环境卫生学监测采样方法.ppt

上传人:F****n 文档编号:97900478 上传时间:2019-09-07 格式:PPT 页数:42 大小:2.65MB
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1、环境卫生学监测采样方法 北仑大港医院院感办 赵金凤,主要内容:,一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程,环境卫生学监测的目的: 监测消毒效果是否达到标准要求,追寻消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义: 采集标本准确,无污染,培养结果才准确,采样前准备:,环境准备:物表清洁、消毒 物品准备: 检验科准备:培养皿,无菌试管、无菌棉拭子等 科室准备:无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等 操作者准备:着装整齐、口罩、帽子、手

2、套、,一、医务要员手消毒效果监测采样,七步洗手法洗手2-3次后采样 (卫生手消毒) 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 (外科手消毒),采样方法正确吗?,结果判断,卫生手消毒: 监测的细菌菌落总数应10cfu/cm2,外科手消毒: 监测的细菌菌落总数应5cfu/cm2,不能检出致病性微生物,二、物体表面消毒效果监测采样方法,物体表面消毒效果监测结果判定,医院环境分类: I类环境:洁净手术部和其它洁净场所 II类环境:非洁净手术部、产房、导管室、血液病病区、烧伤病区、重症监护病区、新生儿室 III类环境:母婴同室、消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区、血液透析中心、其它普通住院

3、病区 IV类环境:普通门(急)诊及其检查室、治疗室;感染性疾病科门诊和病区,物体表面平均菌落数: I类环境:5cfu/cm2 II类环境:5cfu/cm2 III类环境:10cfu/cm2 IV类环境10cfu/cm2,小型物体表面的结果计算,用cfu/件表示,三、空气消毒效果监测采样方法,监测方法,洁净手术室静态(空态)时空气采样方法(沉降法),未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法,将普通营养琼脂平皿()放置各采样点,采样高度为距地面. 采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露规定时间(I类环境暴露30min,类环境暴露,、类环境暴露)后盖上平皿及时送检。,采样方法,结果判定:,洁净手术

4、部和其他洁净场所,空气中的细菌菌落总数符合的要求。 类区域:细菌总数平皿 、类区域:细菌总数平皿,监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测 洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测 遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测。,注!医疗环境应强调通风,四、使用中消毒液染菌量监测,采样方法: 用无菌吸管吸取使用中消毒液,加入含有相应中和剂的采样管。 采样后内送检(4小时检测)。 使用中消毒剂应每季度进行监测,灭菌剂应每月进行监测。 对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂,使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细菌检测,未检出细菌为合格。,结果判断 灭菌用消毒液的菌落总数应为 皮肤粘膜消毒液的菌落总数 消毒用消毒液的菌落总数,五、紫外线灯照射强度监测,监测方法:,结果判断:,照射强度:,普通30 W新紫外线灯辐照强90W/cm2为合格 使用中紫外线灯辐照强度70 W/cm2为合格 30 W高强度紫外线灯的辐射强度180 W/cm2为合格 监测频率:新灯管使用前监测 使用中灯管半年监测一次。,六、环境卫生学监测结果分析流程,

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