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1、老吾老以及人之老 幼吾幼以及人之幼,在赡养孝敬自己的长辈时不应忘记其他与自己没有亲缘关系的老人。 在抚养教育自己的小辈时不应忘记其他与自己没有血缘关系的小孩。”,老年人护理,楼红珊13516913246,课程目录,老年人生理、心理特征 饮食料理 老年人的日常护理 老年人常见病的护理,生理特征,组织更新修复能力明显低下 器官生理功能逐渐减退 机体代谢变得缓慢 免疫机能下降 应急能力日渐减弱。,心理特征,自尊心理：希望取得别人的尊重 怕孤独心理：失去同他人的交往机会，常常孤独、寂寞、易怒、善疑 疑老心理：常有一种退化感，感觉脑力和体力减退，常略有不适即联想与衰老有关 返童心理：有的老人童心复萌，爱
2、吃、恋玩、表现天真 怀旧心理：喜欢追忆往事、留恋旧友、追寻过去的生活足迹,老年人饮食料理,老年人消化系统特点 老年人饮食特点 老年人饮食制作常识 进食注意事项 常见的老年人饮食 如何喂食、喂水,老年人消化系统特点,1、牙周疾病、牙齿脱落等影响对食物的咀嚼 2、舌乳头上的味蕾减少，味觉和嗅觉降低，影响食欲 3、胃黏膜萎缩、变薄、肌纤维萎缩，运动能力降低，排空延时，容易消化不良和便秘。 4、消化腺体萎缩，影响消化。易出现缺铁性贫血。 5、胰岛素分泌减少，对葡萄糖的耐量减退。肝细胞数目减少，故解毒和合成蛋白的能力下降，易出现浮肿。,老年人饮食特点,软而烂，多用煮、炖、蒸。 食品多样化、主副荤素搭配、
3、粗细兼顾 清淡可口，讲究色、香、味、形 节制饮食：少量多餐、控制高热量、高脂、高糖、高钠食品，禁烟、适量饮酒 适量进食具有延年益寿、防老抗衰的食物： 优质蛋白质：牛奶、蛋、鱼、大豆制品 降低胆固醇：洋葱、蘑菇、木耳、海带、紫菜等 抗老防衰：人参、黄芪、桂圆、山药、蜂皇浆 保证水的摄入、多吃水果蔬菜,老年人进食基本原则,宜缓：细嚼慢咽 宜软 宜温：寒性食物不宜多吃 宜早：早餐不可少，晚餐进食后不宜马上就睡 宜少：八分饱 宜淡 忌偏食、忌暴饮暴食、忌烫、忌吞食,饮食分类,普通饮食 软食：稀软、粗纤维含量少、碎料易消化 半流汁饮食：适用于体虚及消化能力差的老年人，发热病人及病情较重者。稀饭、面条、蒸
4、鸡蛋、豆腐、碎肉末等 流质饮食：适用于高热、急性肠胃炎、吞咽困难、急性病期、昏迷的老年人。米汤、豆浆、藕粉、肉汤、菜汤,老人噎食的紧急处理,美国每年约有4000多人因噎食猝死，占猝死病因第六位 常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。 预防：老年人预防噎食，除了及时治疗各种诱因疾病之外，还应注意做到“四宜”：食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。,老人噎食的紧急处理,1、站位急救法：救护者站在患者身后，用双臂围绕患者腰部，一手握拳，拳头的拇指侧顶在患者的上腹部（脐稍上方）；另一手握住握拳的手，向上、向后猛烈挤压患者的上腹部。挤压动作要快速，压后随即放松。 2、 卧位急
5、救法：患者仰卧，救护者两腿分开跪在患者大腿外侧的地面上，双手掌叠放在患者脐稍上方，向下、向前快速挤压，压后随即放松。 3、自救：取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使腹部上端(剑突下，俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角，突然对胸腔上方猛力施加压力，也会取得同样的效果气管食物被冲出。,进食护理：喂食喂水（1）,与老人做好沟通，保持环境舒适，协助排便、洗手、漱口 1.卧床老年人进食时，为防止呛咳尽可能采用坐位。床头需抬高45角，颈下垫入枕，以便于食物下咽。同时可使用跨床小桌，让老年人能看到饭菜，以便增进食欲。 2.为避免老年人吃饭时撒落饭菜，饭前要给老年人系上餐巾，这
6、样老年人就可放心的吃饭，而不会因怕撒落饭菜而精神紧张。,进食护理：喂食喂水（2）,3借助辅助用品也要尽可能地鼓励老年人自己进餐，吃饭不但是生存的需要，而且进餐会带来精神的愉悦。如果需要喂饭，速度不宜过快，确认吞咽后再继续喂。 4.进食之初需要喝少量的水、汤等。另外，喝茶或汤汁时，可以使用带嘴的杯或好拿不易倒的杯子，以防老年人自己进餐时弄湿床单，产生羞辱感。 5.饭菜制作的形状要根据老年人身体功能状况决定，如小块、小片、丝状、饭团等，总之要便于老年人食用。 6.饭后用清水或茶水漱口，以保持口腔内的清洁。要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。,老年人的生活料理,环境卫生 老年人的睡眠 运动特点 娱乐活
7、动特点 照料老年人洗漱 老年人穿脱衣 陪伴老人出行,老年居室环境卫生（1）,注意保持清洁卫生，每天要定时打扫，整理，是室内有一个整洁舒适的环境。最好采取湿式打扫，用抹布揩拭，拖把拖地板，以免灰尘飞扬。 室内温度以1820为宜，夏天可相对高些(2628)， 空气新鲜，定时打开窗户，保持室内空气流通，但避免阵风；冬天每日通风3次，每次10-15分钟；照明合理，可使老人精神振奋 湿度，家庭室内最佳湿度应该是50%60%空气湿度大，人体的蒸发作用弱，抑制出汗，使人感到潮湿、气闷，心功能不全的老人会感到憋闷。干燥的空气会使呼吸道黏膜干燥，痰不易咳出，增加肺部感染的机会，而加重病情。,老年居室环境卫生（2
8、）,一般老年人喜静，对有心脏病的老年人，安静则是一种治疗手段 家庭中创造一个宁静、幽雅的环境，有利于老年人休养。 老年人居住的房间，最好采光比较好。 日光中的红外线被皮肤吸收后，深部组织受到温热作用，血管扩张，血流加快，可改善皮肤组织的营养状况，给人以舒适感。 如果打开玻璃窗让阳光直接照射到室内，阳光中的紫外线还有消毒、杀菌作用。,老年人的睡眠,1、睡眠时间5-7小时，午休0.5-1小时 2、睡前半小时停止工作学习，保持心情愉悦平静 3、睡前排空大小便，温水泡脚，有利于睡眠 4、根据老人的身体情况备好必要物品： 慢支：床前放痰盂、纸巾 冠心病心绞痛：床头放置保健药盒 眼镜、拐杖等物品放在容易拿
9、到的地方 5、常起夜的老人床头灯或地灯常开，灯光微弱 6、右侧卧位，仰卧者双手不要放在左胸上,睡眠禁忌,1、忌睡前进食，尤其不要饮浓茶 2、忌睡前情绪激动，用脑过度 3、忌仰卧张口睡觉 4、忌蒙头大睡：浊风难以排出 5、忌迎光、迎风睡 6、忌久卧不起：久卧伤气,老年人运动,1、目的明确：增强体质，增进身心健康，防病治病、充实生活、益寿延年。 2、要选择适宜的锻炼项目：根据身体健康情况、条件、爱好选择合适的锻炼项目，如慢跑、快步走、游泳、太极拳等，而不应该选择运动强度过大、速度过快、竞争激烈的运动项目。也可以利用运动器材进行锻炼。 3、运动锻炼要循序渐进、动作舒缓：运动后感到轻松、舒畅、食欲及睡
10、眠均好，说明运动量适当，效果良好，就要坚持下去 4、运动锻炼要持之以恒,老年人娱乐,老人生活也应丰富多彩、充实而有意义 增进体能的休闲活动：健身操、老年门球、老年迪斯科 益智怡情的休闲活动：钓鱼、下棋、旅游、书法、绘画、插花、音乐、茶道等,照料老人洗漱,1、洗脸：水温40度，依季节肤质选用洗面奶，用具应清洁、毛巾柔软，洗完后涂抹保湿型护肤品 2、洗手：大小便前后、吃饭前后、手上有污染时洗手 （示范洗手方法） 3、 刷牙：牙膏挤到牙刷的2/3，竖刷。睡前取下假牙，洗净后放在凉水中加清洁剂浸泡 4、洗脚：睡前温水泡脚20分钟，水温40-50度，水面以淹没足踝部为宜，按摩足背足底,照料老人洗澡,准备
11、好物品：干净衣裤、大毛巾、洗发水、沐浴液等 室温26-28度，水温38-40度 频率：冬天每周1-2次、夏天每天或隔天一次 时间：每次15-20分钟 皮肤干燥的老人洗澡后用身体乳液 注意事项：忌空腹及饱餐后洗澡、忌水温过高时间过长，忌用搓澡巾。,老年人日常护理（穿衣护理1）,尊重老人的习惯 1、区别清洁和脏的衣着。 2、睡衣和日间穿的衣服及时更换。 3、内衣每日更换保持清洁，冬季可适当延长时间。 4、脏的衣着尽早洗涤，被排泄物（特别是痢疾）弄脏的衣着需要消毒处理。 5、按弄脏的程度准备和补充所要更换的衣着。 6、外衣根据穿的次数和弄脏的程度选择洗涤。,老年人日常护理（穿衣护理2）,7、洗涤剂要
12、选择有防静电和柔顺作用的，充分漂洗，以免发生皮炎。 8、被排泄物弄脏的内裤等和其他衣着区分别开洗涤。 9、把平时穿的衣服与睡衣和内衣等分类整理存放。衣服应放在易发现的固定位置，同类衣物一同保存，以免老年人因遗忘找不到而担心。 10、可只更换弄脏的衣物，如尿便失禁时，只更换下衣，可减少老年人的疲劳感。 11、可选择舒适、柔软、有弹性的衣物，减少因关节屈曲困难时穿衣的难度。 12、尽可能在阳光下晒干，整理放在不潮湿的地方。 13、检查纽扣，挂钩等是否完好，确认后整理存放。,陪伴老年人出行,注意天气变化，准备必要物品：药品、雨具、外衣、拐杖小凳子等 天气不好不宜外出 行走不宜过急，上下车要稳妥 依老
13、人的心态与其闲谈，使其心情舒畅,老年人日常护理（排泄护理：尿失禁）,尊重老年人的人格自尊，给予安慰和鼓励，使其树立信心，积极配合治疗和护理。 保持局部清洁、干燥、防止发生压疮。保持被褥整洁、干燥，湿后及时更换；每次排便后用温水清洗会阴及肛门周围。 适量饮水，以减少尿路感染和结石的形成，一般情况下，每天应摄入20003000ml的水分，晚餐后应适当控制水的摄入以减少夜间尿量，让老年人有充分的睡眠时间。 指导老年人建立良好的生活习惯，嘱穿宽松、柔软、舒适且易解的衣裤，减轻对腹部的压力，定时开门窗，通风换气，除去不良气味，保持室内空气清新。 鼓励老年人多参加社会活动以增强自信心。对过度紧张、焦虑的老
14、年人，照护者应经常与老年人谈心，周到的照护有利于老年人心理的平衡，可预防尿失禁。,老年人日常护理（排泄护理：大便失禁）,1、排泄会使营养大量流失，水分和电解质丢失过多，造成老年人身体虚弱，故应卧床休息，减少活动，减少能量的消耗。 2、可以通过饮食疗法如进食多纤维、低脂肪、流质饮食，以刺激胃结肠反射并使粪便质地正常化。也可采取排便训练，建立排便时间，通过生物反馈训练肛门括约肌活动，以提高病人对直肠扩张的感受性和警觉性。 3、失水严重时，应鼓励大量饮水或用补液方法及时补充，防止水、电解质失蘅。 4、做好皮肤护理，保持会阴部及肛门周围皮肤的清洁、干燥，防止发生破溃。及时更换尿垫、床单，经常用温水清洗
15、会阴、肛周皮肤，必要时使用油膏或消炎药涂擦，还可用烤灯进行局部治疗。 5、掌握卧床老年人排便的规律，定时给予便盆设法接便，可保持皮肤、被服的清洁干燥，指导病人进行盆底肌收缩运动锻炼，以逐步恢复肛门括约肌的控制能力。,老年人心理护理,沟通及心理呵护：态度自然诚恳、语气温和，降低说话声调，防止老人误会；留意老人的表情和肢体语言，多倾听老人诉说 保持与外界环境的接触：即与自然、社会和人的接触。 生活规律、适度脑体劳动：让老年人学会安排规律的生活与合理的作息时间，根据自己的兴趣、爱好、体质状况有选择性、有规律地进行运动。 家庭的和睦是老年人身心健康的基础,老年人防意处常识,1、忌情绪不稳：脑溢血、心脏
16、病 2、忌吃饭过快：噎食 3、忌站着穿裤子：摔倒 4、忌用力排便：血压升高 5、忌猛然回头 6、忌腰带过紧：下身血流不畅 7、避免快速变换体位 8、不攀高、外出时注意,意外情况处理,烫伤 扭伤 擦伤 刺伤,常见病家庭护理（高血压）,1、要多了解高血压的知识，合理安排患者的生活，定期督促患者测量血压，以观察病情。 2、高血压需坚持长期规则治疗和保健护理，不可随意添加或停用药物。 3、合理调节患者的饮食，多以清淡为主，坚持少盐、忌烟酒的原则。 4、尽量使患者保持开心的状态，患者身边需常有人陪伴，避免患者受到各种不良刺激的影响。 5、让患者定期参加一定的运动，不仅使患者心胸开阔，而且可以促进全身的血液循环，对病情有很大的帮助。 6、保持患者大病通畅，必要时服用缓泻剂。 7、定期带患者回医院检查，如果血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时，要立刻就医。,影响血压的因素,(1)精神状态：生气、紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等可使收缩压升高，而舒张压没有变化。 (2)时间和睡眠：正常健康人血压的节律呈两峰一谷，长柄勺型，即白天血压波动在较高水平，晚8时起血逐渐下降，至夜里2
