《良医发 [2013] 第036号(医疗废物领导小组)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《良医发 [2013] 第036号(医疗废物领导小组)（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、山东良庄矿业有限公司医院文件良医发 2013 第036号 关于成立医疗废物领导小组的通知医院各科室：为了切实加强医院感染控制，医院医疗废物的管理，严防和杜绝医院感染事故的发生，严格执行操作规程，确保患者和医务人员的健康安全，推进医疗业务工作有序开展。经医院研究决定，特成立“山东良庄矿业有限公司医院医疗废物管理领导小组”，其成员如下：组 长：韩志成（院长） 卢 杰（支部书记）成 员：曹慧敏（院感科主任） 邢晓丽（总护士长） 马 可（后勤主任） 包西柱（办公室主任） 马传辉（妇科护士长）孙爱莲（手术室护士长） 齐士锋（化验室主任） 胡 霞（门诊部主任） 办公室设在院感科，由曹慧敏具体负责。附件1：
2、医疗废物管理小组职责附件2：医疗废物管理制度 山东良庄矿业有限公司医院 二0一三年十月十六日 主题词：成立 医疗废物 领导小组 通知 抄 报：医疗集团 山东良庄矿业有限公司 发： 医院班子成员、各科室、存挡 （共印18份）山东良庄矿业有限公司医院 二一三年十月十六日 校对：包西柱医疗废物管理小组职责 （一）制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。 （二） 指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况及职业卫生安全防护工作。 （三）防止医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故，采取
3、紧急处理措施。 （四）组织有关医疗废物管理的培训工作。 （五）有关医疗废物登记和档案资料的管理。 （六）负责从事医疗废物收集、运送的工作人员定期健康检查。 （七）负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。医疗废物管理制度为落实中华人民共和国传染病防治法医疗废物管理条例，加强我院的医疗废物的安全管理，防止医疗废物污染环境，危害人体健康，特制定我院医疗废物的分类、收集、运送、储存、处置的管理制度。（一）医疗废物必须与生活垃圾严格分开，各科室必须将医疗废物进行分类收集。医疗废物和生活垃圾不得混装。生活垃圾内不能混有医疗废物。医疗废物必须装入有黄色标识的废物袋内，由医院统一收集，运送。 （二）一次性
4、医疗用品，不得私自回收、私自出售 ，使用后的一次性医疗用品，必须统一收集，集中销毁、焚烧。针头、头皮针等锐器使用后直接装入专用利器收集盒内，密封后统一收集、运送。 （三）医院废物收集、运送责任到人，确保管理落实到位 全院各单位的医疗废物收集转运由保洁人员专人负责。收集时穿戴必要的防护用品， 每天定点、 定时、定路线用专用、封闭的收集车清运、收集，并做好相应登记。每运送一次，应对车辆进行清洗、消毒。 （四）建立防潮、防湿、防渗漏的医疗废物暂存处， 医疗废物暂存处有专人值守， 防止丢失， 医疗废物由环保部门资质认定的单位负责清运、焚烧处理有交接登记本及转运联单，档案资料妥善保存至少三年。 (五)发
5、生意外事故时的应急措施和防范措施 ：产生、收集、贮存、运输、处置医疗废物过程中，应当防止医疗废物直接接触身体，发生刺伤、擦伤等伤害时，应当及时上报医院感染管理科。医疗废物泄露时，启动应急程序，采取有效措施。 (六)定期进行医疗废物管理的相关知识培训 医院感染管理科负责定期对医疗废物管理人员，进行个人安全防护及消毒知识的培训，并对其工作流程、收集、清运的各个环节进行监督、检查、指导。 附：医疗废物分类目录感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1 被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料； 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及
6、一次性医疗器械； 废弃的被服； 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4 各种废弃的医学标本。5 废弃的血液、血清。6使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2 医学实验动物的组织、尸体。3 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损废伤物性 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1 医用针头、缝合针。2 各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1 废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2 废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： 致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等； 可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； 免疫抑制剂。3废弃的疫苗、血液制品等。化废学物性 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1 医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3废弃的汞血压计、汞温度计。医疗废物分类目录- 6 -
