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1、本次妈妈班内容,接种疫苗基本常识介绍 常见问题列举解答 家长提问环节,接种疫苗基本常识介绍,接种流程及门诊时间 疫苗介绍 接种疫苗前后注意事项 副反应自我处理办法,承担工作,管庄地区所有人口预防保健工作： 1.传染病疫情：手足口，痢疾，水痘，麻疹等； 2.幼儿园管理：管庄地区现有9家正规幼儿园，15家民办幼儿园，6家小学，2家中学，负责疫苗接种，幼儿园体检，传染病管理等； 3.高危孕产妇管理； 4.精神病人约300人管理； 5.成人及儿童疫苗接种，及幼儿体检； -请注意门诊时间，接种本使用,门诊时间,周一、三、五上午8：00-11：00（过11点后不再办理新来者） 周一下午1：00-3：00（
2、过3点后不再办理新来者） 家长每次带宝宝来保健科接种前都要参考接种证上的预约日期或是家访医生告知您的预约日期，如有特殊情况需要推迟时间，则需要推迟整周,不可提前。 保健科咨询电话：85709703（周二周五下午1-5点拨打）,何时挂保健科免费号？,何时挂保健科免费号： 免费体检：3 ，6 ，9 ，12月， 1.5 ，2 ，2.5 ，3岁，4岁，5岁，6岁 注射自费的疫苗 注射自费疫苗的流程同免费疫苗基本一致，只是需要在预约窗口办理完毕后去收费处交费，交完费后到注射室接种疫苗（不支持刷卡业务，自备现金）。,接种流程,在哪个注射室打针？,保健科目前有两个接种室，门外墙壁标识牌上标有本接种室接种的相
3、应疫苗，如果一次接种多种疫苗，有可能在不同接种室接种，家长在预约窗口办理完后参考门外标识牌进行接种，以免误排，延误接种时间。,注射疫苗相关问题,一 接种证与知情同意书 1接种证：P3为预约日期，是预约宝宝下次来保健科接种的日期。P6页为“北京市免疫规划疫苗免疫程序”，此栏疫苗均为免费。P7页为自费疫苗（自愿接种，其中肺炎疫苗、HIB疫苗三月龄后即可接种。水痘疫苗1岁半后接种，轮状病毒疫苗6月龄后、3岁前每年吃一次。保健科不开展狂犬、出血热疫苗接种。流感疫苗为季节性接种，通常为每年10-2月份为6月龄以后的宝宝接种,2知情同意书 注射任何疫苗前均需要家长填写疫苗接种知情同意书，其中包括该疫苗预防
4、的传染病介绍，疫苗品种、作用、不良反应、接种禁忌和接种注意事项。请家长务必认真阅读知情同意书后再填写，如有禁忌症应该提前如实告知医生以免由于家长的疏忽导致不必要的事故发生。,回老家也可以接种疫苗吗？,全国各地均可接种疫苗，因此如需回老家，请提前告知保健科，携带好宝宝的接种本并妥善保管，在老家接种疫苗时应告知医生做好标记，以免回京后重复接种。如果接种自费疫苗并有多针程序，而且需要回京后继续接种，请告知医生注明批号及厂家，必要时请保留药盒。 如搬到北京市其它地方居住，请提前告知医生办理迁出手续，携带好宝宝的接种证和儿童保健记录到地段保健科办理迁入及预约。 转入：周二至五下午来登记，疫苗间关联大，不
5、电话预约。,疫苗,什么是疫苗？ 采用人工的方法，把病原微生物，在人工培育的条件下，极大程度地丧失致病性，但仍保留一定的毒力，制成疫苗。接种人体后，产生一次亚临床感染而获得免疫力。即：疫苗(抗原)机体刺激免疫系统产生抗体不发病。 母传抗体消失在6月龄,疫苗种类介绍,计划内免疫（一类疫苗） 卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、麻风、流脑、乙脑、麻风腮和甲肝疫苗 6页 2001年乙肝列入免费，2006年麻风腮列入免费，2009年甲肝列入免费。,疫苗种类介绍,计划外免疫（二类疫苗）自愿接种 B型流感嗜血杆菌疫苗 肺炎球菌结合疫苗 巴斯德五联疫苗 兰菌净疫苗 水痘疫苗 口服轮状病毒疫苗 ,卡介苗,免疫程序：出生
6、 预防疾病：肺结核 注意事项：1、满月后化脓，脓点豆大，3-4月到结核病防治所复查。,卡介苗与其它疫苗的时间间隔，有以下情况： 1出生时由于黄疸、早产、低体重、肺炎等原因卡介苗、乙肝疫苗均未种，满月内如果情况改善，则卡介苗、乙肝同天接种，如不能同天接种则两者必须间隔14天以上接种。 2出生时接种了乙肝而卡介苗未种，情况改善后尽快到结防所接种卡介苗，接种完14天后接种其它疫苗。 3出生时接种了卡介苗而乙肝疫苗未种，则情况改善后尽早到保健科接种乙肝疫苗。 4卡介苗复查没有种上后重新补种，和后面的疫苗间隔14天以上,注射疫苗相关问题,卡介苗的复查及接种间隔 复查时间：新生儿接种卡介苗后3-4月 每周
7、一或周二（国家法定节假日除外）8：00-11：30打试验针，72小时后观察试验结果。 复查地址：朝阳区结核病防治所（北京市朝阳区慧忠里小区301楼 大屯医院） 电话：64945335 行车路线：北四环安慧桥往北第二个红绿灯往西300米路南。,乙肝疫苗,接种程序： 出生24小时内、1、6月龄。 预防疾病：乙型肝炎。 注意事项： 1、接种乙肝疫苗是预防感染乙肝病毒的最好的途径。 母亲是澳抗阳性的宝宝尤其要按时接种乙肝疫苗，必要时接种乙肝球蛋白。 2、成人接种自费乙肝疫苗，需要先抽血化验肝功能和乙肝五项。,乙肝传播途径,Hepatitis B. WHO/CDS/CSR/LYO/2002.2 慢性乙型
8、肝炎防治指南（2010年版).,HBV传染性是艾滋病病毒的100倍!,母婴传播,血液（包括经破损的皮肤黏膜传播，例如婴儿不小心被碰伤，使用了未经严格消毒的医疗器械等）,性传播,每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带者1 乙肝病毒传染性非常强，是艾滋病病毒传染性的100倍2 日常生活中皮肤或黏膜的一点点破损（如口腔溃疡、擦伤等），都有可能感染乙型肝炎3,乙型肝炎， 传播危险无处不在，防不胜防！,HBV携带者,1 中国疾病预防控制中心。全国人群乙肝血清流行病学调查结果 2 Hepatitis B. World Health Organization. Department of communica
9、ble diseases surveillance and response.2002;2 3 慢性乙型肝炎防治指南。中华肝脏病杂志。2005；13（12）：881-891,（二）免疫程序,1月龄,脊灰疫苗(口服糖丸),接种程序：2、3、4月。4岁加强。 预防疾病：小儿麻痹症 注意事项： 1、严重腹泻不能接种。 2、免疫缺陷及牛奶过敏者 禁种。 3、服糖丸前1小时、后2小时禁母乳，服后半 小时禁食水。 4 糖丸不能带回家吃。,百白破疫苗（三联）,接种程序： 基础：3、4、5个月， 加强：1岁半2岁。6岁、初三加强（白破） 预防疾病：百日咳、白喉、破伤风。 注意事项： 1、因是吸附制剂，不易吸收
10、，需局部48h后热敷。此外，此种疫苗不良反应发生率高，半数接种完均有局部的红肿、硬结或者全身的发热、皮疹等，家长不要过于惊慌，如有症状及时就医。 2、发烧者较多，体温大于38.5C需服退烧药。 3、高热惊厥史，过敏史及其他严重疾病禁种。,麻风疫苗,接种程序： 基础：8个月初种。 复种：1岁半2岁、6岁。（用麻风腮） 预防疾病：麻疹和风疹 注意事项： 1、患严重疾病，发热者缓种 2、鸡蛋过敏者禁种。 3、接种后有轻微麻疹样反应,麻风腮疫苗,免疫程序：1岁半、6岁 预防疾病：麻疹、风疹、腮腺炎 注意事项：鸡蛋和新霉素过敏者禁用,流脑疫苗,接种程序： 基础：6、9个月。 加强：3岁、9岁（即四年级用
11、A+C） 预防疾病：流行性脑脊髓膜炎。 注意事项： 禁忌症同百白破疫苗 北京市6、9月龄采用A群流脑疫苗，个别省份如山东采用AC结合流脑疫苗，如中途回老家接种，请在老家接种完两剂后再回京，以免延误接种。,乙脑,接种程序：基础：1岁，加强：2岁 预防疾病：流行性乙型脑炎 疾病特点：蚊虫传播。 注意事项：同流脑,甲肝疫苗,免疫程序：1.5岁、2岁. 预防疾病：甲型肝炎 注意事项：讲卫生，因是粪口传染。,五联苗,免疫程序：2、3、4月，1.5岁. 预防疾病：脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、Hib 注意事项：国产和进口自愿，但互不替换 价格：798元,Hib（b型流感嗜血杆菌疫苗）,接种程序：2、3
12、 、4个月，1.5岁后加强。 预防疾病：由该菌引起的脑膜炎、肺炎及咽炎、会厌炎、 支气管炎、化脓性扁桃体炎等。 一岁以内易发，发病率高。 注意事项：无特殊禁忌。急性病期间缓种。 价格：158元,轮状病毒疫苗,免疫程序：6个月，3岁每年一次。 预防疾病：轮状病毒感染引起的秋季腹泻 疾病特点：腹泻较重，每天10多次，水样便，脱水，危险 性大。一年四季均发病。 注意事项：1、发烧、腹泻者缓种。 2、服后半小时禁喝热水。 3、只预防轮状病毒引起的腹泻 价格：198元,秋季腹泻,秋冬季腹泻病罪魁祸首是轮状病毒。这种病毒在小宝宝体内一般有1至3天的潜伏期。发病时，大多数孩子会出现一些类似感冒等呼吸道感染的
13、症状，比如流鼻涕、发热等，其中一些孩子还伴有呕吐症状。这些症状出现后的12小时至24小时之内，孩子就会开始不断腹泻，一天会拉稀七八次甚至十多次，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味。 季节性：月和 月,肺炎疫苗（肺炎球菌结合疫苗）,接种程序：3.5、4.5 、5.5个月，13月加强1针。 传播方式：咳嗽、打喷嚏、说话等飞沫传播。 预防疾病：侵袭性疾病（入血）：肺炎球菌性肺炎、 脑膜炎、菌血症等。非侵袭性疾病（未入血）：中耳炎，鼻窦炎等。 注意事项：1、无特殊禁忌。急性病期间缓种。 价格：860元,兰菌净疫苗（细菌联合疫苗）,接种人群：3月龄以上婴幼儿及免疫力低下的成人。 预防疾病：预防由
14、6种人体最常见的致病菌引起的呼吸道感染及并发症。支气管炎、鼻咽炎、肺炎、中耳炎、扁桃体炎、肾炎、心肌炎等。 特点：该疫苗是滴服在舌下或鼻腔，在提高粘膜局部特异性抗体滴度的同时还可全面提高机体抗病能力。 早产儿，反复感冒，哮喘儿童建议使用,水痘疫苗,接种程序：1岁以上注射1针。 传播方式：呼吸道传播。 预防疾病： 水痘，带状疱疹 注意事项：1、无特殊禁忌。急性病期间缓种。 价格：198元,五 接种自费疫苗有用吗？,接种自费疫苗很有必要！ 1自费疫苗是免费疫苗的必要补充。 肺炎、水痘、秋季腹泻、上呼吸道感染等疾病在5岁以下高发，而免费疫苗并不包括这些，一旦得了，不仅宝宝受罪，家长也有更大的经济损失
15、。 2这些疫苗已在国内外应用多年，有些疫苗在有财力的国家已纳入常规免费疫苗。 3知情同意，自愿接种。,接种前注意事项,接种时带好儿童预防接种证，入托、入学时都需要，所以要妥善保存，不要遗失。 要认真填写疫苗知情同意书，如果宝宝有发热、咳嗽、腹泻等急性疾病，哮喘病、糖尿病、过敏史、心、肝、肾病，癫痫、脑病、血液制品或免疫球蛋白使用史，服用激素类药物等，请事先告诉医生。 口服疫苗：脊灰（糖丸）服前1小时禁母乳， 4. 准备接种前一天给宝宝洗澡，当天最好穿清洁宽松的 衣服，便于医生接种。,接种后注意事项,当日不洗澡，多饮水。 观察30分钟无特殊回家。 如果第二三天后有感冒症状，可服用药物。 口服脊灰
16、疫苗后半小时内不能进食任何食物，2小时后可吃母乳。 下次预约在接种证第3页。,预防接种的副反应1,（1）局部反映 ：接种疫苗后1224小时接种部位出现红、肿、热、痛，一般2-3天消退，48小时后热敷。（但 是卡介苗除外） （2）全身反应：部分人在接种疫苗后24小时内体温升高 38.5C以下：不需服药，多饮水，注意休息即可， 38 .5C ：护理+退热药，高热不退或高热惊厥请医生诊治。,预防接种的副反应2,护理：温湿毛巾？ 酒精？ 退热药：美林，泰诺林 高热：盖被？裸露？,新生儿护理问题,新生儿黄疸的识别与处理 新生儿脐带护理 新生儿吐奶的预防与处理 新生儿 的“消化不良” 新生儿的补钙问题 新生儿湿疹的处理,黄疸不消退？,普通婴儿黄疸都是在出生后3-4天后出现，属于生理性黄疸，1周左右消退。出生半个月后，还有很明显的黄疸时，妈妈就
