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1、衡山县新桥镇2012乙脑疫苗接种工作实施方案一、背景流行性乙型脑炎（以下简称乙脑）是由虫媒传播的自然疫源性疾病，发病后，致死率、致残率高，是严重危害青少年身体健康的传染病之一。临床上以高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、脑膜刺激征及病理反射征为主要特征；多发于夏、秋季节；严重危害青少年儿童的身体健康。据疫情报告，2007年以来衡阳市乙脑疫情呈现迅速上升趋势，其中2011年乙脑发病率较上一年上升40%，为降低乙脑疫情，决定在全镇范围内开展乙脑疫苗查漏补种工作，现根据全国流行性乙型脑炎防控工作方案要求，特制定本方案。一、目标以村为单位目标人群接种率达到90以上，建立有效的免疫屏障，控制乙脑疫情，防止暴
2、发流行。原则：加强健康教育和疫苗接种知识宣传，按照疫苗流通和预防接种管理条例的有关规定和要求，遵循群众自愿接种的原则，努力提高乙脑灭活疫苗接种率。二、组织措施 1、新桥卫生院负责制定全乡实施方案、业务培训、技术指导、物资准备、疫苗订购、分发及监测评价。2、乡村医生负责承担本辖区内乙脑疫苗接种、宣传、发动工作，并按常规要求填写“预防接种证”和“预防接种卡册”。 3、成立乙脑疫苗接种领导小组，由曹伟同志任组长，李铁军任副组长，李文昌、李自龙为成员；成立预防接种技术指导小组，李铁军同志任组长，李文昌、李自龙、任组员，负责全乡预防接种技术指导工作。 4、采用以县疾控中心派员到各乡镇进行现场技术指导，乡
3、镇卫生院和乡村医生进行集中定点接种方法。 三、接种原则2008年10月1日以后出生的儿童免费接种国家免疫规划用乙脑疫苗（目前我省统一使用的是减毒活疫苗），对其他非免疫规划对象（2008年9月30日以前出生的儿童），可以在“知情、自愿”的原则下，自费接种乙脑疫苗。各接种单位要严格按照国家物价标准收取乙脑疫苗接种费用，严禁将免费乙脑疫苗进行收费接种，一经发现，严肃处理。四、技术措施 疫苗种类乙脑减毒疫苗或乙脑灭活疫苗。 接种对象8月龄-15周岁儿童。 补种剂次按国家乙脑疫苗接种程序要求进行补种，缺几剂补几剂。乙脑减毒疫苗接种2剂，8月龄、2岁各接种1剂。乙脑灭活疫苗接种4剂，8月龄接种2剂（2剂间
4、隔7-10天），2周岁、6周岁各接种1剂。接种后，及时将接种信息登记在预防接种证和接种卡上。接种器械及急救药品1、接种器械：75酒精、镊子、消毒棉球或棉签、治疗盘、体温表、听诊器、一次性注射器、血压计。2、急救药品：1：1000肾上腺素针剂、抗过敏药物及其它常规急救药品。（五）接种方法根据疫苗种类，参照使用说明书进行接种。接种禁忌证1、发热、患急性传染病及严重慢性病、中耳炎、活动性肺结核、心、肾及肝脏等疾病者。2、体质衰弱、有过敏史及癫痫史者。3、先天性免疫缺陷，近期或正在进行免疫抑制剂治疗者。4、28天内接种过其它减毒疫苗接种者。5、疫苗使用书上规定的其它接种禁忌证。接种注意事项1、不能使用
5、含碘消毒剂，接种后不要用酒精棉球按压或涂擦注射部位。2、疫苗必须在冷藏条件下使用，保证接种过程中的疫苗质量。3、询问儿童健康状况，有无接种禁忌证，对可疑发热儿童要测量体温。4、儿童接种后应在现场休息观察30分钟，无异常反应方可离开。接种点的设置 设置接种点数量应根据当地的地理条件、人口密度、摸底情况等综合考虑。接种点应设在人口相对集中的地方（学校、托幼机构可在医务室、办公室、空教室等地设立临时接种点）。禁止在进行教学活动的教室开展群体接种。 严格实施规范接种接种人员必须具备预防接种资格，接种前要做好接种器材和接种室的消毒准备工作，严格掌握禁忌证，严格按照预防接种工作规范和本方案要求进行接种，并
6、在接种证及接种卡上登记。严格一人一针一管，统一毁型、消毒、回收，专人对领发、使用和销毁进行认真记录。（十）做好预防接种异常反应监测及处理各地做好接种期间，异常反应的调查、诊断、处理、上报工作。五、时间安排 4月8日召开乡村医生会议，分发疫苗；4月920日，接种疫苗；4月25日前各村上报接种情况汇总表与方式 结合麻疹疫苗和脊灰疫苗查漏总结六、工作要求1、加大宣传力度，采用黑板报、标语及预防接种入户通知单等方式开展宣传，做到家喻户晓，人人皆知；3.各村要精心部署，做好宣传接种工作3、严格执行预防接种技术工作规范，杜绝接种事故的发生；4、及时上报工作总结和接种数据。各村所辖区内的疫苗接种点，要认真填
7、写衡山县二类疫苗接种登记表；接种工作结束后，对本辖区内的接种工作进行总结，并认真统计填报衡山县乙脑疫苗接种情况统计表，并于于2011年4月25日前上报卫生院。疫苗价格：秉承“知情自愿，谁受益谁出钱”的原则，按照有关部门核定的标准收费，每人份乙脑灭活疫苗接种价45元（包括疫苗、一次性耗材、注射费等）。 新桥中心卫生院 2012年4月8日 衡山县乙脑疫苗接种知情同意书（2011版）【疾病简介】流行性乙型脑炎(乙脑)是由乙脑病毒经蚊子传播的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病，夏秋季发病较多。临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。重症者常出现中枢性呼吸衰竭，病死率较高，
8、可残留有明显后遗症。接种乙脑疫苗是预防乙脑的最有效手段。【推荐受种者】8月龄人群。【接种原则】根据湖南省卫生厅、省财政厅关于做好我省扩大国家免疫规划实施工作的通知（湘卫疾控发200817号）文件的精神，2008年10月1日以后出生的儿童免费接种国家免疫规划用乙脑疫苗，本市提供免费的乙脑减毒活疫苗包装盒上有“免费”2字的标识，以上范围儿童也可以在“知情、自愿、自费”的原则下选择其它收费乙脑疫苗接种（疫苗包装盒上无“免费”2字标识）。2008年9月30日以前出生的儿童只能在“知情、自愿、自费”的原则下接种乙脑疫苗。【接种程序】乙脑减毒疫苗接种2剂，8月龄、2岁各接种1剂。乙脑灭活疫苗接种4剂，8月
9、龄接种2剂（2剂间隔7-10天），2周岁、6周岁各接种1剂，如遇乙脑疫情，可对人群进行应急接种。【不良反应】个别人可有注射局部疼痛、红肿或中低度发热，一般不需特殊处理。必要时应及时与接种单位联系进行对症治疗。【禁忌】 发热，急性传染病，中耳炎，活动性结核或心肝肾疾病者；体质衰弱，有过敏或癫痫史者；先天性免疫缺陷，近期或正在进行免疫抑制剂治疗者；28天内接种过减毒活疫苗者。【注意事项】接种后应在接种单位的留观区域留观30分钟。接受输血或使用免疫球蛋白后1个月内避免接种，否则可能影响效果。到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种
10、者个人体质有关。如需了解更多信息，请查看疫苗说明书。若本知情同意书的内容与说明书发生冲突的，以说明书为准。*接种前 受种方应告知/医生应询问 下列健康状况*是否发热？是否有发热以外的其他不适症状？是否以往接种本疫苗后有不适？是否处于疾病的急性发作期？是否近期接受过输血或使用过免疫球蛋白？是否处于怀孕期或准备怀孕？受种方已阅读并理解上述内容，（同意）接种请在下方签名：签字人姓名：_ 受种者姓名：_签字日期：_年_月_日 所选产品厂家：_受种方已阅读并理解上述内容，（不同意）接种请在下方签名：签字人姓名：_ 受种者姓名：_ 签字日期：_年_月_日 衡山县疾病预防控制中心监制 观察，旨在自然条件下，人们为一定目的而对事物所进行的有计划的知觉过程。观察法就是以感官活动为先决条件，与积极的思维相结合，系统地运用感官对客观事物进行感知、考察和描述的一种研究方法。
