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1、1ONE,健康检测的意义,健康检测的意义,随着生活节奏的加快和工作压力的增大，一些不良的工作和生活方式使很多人的身体都处于亚健康状态，如长时间的伏案工作、熬夜、饮食结构不合理等等，这些看上起微不足道的习惯，会给人带来什么样的伤害呢？,健康检测的意义,许多健康的中老年人认为自己身体一直很健康，没有必要浪费钱做身体检查。 中老年人群随着年龄的增大，身体的各个组织、器官功能开始退化，身体抵抗力也不断下降，各种疾病的发病率也有所上升，所以对于中老年人来说预防疾病很重要，预防疾病的最好方法就是要定期做体检。,健康检查的目的，主要是通过检查发现人们身体中各种潜在的疾病，并从前后健康检查资料的对比分析中了解
2、受检者健康状态的动态变化，为疾病的早期预防和及时治疗提供依据。它和有了明显不适感觉再去医院检查确诊症状是两码事。有些疾病，如心脑血管疾病，一旦硬化后很难再逆转。,健康检测的意义,2TWO,健康检测指标解读,身高体重BMI,BMI（体质指数）是根据身高和体重得出的用于衡量18岁以上人群超重或肥胖的指标。,血压脉搏,高血压 收缩压140mmHg和（或）舒张压 90mmHg 低血压 收缩压 90mmHg，舒张压 60mmHg 脉搏 60100次/分,判断血压有无异常，监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况，为协助预防、理疗提供依据,测量血压注意事项,测量前休息510分钟 不要吸烟 ，饮酒 运动吃饭
3、洗澡推拿熏蒸后30分钟再测量 情绪稳定 精神放松 身体放松,血压计的种类,优点：测量值准确 缺点：笨重 玻璃易碎 水银易漏,优点：易携带 缺点：测量值不精准,优点：操作方便 不用听诊器 缺点：需要校正,影响血压的因素,部位和体位 心脏水平高于手臂 血压 心脏水平低于手臂 血压 年龄和性别 女性更年期以前血压比男性低，更年期以后差别减小 昼夜和睡眠 夜间上午午后或黄昏 过度劳累或睡眠不佳时 环境和情绪 寒冷血压 高 热血压 激动恐惧紧张等血压 ,高血压的初期症状,高血压的病因,高盐 每多摄入1g食盐，收缩压升高2mmHg，舒张压升高1.7mmHg。 肥胖 体重增加12.5Kg,收缩压增加10mm
4、Hg，舒张压增加7mmHg。 饮酒 男性饮酒者比不饮酒者高血压发病率增加40%。 精神紧张、工作压力大的职业人群血压较高。,高血压的饮食疗法,上图为未治疗前平均血147/89mmHg，心率70次/分。,下图为每日2g盐饮食半月，平均血压128/76mmHg，心率69次/分。,第一、控盐,控盐,控制腌菜、咸鱼、腊肉、牛肉干、烤鱼片、五香瓜子等休闲食品和加工食品的摄入，以减少隐形盐的摄入。 对于血压较高的人群，要少用或不用味精、鸡精、食用碱。,高血压的饮食疗法,第二，增加含钾丰富的食物。芹菜、豌豆苗、丝瓜、茄子、莴笋、竹笋、紫菜、冬菇、龙须菜、扁豆、蚕豆、赤豆等。选用高钾低钠盐。 第三，注意补镁、
5、钙（慢性肾功能不全的患者除外）。如脱脂奶、鱼、虾皮、豆制品、坚果、海藻、黑木耳、芝麻酱等。 第四，补充优质蛋白。常吃适量的鱼类和大豆蛋白。 第五，戒烟限酒。 第六，饮清淡绿茶。,吸烟对血压的影响,吸烟与不吸烟正常血压者24小时血压波动曲线,血氧,指100毫升血液内所含的氧毫升数。 取决于血红蛋白的数量和质量（血红蛋白与氧结合的能力）,监测血氧的意义,血管疾病的人(冠心病、高血压、高血脂、脑血栓) 血管腔有脂质沉积，血液不畅，会导致供氧困难。使用血氧仪可以轻松的检查人体的血氧情况。 有呼吸系统疾病的人（哮喘、气管炎、老慢支、肺心病） 呼吸困难导致吸入氧气量有限。 60岁以上的老年人 心肺器官生理
6、老化，摄氧不足，供氧不力。 每天工作超过12小时的人 大脑耗氧量增大，氧气供应不能满足消耗。 运动、健身 极限运动及高山缺氧环境下的血氧监测。,脂肪率,脂肪率是指人体内脂肪占体重的比例,脂肪率水分,例：某女士，35岁，测得脂肪率是30%，水分是48%，这位顾客的疑问是：我每天喝很多水，为什么水分还这么低？ 解答：18-39岁之间的女性脂肪率参考标准是21%-25%，此顾客的脂肪率超了5个点，她自认喝很多水，可实际测得只有48%，原因是脂肪率与水分呈反比，也就是脂肪率越高，水分越低。 水分,男 50%65%,女 45%60%,脂肪率,同重量的脂肪和肌肉体积却不一样，脂肪比肌肉大了将近45倍，这样
7、也就可以解释看起来瘦却比看起来胖的人重的原因啦。,黄色的为脂肪，脂肪主要集中在腰腹部，称为中心性肥胖，,脂肪率,苹果型肥胖，以男性居多，脂肪主要集中在腰腹部，内脏脂肪含量高。内脏脂肪含量越高，越容易引发高血压、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等心脑血管疾病。 梨形肥胖，以女性多见，脂肪主要集中在臀部和大腿部，这种胖对女性来讲，不仅影响美观，还可导致不孕。,腰臀比,参考标准,女：小于0.85,有人测得BMI在正常范围内，但脂肪率却超标了，所以说BMI不是衡量肥胖和超重的唯一标准，要将BMI、脂肪率、腰臀比结合起来。,基础代谢,是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要。 测定方法是在人体在清醒而
8、又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。,影响基础代谢的因素,性别 男性女性 年龄 随着年龄的增加，基础代谢逐渐降低 气温 过冷或过热基础代谢都会增加， 20-30度代谢最为稳定。 吃饭 饭后饭前 特殊情况 孕产妇、运动员、甲亢患者 的基础代谢高,血糖,动态监测血糖的意义 可以更好的掌控自身的血糖变化，对生活、运动、饮食以及合理用药都具有重要的指导意义 血糖监测的结果可被用来反映饮食控制，运动治疗和药物治疗的结果，并指导对治疗方案的调整，改善治疗状况。 实时血糖检测可以降低糖尿病并发症的风险。 良好的血糖控制可以提高患者的生活质量，改善身体状况。,血糖,
9、不同时间点血糖值的意义及参考值 空腹血糖 有利于发现空腹高血糖 3.9-6.1mmol/L。 餐后2小时血糖 有利于检测出高血糖，是糖尿病控制达标的敏感指标，能较好的反映进食及使用降糖药是否合适。3.9-7.8mmol/L,糖尿病分型,1型糖尿病，也叫胰岛素依赖型糖尿病。明显的多食、多饮、多尿伴消瘦，多见儿童发病，约占我国的5%。 2型糖尿病，也叫非胰岛素依赖型糖尿病。多发于中老年，体态肥胖或超重人群。约占我国的90%-95%。主要由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗，肌肉和组织细胞对糖的利用出现障碍引起。 胰岛素的作用是降低血糖。,糖尿病病因,遗传。 肥胖。大部分的糖尿病患者合并肥胖。 不合理饮食
10、。高能、高脂、低纤维饮食都可能引起胰岛素抵抗。 高龄。老年人机体代谢功能下降，组织细胞对胰岛素的敏感性下降，可导致葡萄糖的耐量下降。 吸烟。同样的体质指数（BMI），吸烟者内脏脂肪量，空腹血糖和胰岛素水平均高于不吸烟者。 缺乏运动。 精神紧张。长期快节奏而紧张的工作于生活会影响内分泌的功能，增加糖尿病的风险。,建立科学的生活行为,忌进餐过早过晚，忌暴饮暴食。应少食多餐。 选择生糖指数低的食物。常吃粗杂粮和全谷类食物，例如，荞麦、绿豆中的镉能够提高人体的糖耐量，糖尿病可每天食用。尽量少用蜂蜜、蔗糖等食物。 限盐。每天不超过5g，糖尿病合并高血压者每天不超过2g，选用低钠盐。 忌酒。饮酒不利于血糖
11、的控制。 合理烹调。宜采用凉拌、蒸、煮、炖、焖的烹调方式，不宜采用油煎、油炸的方式。 适量运动。,总胆固醇,总胆固醇的化验检查隶属于血脂，测定血脂高低的标准有总胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-D）。 偏高会引发糖尿病、高血脂、高血压、甲状腺功能减退、胆总管堵塞、冠心病、动脉粥样硬化等。 偏高引发心肌缺血、心梗、脑梗、甚至猝死。,尿酸,尿酸是嘌呤代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多，而引发的一种代谢性疾病。 尿酸的生成量和排泄量是出于平衡状态的，如果体内产生过多来不及排泄或尿酸排泄机制退化，则体内尿酸滞留过多，导致人体体液变酸，影响人体正常细胞的功能，
12、长期置之不理将会引发痛风。,痛风,痛风,痛风诊断标准 血尿酸 有痛风史 关节内有尿酸钠结晶 有两次以上病情发作,男 0.416mmol/L,女 0.357mmol/L,痛风常伴有高血压、高血脂、冠心病及2型糖尿病。,尿酸,血尿酸浓度增高，但未出现关节炎、高尿酸石或肾结石等临床症状高尿酸血症 血尿酸,男 0.1490.416mmol/L,女 0.0890.357mmol/L,建立科学的饮食行为,避免一次性进食大量酸性食物，按时进餐。 火锅中的涮汤及禽肉、海鲜的浓汤中都含有较高嘌呤，不应该进食这样的浓汤。（清水生煮可减少50%的嘌呤） 忌啤酒+海鲜式的饮食方式。,高嘌呤食物,每100g食物中含50
13、100mg较高嘌呤的食物： 豆类及其制品、杂粮；红肉、鸡、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌；鳝/鳗/鲤/草/鳕/鲑/黑鲳/大比目鱼，鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹；鲜蘑、芦笋、四季豆、先豌豆、海带、菠菜。 每100g食物中含1501000mg过高嘌呤的食物： 猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠/脑/胰脏、白带鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、青鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤及肉汤、火锅汤，酵母粉。 痛风患者应禁止嘌呤过高的食物，对嘌呤较高的食物每周食用2次。,代谢综合征,高血压,肥胖,高血脂,糖尿病,具备这四项中的任意两项 代谢综合征。 每一种代谢性异常都会增加心血管疾病的危险性。如糖尿病使冠心病、心梗和脑卒中的危险性增加3-5倍，使心血管疾病的死亡危险增加2-4倍。,
