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肠鸣音听诊,四东 杨丽 2018-06-10,一、定义,当肠管蠕动时,肠腔内气体和液体随之流动,产生一种断续的气过水声(或咕噜声),称为肠鸣音。正常情况下,肠鸣音每分钟45次,有规律的出现。全腹均可听到,其频率、声响和音调变异较大,餐后频繁而明显,休息时稀疏而微弱。为准确评估肠鸣音的次数及性质,应在固定部位至少听诊1分钟。,二、临床意义,1.肠鸣音活跃 肠蠕动增强,肠鸣音在610次/分,称肠鸣音活跃,见于急性胃肠炎、服泻药后或消化道大出血时。 2.肠鸣音亢进 如次数增多(10次/分以上),音调响亮、高亢,甚至呈叮当声或金属音,称肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻。,3.肠鸣音减弱 肠蠕动减慢、减弱,肠鸣音次数减少,数分钟(35分钟)听到一次称肠鸣音减弱,见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)、胃肠动力低下等。 4.肠鸣音消失 若持续35分钟还未听到肠鸣音,用手指轻叩或搔弹刺激腹部仍听不到肠鸣音,称肠鸣音消失,见于麻痹性肠梗阻或急性腹膜炎。,谢谢观看!,