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1、一、A1型题:(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 11岁肺炎小儿治疗3周后,口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质,无全身不适,无局部疼痛。应考虑为A维生素C缺乏B鹅口疮C疱疹性口炎D疱疹性咽峡炎E溃疡性口腔炎 正确答案:B解题思路:鹅口疮为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿,营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。 2慢性肾衰竭患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死的原因可能是A代谢性酸中毒B低钙血症C尿毒症脑病D高血钾症E心功能不全 正确答案:D解题思路:高血钾症可引起心脏骤停而死亡。 3
2、骨盆的组成是A骶骨、尾骨及2块髋骨B骶骨、尾骨及坐骨C髂骨、骶骨及坐骨D髂骨、坐骨及耻骨E髂骨、骶骨及尾骨 正确答案:A解题思路:骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成;骶骨由56块骶椎融合而成,其前面呈凹形,上缘向前方突出,形成骶岬;尾骨由45块尾椎融合。 4硫喷妥钠可以用于A分离麻醉B吸入麻醉C椎管内麻醉D静脉快速诱导E局部麻醉 正确答案:D解题思路:静脉注射硫喷妥钠后,首先到达脑组织,1min内患者神志消失,很快进入麻醉状态,故常用于静脉快速诱导。 5肺炎球菌性肺炎典型的痰液是A白色黏痰B大量脓臭痰C白色泡沫痰D铁锈色痰E黄绿色痰 正确答案:D解题思路:
3、铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。 二、A2型题:(病历摘要最佳选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 6患者,女性,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,患者焦虑万分,常暗自流泪,沉思,最重要的护理是A报告主管医生前来诊治B给予镇静药以缓解症状C通知患者家属来医院探视D允许患者家属陪住,以避免焦虑E鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰 正确答案:E解题思路:鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰,多与患者交流,给患者以鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态度。 7男,20岁,发热1天,伴有腰背酸痛入院,检查体温38.6,心率100次分,巩膜呈浅柠檬色,皮肤
4、苍白,血红蛋白90gL,血清总胆红素70molL,尿色如茶水,最可能的诊断是A急性溶血性黄疸B肝细胞性黄疸C肝内胆管阻塞性黄疸D肝外胆管阻塞性黄疸E先天性非溶血性黄疸 正确答案:A解题思路:黄疸且尿液呈茶色,最可能的是急性溶血。 8患者,男性,58岁,因突然心悸约半小时来院急诊,同时查心率129次min,脉率109次min,心脏听诊心音强弱及快慢不定。考虑是A窦性心动过速B阵发性室性心动过速C阵发性室上性心动过速D阵发性快速房颤E阵发性快速房扑 正确答案:D解题思路:阵发性快速房颤的典型特点为:快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整,心音强弱不定。医学.教.育网 9患者,女性,40岁。外伤
5、,失血性休克,拟给予输血治疗。护士的操作不利于防范医疗事故的是A对供血者的血液按规定进行抗原、抗体检测B输血前查血型并进行交叉配血试验 C输血前与患者家属签订输血协议D输血前严格执行查对制度E输血后及时整理用物,血袋与输血器按医疗垃圾处理 正确答案:E解题思路:输血完毕,血袋需保留2448小时,以备查验。 10产妇,29岁,分娩后出血不止,急需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是A5%葡萄氯化钠注射液B0.9%氯化钠注射液C复方氯化钠注射液D4%碳酸氢钠注射液E10%葡萄糖注射液 正确答案:B解题思路:输血前、后和输西袋血之间均应输入少量生理盐水。 三、A3型题:(病历组最佳选择题)以下提
6、供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 (11-12题共用题干)患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。11行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的A第2肋间锁骨中线处B第7、8肋间腋中线处C第6、7肋间腋前线处D第5、6肋间腋中线处E第9、10肋间腋后线处12该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施不包括A取半卧位B水封瓶低于引流口60cmC保持长玻璃管在水面下3cmD尽量少咳嗽和深呼吸E定时挤捏引流管 正确答案:11A;12
7、D解题思路:闭式胸膜腔引流,气体插管部位是第2肋间锁骨中线处;应鼓励患者深呼吸和咳嗽,以促进肺的复张。 (13-15题共用题干)男性,73岁。因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg,HR85次min,R18次mm,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。13食管癌典型的临床表现是A胸骨后烧灼感B胸骨后异物感C食欲下降、呕吐D消瘦、贫血E进行性吞咽困难14食管癌的好发部位是A食管颈段B食管上段C食管中段D食管下段E食管腹段15此患者术前最重要的护理诊断是A知识缺乏B低效性呼吸型态C有外伤的危险D有皮肤完整性受损的危险E营养失调,低于机体需要量 正确答案:13E;14C;15E解题
8、思路:进行性吞咽困难是食管癌的典型症状。先是较硬的食物咽下缓慢,继则半流食,最后水和唾液也难以咽下。食管癌好发部位为胸中段多见,其次是下段,上段较少。患者因进食困难,再加上肿瘤本身的消耗,因此患者常有不同程度的营养不良。 四、A3/A4型题 (16-18题共用题干)患者,女,65岁。大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查HR132次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。16患者可能发生了A急性肺水肿B药物过敏C空气栓塞D高钾血症E细菌污染反应17应立即给患者安置A左侧卧位,头低足高位B左侧卧位,头高足低位C端坐位,两腿下垂D右侧卧位,头低足高位E右侧卧位,头高足低位18以下护理措施中哪项不妥A保留静脉通路,通知医生抢救B给予低流量氧气吸入C中心静脉导管抽出空气D密切观察病情E安慰患者,减轻恐惧 正确答案:16C;17A;18B为提高统计人员的工作效率,专门为统计人员配备计算机,实行报账、学籍、学校国有固定资产联网,为确保数据的准确性,我们为统计人员配备U盘,对原始数据进行保存,减少和杜绝虚报、瞒报、漏报、错报等现象的发生。