外这就是漾奶。措施可让婴儿伏在大人的肩头轻轻的拍婴儿的背让他打几个隔然后在躺下。 肠肠套叠是急症表现为一阵阵的苦恼蜷曲着小腿面色苍白不吃奶频频呕吐。经过大半天排出果酱色的大便。消化系统卫生与保健1 保持口腔卫生与牙齿的卫生1定期检查卫生2饭后漱口3不吃过冷过热的食物4及早改掉坏习惯5防治鼻咽部炎症6应保证供给孕妇和幼儿充足的营养。2 建立合理的饮食
5、制度培养良好的卫生习惯3 做好各项卫生工作防止病从口入4 保持愉快情绪安静进餐预防心因性疾病5 饭前饭后不做剧烈运动 6 培养幼儿定时排便的习惯幼儿循环系统卫生与保健:1 保证幼儿营养防止贫血 2 幼儿一日生活动静交替劳逸结合 3 衣服要宽大舒适 保持血液流通 4 做好传染病的预防工作 5 组织幼儿参加适合年龄特点的体育锻炼和户外活动注意1 尽量减少长时间紧张练习和过多憋气和静力性练习 2 组织活动前应准备互动结束时做整理活动 3 剧烈运动后不宜马上大量喝水一面增加心理负担 4 预防意外事故发生 。为什么幼儿消化功能弱1 粘膜薄嫩管壁肌肉组织及弹力纤维发育较差消化力度不及成人。2 胃腺数目少
6、3 胃酸及消化酶浓度不及成人。 消化系统包括消化管口腔咽食管胃大肠小肠肛门等和消化腺唾液腺胃腺肠腺肝脏胰腺小儿泌尿系统特点 1由无约束到有约束排尿总尿量小膀胱容积小神经系统对排尿的调节差 2尿道短黏膜柔嫩容易发生上行性感染 3早晨起来眼泡肿了要查查尿未成熟肾单位多。 小儿眼睛的特点 1生理性远视 2晶状体有较好的弹性 3发现小儿斜视要早治 4尽早发现弱势最好时机是 6 岁以前可以提高并恢复立体视觉。循环系统包括血液循环系统血液和血管和淋巴系统淋巴管和淋巴结脾扁桃体 大脑皮质的活动规律及运用 1优势原则让他学习感兴趣的事 2镶嵌式活动原则劳逸结合 3动力定型生活要规律 4睡眠有规律的充足的睡眠可
7、以恢复体力和精神。 小儿神经系统的特点 1)神经系统发育迅速 2)容易兴奋容易疲劳利用优势原则和动力定型 3)需要较长时间的睡眠时间 4)精神神经发育 降生瞬间新生儿三个变化 从寄生到独立从温室到冷热多变的居室从无菌到有菌 儿童生长发育的一般规律及影响因素 1生长发育既有连续性又有间断性 2生长发育的速度是波浪式的 3身体各系统的发育时不均衡的但又是统一协调的 4每个儿童的生长发育有他自己的特点。 影响因素遗传因素营养体育运动和劳动生活制度疾病环境 。 皮肤散热方式:辐射传导对流蒸发。皮肤的功能1.感觉触压痛温冷等感觉2.保护人体的一道防线3.调节体温。皮肤的特点保护功能差调节体温功能差渗透作
8、用强。 第2章 儿童营养 1营养素食物中所含的能维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。 七大营养素蛋白质碳水化合物脂类无机物维生素膳食纤维水。 2儿童的能量消耗特点 基础代谢摄取食物、排泄废物生长发育从事劳动和活动。 3必需氨基酸、非必需氨基酸、蛋白质的互补作用 必需氨基酸人体内不能合成必须由食物中的蛋白质来提供的氨基酸。小儿有9 中组氨酸 非必须氨基酸人体内可以合成或可由别的氨基酸转化而成的氨基酸。 互补作用几种营养价值较低的蛋白质混合食用可以互相取长补短提高营养价值称为蛋白质的互补作用。 4必需脂肪酸、饱和脂肪酸 必需脂肪酸是体内不能合成必须由食物提供的不饱和脂肪酸。 饱和脂肪酸可使
9、血胆固醇增高促成动脉硬化。 5脂类的生理功能 储存能量保护机体构成组织的成分促进脂溶性维生素的吸收提供必须脂肪酸增加食欲。 6碳水化合物的生理功能 提供热量构成组织维持神经系统的生理功能合成肝糖原和肌糖原有抗生酮作用减少蛋白质的消耗。 7母乳喂养的优越性 1母乳是最好的食物和饮料a 母乳的钙磷比例适中吸收利用率高b 蛋白质和脂肪颗粒小 容易被消化 c 所含的乳糖比其他乳类多 d.直接饮用 Vc,Vb1等营养元素不被破坏。 2母乳喂养使婴儿少生病。A 母乳中含有抗体可增强婴儿的抗病能力b 干净的乳汁不会受环境的污染c 婴儿不宜患过敏性疾病。 3母乳成分分有利于脑的发育含有吩咐否认牛磺酸乳糖。 4
10、可给予婴儿更多的母爱。 5对母亲也有益。 8人工喂养、混合喂养 人工喂养由于种种原因母亲不能亲自哺育婴儿而采用牛奶羊奶配方乳糖等喂养婴儿称为人工喂养。 混合喂养因母奶不足或母亲不能按时给婴儿喂奶须加喂牛奶或其他乳品称混合喂养。 补授法因母乳不足需混合喂养时一哟和那个补授法 代授法母乳量不足只是不能按时喂养可用代授法。 9婴儿添加辅食的目的和原则 目的补充乳类的不足增加营养以促进生长发育为断奶做准备 原则量由少到多事物从稀到找稠从细到粗增加事物品种要习惯了一种再加另一种添加新的辅食。 10. 安排幼儿膳食的原则 1合理配膳必须精心安排保证提供足够的热量和各种营养素种类要多元化各类事物要合理搭配。
11、 2膳食巧搭配粗细粮搭配米面搭配荤素搭配谷类与豆类搭配蔬菜五色搭配干稀搭配。 3细心烹调。 4进餐次数1-2 岁每日可进食 5 次 第3章 预防常见病 1出生缺陷、环境中的致畸因素 出生缺陷新生儿刚出世就有疾病。包括两个方面1.胚胎在母亲子宫内疚具有的疾病或损伤2.胎儿分娩时在产道中得到的疾病或损伤。 致畸因素:1病毒感染病毒科通过胎盘进入胎儿体内居室通风空气新鲜最为重要。少去公共场所 2药物 3放射线 4烟酒 5)环境污染 2婴儿抚触 是指用双手对婴儿进行有顺序没有手法技巧的抚触来达到保健的目的。能有效接触皮肤饥渴。 注意事项选择适合的时间一般为喂奶后一小时左右调节好室温抚触者的准备体现爱抚
12、以便抚触以便交流抚触时间应视婴儿的月龄而定。 3婴幼儿患病一般会出现哪些生病迹象 1精神不爱玩没精神烦躁不安哭闹等。 2表情眼神呆滞同时有尖叫啼哭的现象 3脸色 4吃喝食欲不振伴有恶心呕吐脸色苍白等异嗜癖小儿对食物以外的物品有不可自制的食欲食欲亢进。 5大小便异常 大便a.粪便表面有鲜血血与粪便不混合同时小儿排便时哭闹-肛门裂。 B.脓便血便次多有排不干净大便的感觉伴发烧大便脓血样-细菌性痢疾 C.红果酱色小儿阵阵腹痛频频呕吐大便呈红果酱样-肠套叠2 岁以下常见 D.白陶土样同时尼色加深-黄疸型肝炎 E.柏油样小儿流鼻血若将血咽下大便就会呈黑色柏油样。若鼻血止后大便正常则无需担心若未留鼻血-消
13、化道出血 尿色异常正常尿液为清晰透明淡黄色 A.红色像洗肉水同时眼皮浮肿-急性肾炎 B.橘黄色尿色加深呈橘黄色或棕绿色-肝胆疾病 C.乳白色若因泌尿道感染尿内有侬可使尿呈乳白色同时有尿频尿痛的现象。 排尿次数 A.明显减少眼皮浮肿常是肾病的表现腹泻伴有尿量明显减少则是脱水的表现。 B.次数明显增多一点儿尿液憋不住常是泌尿道感染的症状。 6睡眠入睡困难或嗜睡睡眠不安 7囱门前囱凹陷可以因脱水而囱门松弛凹陷。前囱鼓出主要见于脑膜炎脑炎等颅内压力增高的疾病。 8体温 4佝偻病的症状及预防 症状 1易激怒烦躁不活泼对周围环境缺乏兴趣 2睡眠不安常惊醒哭闹多汗。 3运动功能发育迟缓 4出牙迟 5头部软化
14、有乒乓球的感觉。 6颅骨呈方形头大脸小。 7胸部呈串珠肋、肋膈沟或鸡胸漏斗胸。 8腕踝部形成钝圆形隆起。 9脊柱后凸或测弯。 预防预防先天性佝偻病孕妇多晒太阳饮食营养提倡母乳喂养及时添加辅食小儿多晒太阳补充维生素 D 5肥胖症因过量的脂肪储存使体重超过正常值的 20%以上的营养过剩性疾病称为肥胖症。 病因多食少动遗传心理因素内分泌疾病 危害使人行动笨拙体型不美观易致扁平足易感疲乏造成高血脂症成为动脉硬化的发病基础。 6缺铁性贫血的症状及预防 病因1先天储铁不足饮食中铁的摄入量不足生长发育过快疾病发育过快疾病的影响。 症状皮肤粘膜及甲床显得苍白或仓黄呼吸脉搏加快活动后更明显食欲不振恶心腹胀精神不振注意力不集中易激动肝脾零八届轻度肿大。 预防注意孕妇的营养多吃含铁丰富的食物合理喂养婴儿3 个月后添加含铁丰富的辅食 及时治疗各种感染性疾病 有钩虫病 要进行驱虫治疗 早产儿双胞胎可补充铁剂。 7预防龋齿 注意口腔卫生饭后漱口、早晚刷牙多晒太阳注意营养氟化防龋定期口腔检查错牙合畸形。 8小儿肺炎和腹泻的护理 肺炎1居室环境要保持空气新鲜开窗通风时要注意关门避免对流风保持室内适当适度以防干燥空气对呼吸道的刺激要有充足的光照。 2一般护理穿衣盖被不宜过厚一般可平卧但需要经常变换体位
