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1、课程名称：内科护理学（Internal Medicine Nursing）内科护理学教学大纲一、课程说明内科护理学是一门关于认识内科疾病及其预防和治疗、护理病人、促进健康、增进健康的临床护理专业课。它所阐述的内容在临床护理的理论和实践中具有普遍意义，是临床各科护理的基础。本课程是一门实践性很强的课程，主要讲授内科常见病、多发病的概述、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理及健康指导。本课程的先修课程有：人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、微生物学与免疫学、病理学与病理生理学、药理学、健康评估、护理学基础、护理学导论。本课程的教学时间安排是：计划教学总时数
2、为160学时，理论100学时，实践60学时。分两个学期上：第四学期每周6学时，计划教学周数17周，教学时数102学时，其中理论70学时，实践32学时；第五学期每周3.5学时，计划教学周数17周，教学时数58学时，其中理论30学时，实践28学时。此外另有11周的临床实习。本课程总学分数：7.5学分。其中第四学期5学分，第五学期2.5学分。二、学时分配表教学内容授课学时实践学时第一章第二章第三章第四章第五章第六章第七章第八章第十章绪论呼吸系统疾病病人的护理循环系统疾病病人的护理消化系统疾病病人的护理泌尿系统疾病病人的护理血液及造血系统疾病病人的护理内分泌系统疾病病人的护理风湿性疾病病人的护理神经系
3、统疾病病人的护理机动2181812101284124888888444合计10060三、教学目的与要求本课程的教学目的是培养学生较为全面和系统地掌握内科常见病、多发病诊疗和护理的基本知识和基本技能，具备必要的内科急、危、重病护理的基本原则和专科护理技能，使学生能适应护理临床工作的需要。本课程包括课堂教学和课间见习两部分。课堂教学通过精选教学内容，突出重点与难点，采用讲授、病例讨论等多种教学方法，培养学生分析问题、解决问题的能力；课间见习通过临床护理查房、病例示教、诊疗护理技术指导等，着力培养学生理论联系实际的能力，达到知识与技能灵活、熟练应用。本课程的考核方式是：考试。 本课程各章的教学要求和
4、知识考核点如下：第一章 绪论本章介绍内科护理学的内容结构、护理学专业特色在内科护理学中的体现、内科护理学与相关学科的发展、内科护理学对社会需求的适应、内科护理中护士的角色作用、健康的有关概念、成年人各发展阶段的主要健康问题。本章的主要知识点：护理学专业特色在内科护理学中的体现、内科护理中护士的角色作用、健康的有关概念、成年人各发展阶段的主要健康问题。难点：成年人各发展阶段的主要健康问题。第二章 呼吸系统疾病病人的护理第一节 概述本节介绍呼吸系统疾病的结构功能与疾病的关系、护理评估。本节的主要知识点：呼吸系统疾病病人的护理评估。难点：呼吸功能检测的意义。第二节 呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理
5、本节介绍咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难的临床表现、护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施、评价；咯血、胸痛的病因及临床表现。本节的主要知识点：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难的临床表现、常用护理诊断及护理措施；咯血、胸痛的临床表现。难点：呼吸系统疾病的临床表现及护理措施。第四节 肺部感染性疾病本节介绍肺炎的病因、分类、诊断要点、治疗、护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施、评价及保健指导。肺炎链球菌肺炎、葡萄球菌肺炎的病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点及治疗要点。革兰阴性杆菌、肺炎支原体肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎的临床表现、实验室及其他检查、诊断要点及治疗要点。本节的主要知识点：肺炎
6、的常用护理诊断、护理措施及保健指导。肺炎链球菌肺炎、葡萄球菌肺炎的临床表现。难点：肺炎合并感染性休克的治疗配合及护理。第七节 肺结核本节介绍肺结核的病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点及治疗要点、常用护理诊断、护理措施、健康指导及预后。本节的主要知识点：肺结核的感染途径、临床类型、临床表现，结核菌素试验方法、结果判断和分析，诊断、治疗要点，护理措施及健康指导。难点：结核分枝杆菌的生物学特征；结核分枝杆菌感染和肺结核的发生与发展；肺结核分类标准和诊断要点；肺结核的化学治疗方案及常用抗结核药物的不良反应。第八节 慢性阻塞性肺疾病本节介绍慢性阻塞性肺疾病的病因与发病机制、临床表现、实
7、验室及其他检查、诊断要点及治疗要点、常用护理诊断、护理措施、健康指导及预后。本节的主要知识点：慢性阻塞性肺疾病的临床表现、常用护理诊断、护理措施及健康指导。难点：慢性阻塞性肺疾病急性发作期病情变化的观察，呼吸功能锻炼及氧疗护理。第九节 支气管哮喘本节介绍支气管哮喘的病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点及治疗要点、护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施、评价、健康指导及预后。本节的主要知识点：支气管哮喘的临床表现、诊断、治疗要点，护理评估、常用护理诊断、护理措施及健康指导。难点：支气管哮喘的临床分期及病情评价；药物治疗及护理。第十节 慢性肺源性心脏病本节介绍慢性肺源性心脏病的病因
8、与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点及治疗要点、常用护理诊断、护理措施、健康指导及预后。本节的主要知识点：慢性肺源性心脏病的临床表现、常用护理诊断、护理措施及健康指导。难点：慢性肺源性心脏病的氧疗护理。第十五节 呼吸衰竭本节介绍呼吸衰竭的病因与发病机制、分类、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点及治疗要点、常用护理诊断、护理措施、健康指导及预后。本节的主要知识点：呼吸衰竭的临床表现、治疗要点、常用护理诊断、护理措施及健康指导。难点：呼吸衰竭时低氧血症和高碳酸血症的发生机制及其对机体的影响；呼吸衰竭的氧疗原则及护理配合。第三章 循环系统疾病病人的护理第一节 概述本节介绍循环系统疾病的
9、结构功能与疾病的关系、心血管病的分类、护理评估。本节的主要知识点：循环系统疾病病人的护理评估。难点：循环系统疾病病人的实验室及其他检查的评估。第二节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理本节介绍心源性呼吸困难、心源性水肿的临床表现、护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施、评价；心悸、心源性晕厥的病因及临床表现。本节的主要知识点：心源性呼吸困难、心源性水肿、心悸、心源性晕厥的临床表现、常用护理诊断及护理措施。难点：循环系统常见症状体征的特点及护理措施。第三节 心力衰竭本节介绍心力衰竭的定义、分类；慢性心力衰竭的病因、病理生理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理评估、常用护理诊断、
10、目标、护理措施、评价及健康指导；急性心力衰竭的病因与发病机制、临床表现、诊断要点、抢救配合与护理、健康指导。本节的主要知识点：慢性心力衰竭的病因、诱因、临床表现、治疗要点、护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施及评价；急性心力衰竭的临床表现及护理。难点：心力衰竭的发病机制，心功能分级，治疗过程中的护理配合。第四节 心律失常本节介绍心律失常的定义、分类、发病机制；窦性心律失常、房性心律失常、房性交界性心律失常、室性心律失常的病因、临床表现、心电图特征及治疗要点；心律失常病人的常用护理诊断、护理措施、健康指导及预后。本节的主要知识点：心律失常的分类、临床表现、治疗与护理要点。难点：常见心律失常的心
11、电图特点，抗心律失常药物的运用与护理，危险心律失常的观察。第七节 冠状动脉粥样硬化性心脏病本节介绍冠状动脉粥样硬化性心脏病的定义、病因及临床分型；心绞痛的病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、常用护理诊断、护理措施及健康指导；急性心肌梗死的病因与发病机制、临床表现、诊断要点、治疗要点、护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施、评价及健康指导。本节的主要知识点：冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素、心绞痛的临床表现、治疗要点、常用护理诊断及护理措施；急性心肌梗死的临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点，护理评估、常用护理诊断、护理措施及健康指导。难点：心绞痛发作与急
12、性心肌梗死的鉴别，心肌梗死急性期的病情监测与护理，恢复期病人活动计划的指导。第八节 原发性高血压本节介绍原发性高血压的病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、常用护理诊断、护理措施、健康指导及预后。本节的主要知识点：原发性高血压的诊断标准、临床表现和分类、治疗要点、常用护理诊断、护理措施及健康指导。难点：原发性高血压的发病机制、用药原则及高血压急症治疗的护理配合。第十节 病毒性心肌炎本节介绍病毒性心肌炎的定义、病因及发病机制、病理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点及治疗要点、常用护理诊断、护理措施、健康指导及预后。本节的主要知识点：病毒性心肌炎的临床表现、护理措施及
13、健康指导。难点：病毒性心肌炎的病理。第四章 消化系统疾病病人的护理第四节 消化性溃疡本节介绍消化性溃疡的病因与发病机制、病理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施、评价、健康指导及预后。本节的主要知识点：消化性溃疡的临床表现、诊断及治疗要点、护理评估、常用护理诊断、护理措施及健康指导。难点：消化性溃疡并发症的观察，用药护理。第八节 肝硬化本节介绍肝硬化的病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施、评价、健康指导及预后。本节的主要知识点：肝硬化的临床表现、诊断及治疗要点、护理评估、常用护
14、理诊断、护理措施及健康指导。难点：肝硬化的发病机制；腹水形成的机制；腹水的护理。第十节 肝性脑病本节介绍肝性脑病的病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施、评价、健康指导及预后。本节的主要知识点：肝性脑病的临床表现、常用护理诊断、护理措施及健康指导。难点：肝性脑病的病因与发病机制。第十一节 急性胰腺炎本节介绍急性胰腺炎的病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施、评价、健康指导及预后。本节的主要知识点：急性胰腺炎的临床表现、治疗要点、常用护理诊断、护理措施及健康指导。难点：
15、急性胰腺炎的病因与发病机制、治疗要点。第十二节 上消化道大量出血本节介绍上消化道大量出血的病因、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、常用护理诊断、护理措施、健康指导及预后。本节的主要知识点：上消化道大量出血的临床表现、诊断要点、治疗要点，护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施、健康指导及预后。难点：上消化道出血时对出血量的估计，止血措施应用的护理配合。第五章 泌尿系统疾病病人的护理第一节 概述本节介绍肾脏的解剖和组织学结构、肾脏的生理功能、护理评估。本节的主要知识点：肾小球肾小管的功能，泌尿系统疾病病人的护理评估。难点：肾小管的功能及相应检查。第二节 泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理本节介绍肾源性水肿、尿路刺激征的临床表现、护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施、评价；肾性高血压、尿异常、肾区痛的病因及临床表现。本节的主要知识点：肾源性水肿、尿路刺激征、肾性高血压、排尿异常和尿液变化的临床表现、常用护理诊断及护理措施。难点：肾源性水肿的护理措施。第四节 肾小球肾炎本节介绍急、慢性肾小球肾
