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1、,第三节 卫 气 营 血 辨 证,证候发热，微恶风寒， 舌尖边红，苔薄白或微 黄，脉浮数。常伴有头 痛，咳嗽，口微渴，无 汗或有少许汗，咽喉肿 痛 辨证要点发热、微恶风 寒、口微渴,一、卫分证,病理邪郁卫表，肺失宣降；正气抗邪，邪正相争,病理邪正剧争，里热蒸津，热炽津伤 证候壮热、不恶寒、反恶热、汗多、渴喜冷 饮、尿赤，舌质红苔黄，脉数有力 辨证要点壮热、不恶寒、口渴、苔黄。发 热、微恶风寒、口微渴,二、气分证,病理营热阴伤，扰神窜络 证候身热夜甚、口干、反不甚渴饮，心烦不 寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌质红绛，苔黄、 脉细数 辨证要点身热夜甚、心烦、谵语、舌红绛,三、营分证,病理动血耗血，瘀热内
2、阻 证候身热、躁扰不安，神昏谵语，吐血、衄 血、便血、尿血、斑疹密布、舌质深绛， 脉数 辨证要点斑疹，急性多部位、多窍道出血， 舌质深绛,四、血分证,复习思考题,1、何谓卫气营血辨证？其适应范围是什么？ 2、卫分、气分、营分、血分各证的治法是什么？,第四节 六 经 辨 证,一、太阳病证,（一）太阳中风 含义太阳中风证是指风邪袭表，卫气不固所表 现出的证候 证候 发热，恶风，汗出，头痛，苔薄白， 脉浮缓,（二）太阳伤寒 含义太阳伤寒证是指寒邪袭表，卫阳被郁所表现出的证候 证候 恶寒发热，头项强痛，身痛腰痛，骨节疼痛，无汗而喘，脉浮紧,二、阳明病证,含义 阳明经证是指邪客阳明，邪热弥 漫全身所表现
3、出的证候 证候 面赤心烦，身大热，汗大出，口 大渴，舌苔黄燥，脉洪大,（一）阳明经证,含义是指邪热传入阳明之腑，热邪与肠中糟粕相结，致使腑气通降不利所表现出的证候 证候 身热，日晡潮热，汗出连绵，大便 秘结，腹满硬痛，拒按，烦躁，甚则神昏谵 语，舌苔黄燥或焦黄起芒刺，脉沉实有力,（二）阳明腑证,二、阳明病证,含义少阳病是病邪已离太阳之表，尚未进入 阳明之里的阶段，病邪客于半表半里之间 足少阳经属胆，胆居六腑之首，与肝脏相 表里，其主半表半里。因其为介于表里之间的 证候，故中医临床中称“半表半里证” 证候口苦，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦 满，心烦喜呕，默默不欲饮食，脉弦,三、少阳病证,四、太阴
4、病证,含义 为脾阳虚、寒湿内盛的里虚寒证 证候 腹满呕吐，食欲不振，腹泻，腹痛 阵发，喜温喜按，口不渴，舌淡苔白滑，脉迟 缓。,其形成有两个因素： 一为阳经传变而来，多由三阳病失治、误治，以致里虚，而邪传太阴； 一为素体脾胃虚弱，寒邪直中于太阴，引起虚寒下利及脾阳虚等证候。,五、少阴病证,（一）少阴寒化证 含义 是指病邪从阴化寒，阴盛阳衰所表现出 的证候 证候 畏寒蜷卧，四肢厥冷，下利清谷，舌淡 苔白，脉沉微,（二）少阴热化证 含义 是指病邪从阳化热，阴虚而阳亢所表现出的证候 证候 心烦不寐，口燥咽干，舌红少津，脉细数,六、厥阴病证,（一）寒热错杂证 含义 由正邪交争，阴阳失调，形成上热下寒、胃热肠寒的证候 证候 口渴饮水不止，气上冲心，胸中热 痛，饥而不欲食，食则吐蛔，四肢厥冷，下 利呕吐,（二）厥热胜复证 含义为厥阴病发展过程中阴阳消长的外在表现 证候四肢厥冷与全身发热交替而作,复习思考题,1、何谓六经辨证？其适应范围是什么？ 2、六经各病证的治法是什么？,H h,THANK YOU,
