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1、2011年全区卫生工作会议材料之一团结奋进谋发展凝智聚力谱新篇为开创榆阳卫生事业新局面而努力奋斗在2011年全区卫生工作会议上的工作报告榆阳区卫生局局长 李锦明（2011年3月25日）同志们：新春伊始、万象更新。今天我们在这里召开全区卫生工作会议。主要任务是：全面贯彻区委全委扩大会议和全市卫生工作会议精神，回顾总结“十一五”及2010年卫生工作，安排部署2011年卫生工作任务。现向大会做工作报告如下。一、“十一五”及2010年卫生工作简要回顾。 “十一五”是我区卫生事业发展最快、成就最大的五年。卫生系统在区委、区政府的坚强领导下，群策群力、开拓创新、强化措施、狠抓落实，各项卫生事业获得了健康快
2、速发展。一是城乡医疗卫生面貌焕然一新，三级医疗卫生体系基本建成。“十一五”期间，以新一轮医改为契机，积极争取国家立项投资，对三级医疗卫生体系进行了全面建设。争取立项资金1600多万元，完成21所乡镇卫生院新一轮改扩建；争取资金576万元建成320个标准化村卫生室。争取资金3756万元，建成了7个社区卫生服务中心和30个社区卫生服务站，且都达到了标准化水平。筹措资金800多万元，迁址新建了疾控中心办公楼。区级医疗机构也结合等级医院创建，投入资金6000多万元加强了基础设施建设。同时争取政府同意，迁址新建区人民医院和妇幼保健院。覆盖农村区、乡、村三级，城区区、中心、站三级医疗卫生体系基本建成。同步
3、加强三级卫生服务网络信息化建设，初步实现卫生网络资源共享、信息化管理。二是推行了新型农村合作医疗制度，有效缓解了农民看病难、看病贵的问题。“十一五”期间，新农合筹资标准逐年提高，由起步时的人均50元提高到现在的300元；参合人数逐年增加，由起步时的25.3万人增加到“十一五”末的30.13万人；受益面逐年扩大，由起步时的0.9万人次受益到“十一五”末的7.27万人次受益，受益面由3.6%扩大到了25%；受益水平逐年提升，由起步时的住院患者人均补助902元上升到“十一五”末的1757元，受益水平由28.48上升到44.76。通过新农合医疗保障水平的不断提高，参合农民敢进医院了，能看得起病了，因病
4、致病、因病返贫现象得到了根本性解决。三是启动了社区卫生服务，城乡基本公共卫生逐步均等化。“十一五”期间，组建成立了7个城市社区卫生服务中心、30个社区卫生服务站，在25个乡镇统一成立了公共卫生服务站，村级聘用了487名卫生员，城区区、中心、站，农村区、乡、村三级公共卫生服务网络体系基本建成。同步建立了全区公共卫生服务网络信息平台，开发了社区基本公共卫生服务管理软件，实现了社区卫生服务信息化管理、考核。城乡已为51.2万人建立了个人电子信息档案，常住人口建档率均达到了70%以上。出台了榆阳区城乡基本公共卫生服务均等化指导方案，确立12项基本公共卫生服务内容，由城乡医疗卫生机构向居民免费提供，基本
5、公共卫生服务基本实现了城乡均等化。四是居民主要健康指标显著改善。“十一五”全省人均预期寿命增加1.1岁，预计到“十二五”末全省人均期望寿命达到73岁；孕产妇死亡率由63.49/10万降至“十一五”末的21.15/10万，下降了42.34/10万；婴儿死亡率由15下降至“十一五”末的11；5岁以下儿童死亡率由16.17下降至“十一五”末的12.06。五是卫生服务能力明显提升。计划免疫针对性传染病发病率呈稳定状态，区、乡两级均实现了儿童计划免疫接种率达85的目标。禽流感、手足口病、甲流等重大传染病得到了有效防控。城乡妇幼保健网络进一步健全，母婴保健水平不断提高，妇幼保健工作已形成规范化、科学化系统
6、管理。卫生监督执法力度不断提高，有效规范了医疗服务行为，净化了医疗服务市场，未发生重大食物中毒和食品污染等突发公共卫生事件。医疗救治服务技术水平明显提升，有效保护了人民群众的生命和健康。榆阳区卫生局五年来共荣获各级奖励90多项，连续八年被市卫生局评为综合卫生工作先进单位。过去的一年，全区卫生工作在区委、区政府的正确领导和市卫生局的大力支持下，各项卫生工作取得了显著成绩，部分工作大胆创新、率先推行，走在了全市、全省前列。2010年共获得各级奖励22项，其中省级奖励5项，市级奖励8项，区级奖励9项。（一）医药卫生体制改革工作顺利推进。争取区政府出台了关于深化卫生体制改革，加快全区卫生事业发展的实施
7、意见，为积极稳妥的推进全区医药卫生体制改革奠定了基础。1、基本药物制度工作扎实推进。去年从3月份开始在全区25个乡镇卫生院和7个社区卫生服务中心全面推行了国家基本药物制度。从8月份开始，不少标准化村卫生室也陆续启动推行了基本药物制度，实行零差率销售。经考核，去年给乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室兑现基本药品零差率补助206.68万元。2、乡镇卫生院财务区管乡用工作开局良好。去年我区率先推行了乡镇卫生院财务区管乡用工作，组建成立了乡镇卫生院会计核算管理中心。在清产核资的基础上，6月份启动了乡镇卫生院统一报帐工作。通过运行，不仅规范了乡镇卫生院财务管理，而且从源头上解决了卫生院分光吃尽、绩效
8、不考核平均分配、胡花乱支等突出问题，促进了稳定，减少了上访、信访，提高了乡镇卫生院的资金使用效益。3、卫生系统绩效考核工作效果明显。出台了榆阳区卫生系统职工绩效工资考核分配实施方案，各医疗卫生单位正职领导的工作津贴由卫生局考核兑现。各医疗卫生单位职工的绩效工资由单位制订考核方案，按实际工作任务量、质量考核兑现。去年按照考核实施方案要求，按照“自评、互评、考核、满意度调查”等既定的考核程序进行了考核，扣减了3个医疗卫生单位的正职领导、4个单位的职工绩效工资共计3.7万元，卫生局另外拿出奖励资金6.9万元，共计10.6万元。给考核成绩优秀的13个不同类别的医疗卫生单位的正职领导与单位分别进行了奖励
9、，有效调动了干部职工的工作积极性。4、乡镇卫生院院长公开竞聘和公立医院改革工作稳步实施。积极推行了乡镇卫生院院长公开竞聘工作，出台了乡镇卫生院院长公开竞聘实施方案。去年根据单位推荐，组织对21个院长、副院长职位进行了公开竞聘，通过考试、演讲、考察等既定程序，择优聘用了2名院长、19名副院长。同时组织各医疗卫生单位的部分领导出去调研、参观学习了外地的改革经验。结合自身实际，初步形成了榆阳区公立医院综合改革实施方案，并提交医改领导小组进行了讨论，为今年启动改革打下了基础。（二）卫生服务体系建设任务全面完成。101个规范化村卫生室建设如期完成，并兑现建设补助经费200万元。余兴庄等4个卫生院的改扩建
10、工程主体建设已完工。金鸡滩等5个卫生院的扩建尾留工程已完工并投入使用。航宇路、崇文路2个社区中心建设任务全面完成，今年4月份投入使用。金华路等4个社区卫生服务站的标准化建设已完成。区人民医院的迁址新建工程图纸设计、规划审批等前期手续已基本完成，今年启动建设。妇保院的迁建工程林地手续已办理，正在办理规划、设计等手续。星元医院的扩建规划思路已定，正在落实土地征用。（三）新农合扩面提标使更多的农民受益。2010年全区自愿参合农民达30.13万人，较往年增加了1.3万人，参合率达92.76%。全年共补助参合农民7.27万人次、补助金额4595.9万元。其中住院补助2.45万人次、补助金额4309.68
11、万元；门诊统筹补助4.7万人次，补助金额138.8万元；门诊慢病补助1171人次，补助金额147.39万元。参合农民受益面达25%，较往年同期提高4.35个百分点，受益水平达44.76%，较往年提高了7.22个百分点。同时积极争取到市上大病医疗救助资金60多万元，对60多户贫困大病患者给予了二次救助。同步推进新农合信息化建设，配备硬件、安装软件，今年实现新农合网上审核报销。（四）城乡公共卫生服务均等化取得突破。去年卫生局编印出台了榆阳区基本公共卫生服务均等化项目指导方案，确定城乡公共卫生12个服务项目，由城乡基层医疗机构为居民免费提供服务。根据农村公共卫生服务推进不平衡、效果不明显等实际问题，
12、去年卫生局在8月份及时组织召开了全区农村公共卫生工作推进会，全区村卫生员和乡镇卫生院公卫人员共600多人参加会议，史无前例，收效明显，有效促进了农村各项公共卫生任务的落实。根据社区卫生服务机构力量薄弱，老百姓信认程度低的实际情况，及时建立了社区卫生服务中心与城区二级以上医疗机构对口支援与双向转诊制度，让患者在社区卫生服务机构即可享受到城区二级以上大医院的诊疗服务，有效扭转了工作被动局面，促进了医疗卫生机制的协调发展。推行了社区卫生服务站站长岗位聘用制度，严格请销假制度。明确了城区、城乡之间跨区域服务对口衔接办法，及时转接相关服务信息，有效规范了“六位一体”服务工作。2个社区中心与省中医院联合开
13、展了2型糖尿病专题研究试点。城区完成了9321名60岁以上老年人、728名残疾人和153名重性精神病患者的健康体检工作，基本医疗门诊达44万人次。农村全面完成了4560岁人群免费健康体检工作，共体检2.85万人次，体检率达65%。全区城乡已为51.2万人建立了电子健康档案。全区2010年度共考核兑现公共卫生服务补助1093.7万元，其中农村兑现补助477.49万元，城区兑现补助616.18万元。（五）各项常规公共卫生工作扎实有效。1、疾病预防控制工作不断加强。及时采取有效防控措施，手足口病、甲流等重大突发性传染病得到了有效控制，确诊患者全部治愈。加强了疫情网络设备的维护和管理，直报率达100%
14、。完成儿童免疫7.2万针次，“九苗”全程接种率城乡均达到98%以上，免疫规划传染病发病率明显下降。同时狠抓了以布病、鼠疫、补碘补硒为重点的地方病防治工作。2、妇幼保健工作开展顺利。加强了区级妇幼保健队伍力量。认真实施了“降消”项目、母子系统保健项目，全面加强了2个系统管理。落实了孕产妇住院分娩补助项目和农村生育妇女免费增补叶酸项目，补助农村孕产妇2825人（其中剖宫产919人），补助金额245.42万元，发放叶酸3968瓶，2549人。全区孕产妇系统管理率达97.93，高危孕产妇管理率达100，孕产妇住院分娩率达97.7，婴儿死亡率为11，孕产妇死亡率为21.15/10万。3、卫生执法监督效果
15、明显。加强日常监督，对城区1033户餐饮单位进行了量化分级管理。加强现场监测，购置配备了监测设备和仪器，共监测经营户2041户，抽监餐饮具及公共用具3.6万份，合格率达90以上。发放审核各类卫生许可证2332个，发放健康证1.09万个。重点开展了校园周边、六小行业、法定节假日食品安全及公共场所卫生的专项整治活动，对从事母婴保健技术服务机构进行了专项检查。取缔非法坐堂行医2户，无证行医6户，地下性病诊所2户，取缔非法设置科室3个，清退非卫技人员9人，规范注册卫技人员69人，查处非法医疗广告1家。全年未发生一例重大食物中毒和食品污染等突发性公共卫生事件。4、爱国卫生、创“国卫”工作统筹推进。积极申
16、报各级卫生先进单位73个，先进卫生村100个。全面开展了清除“四害”孳生场所、农村环境卫生整治，建立起了卫生监管长效制度。积极启动“创国卫”工作，组织人员对各医疗卫生单位的“创国卫”工作进行了全面督导。（六）医院管理和医疗服务水平不断提高。2010年我局加大督查力度，给每个医疗卫生单位建立了督查台帐，不定期督查，发现问题，随时记录，年底占任务目标考核总成绩的10%，有效促进了各项任务的落实。积极开展了等级医院创建工作。星元医院顺利完成创 “三乙”工作。妇保院创“二甲”已通过省级评审。其他医疗机构也都积极行动，争创等级医院。通过等级医院创建，进一步规范了医疗服务，医疗纠纷较过去明显减少。加强人才队伍建设，去年计划招聘40名医技人员，通过考试，实际招聘了27名。星元医院增加编制200名，通过资格审查、考试，招聘充实了186名，有效稳定了人才队伍。同时积极开展了卫生系统内涵建设年活动，
