精索静脉曲张中医辩证治疗精索静脉曲张中医辩证治疗 精索静脉曲张是指精索静脉蔓状丛发生扩张、伸长、迂曲而言临床 以阴囊部坠胀哭疼痛，久站、久行时加剧； 站立时或站立加大腹压时阴囊部出现蚯蚓状曲张的静脉团为特点 多 发生于青年人，绝大多数发生在左侧 （一）诊断要点（一）诊断要点 1．凡在阴囊部摸到曲张的精索静脉，或清楚地看见突出于阴囊皮肤 的扩张和蔓状的曲张静脉团者，可诊断为本病 2．实验室检查，可见精子数目减少、活力降低、形态不成熟睾丸 活检， 发现精子生成区排列不整， 曲细精管管腔内胚细胞发育不良等 （二）辨证分析（二）辨证分析 精索静脉曲张多因情志抑郁，肝失疏泄，或忿怒号哭，气胀流窜， 或 素体虚弱，复因强力举重，气耗虚陷，或肾精肝血亏虚， 脉络失濡养等原因，导致经脉不和，气血不畅，血瘀凝滞，阻于络道 而成 辨证临床常见有肝气郁滞型、气虚血滞型和瘀：阻脉络型肝气郁 滞型，伴有小腹结滞不舒，缓急无时，每因忿怒、号哭而加重 气虚血滞型伴有少腹不适，以过劳为甚瘀阻脉络型，伴有刺痛， 舌质紫暗等总的治法医以疏肝理气，活血祛瘀，止痛为主 （三）辨证论治（三）辨证论治 肝气郁滞型肝气郁滞型 [证见]阴囊肿胀偏痛，小腹结滞不舒，缓急无时，每因忿怒，号哭而 加重。
舌淡红，苔薄白，脉弦 [治法]疏肝理气 [方药] 真1．主方天台乌药散（李杲《医学发明》 ） 处方：乌药9克，木香6克（后下） ，小茴香9克，高良姜9克，槟榔9 克，青皮6克，川棟子9克水煎服，每日1剂，10-15日为1个疗程 2．中成药 (1)木香顺气丸，口服，每次9克，每日3次 (2)七制香附丸，口服，每次9克，每日3次 气虚血滞型气虚血滞型 [证见]阴囊肿胀隐痛，引掣少腹不适，以过劳为甚舌颇淡红，苔薄 白，脉弦[治法）益气举陷，疏肝理气 [方药] 1．主方补中益气汤（李东垣《脾胃论》 ）加减 处方：黄芪30克，党参20克，白术10克，炙甘草6克，升麻6克，柴胡 9克，当归9克，陈皮6克，莲子9节：龙骨30克（先煎） ，牡蛎30克（先 煎） 水煎2次分2次服，每日一剂 2．中成药补中益气丸，口服，每次次9克，每日3次 3．单方验方疏脉生精汤（毛景生验方） 处方：黄芪20克，当归10克，菟丝子15克，枸杞子15克，丹参15克， 赤芍，10克，红花10克，柴胡10克，香附10克，荔枝核10克，淫羊藿、 10克，川棟子12克，覆盆子12克，肉苁黎12克水煎服，每日1剂 瘀阻脉络型瘀阻脉络型 [证见]-即囊刺痛，或连少腹。
舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉 细涩 [治法]化瘀通经 [方药] 1．主方桂枝茯苓丸（张仲景《金匱要略》 ） 处方：桂枝 l0克，茯苓15克，牡丹皮10克，桃仁10克，白芍15克 水 煎服，每日1-2剂 2．中成药 (l)桂枝茯苓丸，口服，每次9克，每日3次 (2)少腹逐瘀丸，口咯，每次9克，每日3次 3．单方验方 (l)通精煎（戚广荣验方） 处方： 紫丹参15克， 莪术15克， 牛膝15克， 柴胡10克， 牛牡蛎30克（先 蘑寥，生黄芪30克水煎2次分2次服，每日1剂 (2)丹参活血汤（戚广荣验方） 处方：丹参15克，莪术15克，牛膝15克，熟地黄15克，淫羊藿1 5克， 土鳖虫10克，当归10克，续断1 0克，狗脊10克，肉苁蓉10克，鹿角 霜10克，桂枝5克，附子5克水煎2次分2次服，每日1剂 （四）其他疗法（四）其他疗法 1．外治疗法症状较轻，静脉曲张不甚明显者，可用阴囊托带将阴 囊托起，并进行局部冷敷如静脉曲张明显者，不论症状轻重，为预 防睾丸萎缩及其生精功能障碍的发牲，须行手术治疗 2 2，饮食疗法，饮食疗法 (1)金橘根煲猪肚：金橘根30克，猪肚100 -50克（洗净切块） ，加水4 碗煲至1碗半，以盐少许调味，饮汤食肉。
适用于肝玖邴滞型精索静 脉曲张 (2)升麻芝麻茴香煲猪大肠：升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克， 猪大肠一段（约30厘米，洗净） 人上三药于猪大肠内，两头扎紧， 加清水适量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，调味后饮汤吃猪肠 有 便秘者，可连黑芝麻食用适用于气虚血滞型精索静脉曲张 (3)参芪双核粥：黄芪20克，党参30克，荔枝核15克，芒果核15克， 粳米50克，煮粥食适用气虚血滞型精索静脉曲张 (4)橘核益母草乌豆糖水：橘核15克，益母草30克，乌豆60克，加水3 碗煎至1碗，加红糖适量调味服食适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张 (5)黄芪桃仁小茴煲墨鱼：黄芪20克，桃仁10克，小茴香6克，墨鱼1 条良（约250克，洗净切块，连骨） ，加水煲汤，调味饮汤食墨鱼 适 用于瘀阻脉络型精索静脉曲张 更多治疗方法扫一扫下方二维码，回复【更多治疗方法扫一扫下方二维码，回复【0】查看跟多】查看跟多 。