儿科常见疾病诊疗指南与操作规范.doc

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1、目 录第一篇 内科常见疾病诊疗指南8第一章 新生儿科8第一节 新生儿呼吸窘迫综合征8第二节 新生儿败血症11第三节 新生儿持续肺动脉高压14第四节 新生儿高胆红素血症16第五节 早产儿管理19第六节 新生儿缺氧缺血性脑病24第七节 新生儿感染性肺炎30第八节 呼吸机相关性肺炎31第九节 新生儿气漏综合征36第十节 新生儿窒息复苏37第十一节 新生儿坏死性小肠结肠炎44第十二节 新生儿休克47第十三节 新生儿肠外营养48第十四节 新生儿输血规范51第十五节 新生儿激素使用规范54第二章 呼吸科57第一节 急性上呼吸道感染57第二节 急性感染性喉炎59第三节 肺 炎62第四节 支气管哮喘67第三章

2、 神经内科72第一节 吉兰-巴雷综合征72第二节 急性横贯性脊髓炎75第三节 热性惊厥79第四节 病毒性脑炎83第五节 瑞氏综合征87第六节 化脓性脑膜炎90第七节 癫痫96第八节 惊厥持续状态103第九节 颅内高压109第十节 神经系统遗传代谢病筛查流程112第四章 心血管内科116第一节 房间隔缺损116第二节 室间隔缺损117第三节 动脉导管未闭120第四节 病毒性心肌炎122第五节 小儿心力衰竭的诊治指南124第五章 血液肿瘤科130第一节 儿童急性淋巴细胞白血病130第二节 儿童急性髓细胞白血病136第三节 免疫性血小板减少症140第四节 儿童急性特发性血小板减少性紫癜142第五节

3、中性粒细胞减少伴发热的抗生素使用145第六节 儿童再生障碍性贫血149第七节 儿童血友病156第六章 肾脏、免疫科163第一节 急性肾小球肾炎163第二节 原发性肾病综合征(激素敏感型)165第三节 过敏性紫癜166第四节 先天性肾病综合征169第五节 遗传性肾炎171第六节 肾小管酸中毒172第七节 儿童Bartter综合征175第八节 小儿肾功能衰竭176第九节 川崎病179第十节 渗出性多形红斑180第十一节 幼年特发性关节炎182第十二节 系统性红斑狼疮185第十三节 狼疮性肾炎190第十四节 皮肌炎194第十五节 先天性无丙种球蛋白血症196第十六节 湿疹、血小板减少伴免疫缺陷综合征

4、诊疗指南197第十七节 慢性肉芽肿病199第十八节 严重联合免疫缺陷病200第七章 感染消化科202第一节 麻疹202第二节 流行性腮腺炎205第三节 水痘207第四节 流行性乙型脑炎208第五节 EB病毒感染212第六节 巨细胞病毒感染215第七节 手足口病218第八节 猩红热223第九节 细菌性痢疾226第十节 流行性脑脊髓膜炎228第十一节 结核病231第十二节 梅毒236第十三节 肺吸虫病239第十四节 慢性胃炎242第十五节 消化性溃疡245第十六节 儿童腹泻病248第十七节 发热待查254第十八节 慢性腹泻264第十九节 肝脾肿大原因待查271第二十节、浆膜腔积液原因待查278第二

5、十一节 侵袭性真菌感染280第八章 内分泌科285第一节 矮小症285第二节 儿童糖尿病286第三节 先天性肾上腺皮质增生症290第四节 肥 胖 症292第五节 中枢性尿崩症295第六节 性早熟298第七节 糖尿病酮症酸中毒300第八节 低血糖症303第九节 肾上腺危象305第十节 内分泌特殊检查诊疗规范306第十一节 糖皮质激素临床使用规范312第九章 重症医学科317第一节 心肺脑复苏抢救常规317第二节 脓毒症(感染性)休克抢救常规327第三节 急性呼吸衰竭的抢救常规331第四节 心力衰竭的抢救常规333第五节 急性中毒抢救常规335第十章 康复科342第一节 格林巴利综合症的康复指南3

6、42第二节 脊髓炎的康复指南347第三节 弥漫性轴索损伤的康复指南358第四节 脑性瘫痪的康复指南363第五节 各种脑炎的康复指南372第六节 周围神经损伤376第二篇 外科常见疾病诊疗指南379第一章 肝胆外科379第一节 胆道扩张379第二节 肝脏损伤380第三节 小儿肝脏肿瘤381第四节 黄疸384第五节 儿童门静脉高压390第二章 新生儿胃肠外科395第一节 急性肠套叠395第二节 腹股沟疝396第三节 急性阑尾炎397第四节 先天性肠旋转不良398第五节 先天性巨结肠399第六节 先天性肛门直肠闭锁401第七节 先天性幽门肥厚性狭窄402第八节 新生儿肛周脓肿403第三章 泌尿外科4

7、05第一节 尿道下裂405第二节 肾盂输尿管交界处梗阻所致肾积水408第三节 隐睾411第四节 阴囊急症414第五节 肾母细胞瘤417第六节 肾挫裂伤420第七节 嗜铬细胞瘤危象422第八节 腹膜后神经母细胞瘤424第九节 盆腔泌尿生殖器肿瘤426第四章 心胸外科429第一节 先天性心脏病429第二节 漏斗胸437第三节 心包炎438第四节 脓胸439第五节 心胸外科急诊服务流程440第五章 骨科446第一节 儿童肱骨髁上骨446第二节 儿童髋关节暂时性滑膜炎448第三节 发育性髋关节脱位450第四节 先天性肌性斜颈454第五节 先天性马蹄内翻足457第六节 发育性髋脱位460第七节 内固定取

8、出术461第八节 斜颈手术461第九节 肱骨髁上骨折462第十节 滑膜炎463第十一节 儿童肱骨髁上骨折手术前后操作规范464第六章 烧伤整形科465第一节 烧伤465第二节 先天性唇腭裂470第三节 多、并指畸形474第四节 瘢痕畸形477第五节 皮肤病变与体表包块的整形外科诊疗481第六节 吸入性损伤诊疗指南484第七节 激素注射防治瘢痕的操作规范486第七章 神经外科488第一节 脑震荡488第二节 脑挫裂伤488第三节 弥漫性轴索损伤490第四节 颅内血肿490第五节 开放性颅脑损伤491第六节 小儿后颅窝肿瘤492第七节 小儿脑积水493第八节 脊髓栓系综合症494第九节 自发性颅内

9、出血495第十节 难治性癫痫504第八章 肿瘤外科509第一节 儿童非霍奇金淋巴瘤509第二节 畸胎瘤518第三节 软组织感染及淋巴结病变520第四节 肿瘤外科常用化疗药及化疗辅助用药523第三篇 专科科室常见疾病诊疗指南526第一章 口腔科526第一节 乳牙龋病526第二节 乳牙牙髓病527第三节 疱疹性口炎530第四节 牙发育异常531第五节 混合牙列异常539第二章 眼科545第一节 白内障545第二节 结膜炎547第三节 泪道病559第四节 内斜视562第五节 外斜视565第六节 眼睑与睫毛位置异常567第三章 皮肤科572第一节 特应性皮炎572第二节 脓疱疮576第三节 荨麻疹57

10、7第四节 丘疹性荨麻疹580第五节 湿疹581第四章 耳鼻喉科585第一节 变应性鼻炎585第二节 先天性耳前瘘管587第三节 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征588第四节 儿童鼻窦炎589第五节 中耳炎592第五章 麻醉科596第一节 低体重新生儿麻醉指南596第二节 小儿麻醉气道和呼吸管理指南602第三节 临床麻醉监测指南615第四节 小儿术前禁食指南622第五节 小儿术后镇痛624第六节 围术期输血指南633第四篇 儿科常用操作规范642第一章 常用操作规范642第一节 腹膜腔穿刺术操作规程642第二节 骨髓穿刺术644第三节 腰椎穿刺术646第四节 胸腔穿刺术647第五节 膀胱穿刺术64

11、8第六节 人工呼吸术649第七节 心包穿刺术652第八节 心电图操作常规654第九节 胸腔闭式引流术654第十节 胸腔减压术655第十一节 硬膜下穿刺术655第十二节 肿瘤穿刺活检标准操作规范657第二章 口腔科常用操作规范661第一节 根管治疗术操作规范661第二节 玻璃离子材料充填术操作规范665第三节 乳牙拔除术操作规范667第四节 窝洞制备操作规范670第五节 乳牙干髓术操作规范673第三章 皮肤科常用操作规范675第一节 色素激光(MEDLITE C6激光治疗仪)操作常规675第二节 NB-UVB(Waldmam UV-100)紫外光疗仪操作规范676第三节 点刺试验的操作规范677

12、第四节 超脉冲二氧化碳激光治疗仪操作常规678第五节 高频手术系统ELLMAN 治疗仪操作规程679第六节 冷湿敷的操作规范680第七节 连续YAG激光治疗仪操作常规680第八节 赛诺秀脉冲染料激光治疗仪操作常规681第九节 无针高压注射器的操作规范682第十节 氧化锌糊换药的操作规范683第四章 麻醉科常用操作规范686第一节 气管插管操作技术规范686第二节 静脉复合+部位麻醉术中管理技术规范687第三节 椎管内麻醉操作技术规范688第四节 臂丛神经组织操作技术规范690第五节 中心静脉穿刺操作技术规范691第六节 输血技术规范693第七节 术中控制性低血压操作技术规范695第八节 危重病

13、人抢救及基础生命支持技术操作规范697第九节 麻醉复苏室日常工作技术规范698第十节 应急抢救操作技术规范700第十一节 困难气道处理操作技术规范700第十二节 日常麻醉工作技术规范703第十三节 体外循环室工作规范707第五章 输血适应症与输血指南713第一节 手术及创伤输血指南713第二节 内科输血指南718第一篇 内科常见疾病诊疗指南第一章 新生儿科第一节 新生儿呼吸窘迫综合征【NRDS诊断标准】(一).具有发病的高危因素:母孕期患有糖尿病、胆汁淤积、宫内感染、早产、胎膜早破超过24小时、宫内窘迫、剖宫产、产时窒息等。(二).具有NRDS临床症状及体征症状:生后6小时内发生进行性加重的呼吸急促(60/分)。体征:(1)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟;(2)、严重时呼吸浅快,呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛;(3)、听诊可闻及双肺呼吸音减低。(三)具有典型的胸部X线检查特征胸片特征性改变是判断NRDS严重程度的重要

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