3-4岁自闭症儿童语言训练计划

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1、34 岁自闭症儿童的训练计划中国孤独症网作者：来源：发布时间：2007-10-25 点击 1315 次需遵守的总原则：1. 每次上课中伴随目光对视训练。2. 在执行复杂指令前先将每个步骤与技能全部掌握。3. 为保持强化物的有效性应经常更换强化物。4. 不理睬发脾气与反抗，坚持工作。【注意】在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的，然而训练的每个计划中，都应从各分类选取需教的技能。 第一疗程（3 个月）1、 注意力 在教儿童如何集中注意力时，指令：看着我 是非常关键的。提示儿童坐在椅子上，放平两手，老师坐得很近，不允许儿童坐姿不正或跑开。老师的态度是一贯性，坚定，提要求，对任何服从的表示给予

2、表扬，拥抱，抚背。让儿童集中注意力是关键的第一步。1）看着我 面对面 1 秒，2 秒，5 秒 由活动转向老师（让他从事活动，然后教他在老师说看着我时，抬头看并进行目光接触。提示：将手放在儿童下巴下面，将强化物放在眼睛的水平高度）2）对姓名的反应2、听从一步的指令 指令：坐下 站起来 过来 手放好 举起手 拥抱一下 转过来 跺脚 挥手等，起先用身体提示，然后减退提示。触摸身体部位 头，脚，肚子，眼睛，腿等做给我看吃，喝，拍手，挥手，拥抱，转身，站住，坐住，走路，跑步等3、模仿活动跟我这样做大肌肉：拍手，举手臂，拍腿，拍桌子，摸头，打哇哇，跺脚，站起来，摇头不，点头是小肌肉：使用手指，开合手掌，接

3、触身体部位等。积木模仿：老师将积木搭成形状，让他模仿，用 3 块5 块。物体模仿：教模仿使用物体，如将勺子放入杯子中，用面巾纸擦面，将玩具车放入玩具箱里。画图模仿：抓笔，画线，画图等。4、指令反应老师将儿童想要的物品举起，叫他用手指 ，提示他将手直接指向物品（接触） ，然后给他，以后减退提示并增大距离。5、配对物体间/图画与物体间/图画间/色彩间/ 字母间/数字间6、语言模仿元音/辅音词语词语组合 一开始可接受相近音，再慢慢纠正7、玩耍形状块 / 动物拼图（同时老师发出动物的叫声并学习动物的动作）珠子 / 钟型拼图 积木 / 数字拼图 音乐（VCD，电子琴，打击乐器） 娃娃书8、区别物体叫他给

4、我：球，杯子，鞋等，逐渐增加桌上物品的数量9、区别图画叫他指着：从两幅画到许多画10、认识物品名称这是什么？ 用真实物品或图画，开始时接受相近回答11、是/否摇头说不对不想吃的东西点头说是对想吃的东西 开始提示，然后减退12、认识动作：1）对老师我在做什么？ 挥手，跳，站，坐，拍手，跑，擤鼻子，亲吻，笑，走路，睡觉，打开，喝水，吃饭，哭等（示范回答，开始时接受相近答案）2）对自己你在做什么？ 3）对别人他在做什么？ 开始时只要求动词，如在跳 13、认识色彩（从理解到表达）1）指红色/蓝色/黄色等2）这是什么颜色？ 举起物品（示范，再减退）14、所有格指出。 。 。的鞋（姓名） （为你的/我的

5、的训练打好基础）15、形状（从理解到表达）1）指正方形，圆形，三角形等2）这是什么形状？ ，举起相应形状的木块（示范正确回答，再减退）第二疗程（2 个月）保持以上所有课程，包括目光接触1 比较，对比：大/小指着 大的 /小的 车子2 动作+物体的表达方式喝果汁 吃饼干 看图说话他在做什么？ 提到自己你在做什么？ 提到老师我在做什么？3 新的颜色：4 所有格：这是谁的鞋？ 。 。 。的鞋5 作选择：你想要。 。 。还是。 。 。？6 同时模仿：做。 。和。 。 （拍桌子和摸鼻子）7 继续用积木模仿8 给/取回两到三个物品 给我。 。和。 。和。 。，从桌上开始，然后要求他在房间里周围取物，锻炼他

6、的短期记忆9 两步指令站起来并转圈 等（这时应分别已掌握两个单独的指令）10 是/否（否定）这是一个。 。 。吗？ 如举起玩具熊问这是一匹马吗？11 玩耍 用小的偶像玩过家家：妈妈，爸爸，男孩，女孩，宝宝，示范一些简单的动作，吃，睡，唱儿歌等 一起读书，指着图画，拍球，滚球，提示将球取回。一开始坐得近些 一起唱歌，表扬他唱出来的部分 一起画人的五官，有时强调身体的某部分：眼睛，鼻子，嘴巴，耳朵等12 在短句中用语言提要求 示范：我想要。 。我可以要。 。吗？13 识别情绪状态 开心/伤心 /生气 指画问他觉得怎么样？14 我的/你的 用鞋子 把你的鞋子给我 把我的鞋子给我 （这可能是语言中最困

7、难的课程，因为你，我是不固定的，因说话者而异，一开始要教理解语言，固定老师说话， 我指老师，你 指儿童，然后教表达语言，固定儿童说话，我指儿童， 你指老师。在自闭症的语言中 我 和 你常会混淆。自闭症者在对原材料除重复外，进行转达，总结，泛化方面是有缺陷的，但经过训练是可以掌握的。)15 语言模仿16 哪里 加上表达 里面，外面，上面，下面 如哨子在哪里？ 示范在盒子的里面，外面，上面，下面17 谁 用照片指家人，朋友等18 。 。在干什么？ 用照片中熟悉的人在根一件特定的事（如在饮果汁） ，也可用图卡。第三疗程（2.5 个月）这里有许多项目，每名训练员在每个 2 小时的计划中做约 10 个项

8、目，一般做其它训练员未做过的项目 1 开始训练大小便2 对比：冷/热 长/短 重/轻等 指给我重的 可用这方面的教育卡片3 指代词 看图片他在做什么？ 示范他在。 。，再减退 4 执行两步指令（保持）5 方位词（继续）在。 。旁边/后面/ 前面 6 颜色（继续教新的颜色）7 区分情绪（继续）用图片或面对面我觉得怎么样？ ，老师 做高兴/ 难过/生气的表情 8 区别 谁，做什么，在哪里 等问题9 宾语/动词/完成句子用更完整的句子描述人们的动作（图片）一开始可接受 男孩在吃苹果 ，但渐渐示范更完整的句子 这个男孩正在吃一个苹果 以后问告诉我画上有什么/这幅画讲的是什么/这个男孩在干什么 保持指代

9、词他/它，描述动作，情绪等的训练10 简单的句子 我看见。 。 。这是一个。 。 做一本我看见什么的书，将图画贴在笔记本里，头五页每页一件物品，下五页每页两件。 。 。 ，提示说我看见。 。 。和。 。 。和。 。 。 ，保证在增加物品数量前已掌握我看见一个球 ，而不是我看见球 11 按指令取物12 用大人的姓名，称呼来提要求： 妈妈，我要画图 等，不久还可加上触摸，提示他触碰他人引起注意 13 是/否，否定（继续）14 简单的社交提问姓名，年龄，家人15 玩耍 用毡板，将毛毡物体粘在毡板上制造情景16 语言模仿教词语组合，纠正他对物品的叫法17 保持注意力/转移注意力（这是非常重要的一个项目

10、）1）保持注意力 在同一个话题上问几个问题 看见这只狗吗？它在做什么？这条狗是什么颜色的？它要到哪里去？ 等。这算不上一个专门的项目，但在整个训练过程中都要强调，特别是玩耍与读书时（从长远来看，保持注意力能使儿童关注目前同一话题，限制他说傻话，走题。许多自闭症的孩子能用正确的语法与词汇说很多话，但不能专著于他的听众想谈论的话题，这会使他们很难交朋友与建立社会关系，所以这项训练是意义非凡的2）转移注意力 *轮到我玩/轮到你玩了 *老师可坐得更远些，但仍要求不断有目光对视。 老师可更经常在室内走动，或让儿童在室内走动，但不断要求他给予注意力 *老师开始一项活动，然后说噢，不，我们还是做另一件事吧

11、，这帮助孩子转移注意力并增加灵活性 *老师建立起一个活动，如画画，这要求儿童将注意力集中在桌子上，但在整项活动中不断谈话，问问题，如儿童抬头看并回答则鼓励表扬18 加快更替教学材料的节奏以避免厌倦情绪，每次在椅子上坐不超过 5 分钟。 用 坐得好听得好 你不哭，这很好。等话来加强行为的改善。尝试不同的强化物。在出现攻击行为时说时间到 。注意：在小孩扯头发时可压他的指关节，小手会自然地松开。对拍手，身体紧张，用脚尖走路等，说把手放好 并抓住他的手放在身边 3 秒钟，如坐好了就表扬。19 保持目光对视的训练20 练习一刻钟游戏 老师唱歌或读书，大约 15 分钟。21 我不知道 用熟悉物品的卡片，问

12、 这是什么？放几张不常见物品的图片在其中，如火花塞。示范说我不知道 。他一旦理解了这句话的意义，开始用书本杂志等强化。当掌握我不知道后，提示他问： 我不知道，这是什么？ 22 开始示范用低的语调说话 因为这时儿童开始用高的，吱吱声说话23 哪里（表达） （前面理解课程的训练已为表达打好了基础）将两件物品放在儿童面前，每件给他看两次。第三次时藏起一件。当他寻找时提示他说。 。在哪里 整个句子。他问后表扬他并将物品给他24 用蜡笔画画 画简单的形状，如正方形，圆形，三角形。老师画脸，让儿童加上五官，头发，眼镜等。 老师画简单的物品，让他认 花，球等。纠正手的位置。最后学习画棍状人形， 然后开始画多

13、于一个人的场景。25 继续做扮演游戏。假装你是飞机，猴子，婴儿，狮子等，使用动作与声音。26 分类 动物/食物/衣物 将三张这三类的卡片放在桌上，从一堆卡片中另取一张。老师问这是什么，回答 猫。老师说很好，老师问 猫是什么？，回答 动物。老师说 将动物归类，他应将卡片放入动物类中。 开始时提示，然后减退。第四疗程（2 个月） 1 继续动物/食物/衣物的分类。 加上玩具/食物/ 饮料的分类2 在整个训练中贯穿指代词的训练 你/我/ 他，你们/我们/ 他们 3 开始教物品的功能 将 34 件实物放在桌上，问你用什么剪 回答剪刀 4 继续我不知道，这是什么 ，用实物5 继续我的/你的 ，开始他的的所

14、有格的训练 我的名字叫什么你的名字叫什么 他的名字叫什么 一开始可提示 把我， 。 。的鞋子给我 把你，儿童的鞋子给我。 然后减退提示。6 保持是 /否训练 你冷/热吗？ 你是一只青蛙吗/你是一个男孩吗？你在睡觉吗/我在拍手吗？ 他高兴吗/难过吗？这是一辆卡车还是一个胡萝卜？ 7 开始互动训练 （目的是让他回应他人的对话。一开始很机械，但当他明白含义后会变得自然。 ） 老师 我在用蓝腊笔画画 示范回答 我在用红腊笔画画 老师 我穿着一双白鞋子， 我早餐喜欢吃面包等8 示范表达谁，哪里，做什么，什么颜色 等问题，贯穿整个训练9 引入开始，然后，最后的概念当孩子不明白 2 比 3 小时，玩数字拼图

15、时只作为空间的关系，按顺序排列。然后可教关系： 你每天最早吃什么饭？ 早餐然后你吃什么饭？中餐 你最后吃什么饭？晚餐 还可找到另外的例子第五疗程（2.5 个月）1 继续我的/你的 练习2 取 3 件物品，开始用较近的物品，然后增加距离3 用排序卡片做成 3 个顺序场景 目的：开始教将故事的顺序，以达到扩大创造性与自发性语言的目的强调开始，然后，最后，结束 。一开始用很简单的故事 一个男孩买了一个雪糕，然后他正在吃雪糕，最后他吃完了雪糕，故事讲完了。当他的语言进步后，可用更复杂的故事。可用故事卡片，让他自己排序并讲述。4 开始表达训练 刀是什么？示范 是你切东西用的。 等他有概念后不再提示。问 汽车是什么？等5 物品的功能 你能用刀做什么？ 你能用刀切东西 6 房间与家具 游戏中有不同房间的画，有不同家具与设备的卡片，放入不同房间，让他对真实世界有个认识。7 语言模仿 不同的词语与声音8 为什么/因为 故事中为什么这只狗在叫？ 因为它看见那只猫 9 社交问题： 姓名，年龄，家人的姓名，你住在哪里你多少岁 10 谁，什么，哪里，做什么（继续）11 继续指代词的练习 你/我/ 他/它 老