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1、投资总额：1.5亿元 销售额: 2亿元 生产品种： AA ILP,产 品 目 录,成系列高品质治疗型氨基酸 (国内唯一独家产品) 绿支安 复方氨基酸注射液(18AA-) 应激用 绿甘安 复方氨基酸注射液(17AA-H) 肝病用 绿参安 复方氨基酸注射液(18AA-N) 肾病用 力 基 脂肪乳注射液 (20% 250ml) 进口专利产品 利美达松 缓释型地塞米松棕榈酸酯注射液 安步乐克 盐酸沙格雷酯片 诺保思泰 阿加曲班注射液,肠外营养的发展史,病人营养状况评定 Nutritional State Assessment,住院病人营养不良情况,总计 营养不良 百分比 年龄 60 1812 863
2、47.6% 60 2200 694 31.5% 消化道疾病 2980 1567 52.6% 非消化道疾病 1032 310 30.0% 恶性肿瘤 2466 1590 64.5% 良性肿瘤 1546 346 22.4%,上海中山医院2004年调查统计4012例住院病人营养状况结果,营养物质摄入不足 营养物质的消化吸收出现障碍 营养物质代谢出现障碍 营养物质的丢失增加 未及时满足机体对营养需求的增加 营养过度、不适当的营养支持 疾病的影响 以上各因素并存,营养不良产生的原因,多脏器功能受损或衰竭 机体瘦肉组织群消耗增加，体重下降 机体免疫功能下降 伤口愈合延迟 住院时间延长，治疗费用增加 病死率及
3、死亡率增高,营养不良的后果,全面营养概念,肠功能明显不全阶段：用肠外营养 肠功能部分恢复时：启用肠内营养 两种途径的综合应用“全面营养”,脂肪乳的出现是静脉营养史上的里程碑,使高能低容的静脉营养成为可能 使脂肪和必需不饱和脂肪酸的提供成为可能 使双能源的提供成为可能 使TPN周围静脉输入成为可能,脂肪乳剂的特点,供能值高。9kcal/g脂肪，对液体摄入受限的病人尤为适用。 渗透效应小。1030脂肪乳与血浆等渗，经周围静脉输注，极少发生静脉炎。 提供必需脂肪酸（亚油酸和亚麻酸）。 无利尿作用。静脉输入后全部被机体利用。 与AA合用，提高AA在体内的利用率，节省机体蛋白消耗。 在创伤手术应激时，脂
4、肪的水解增加，利用率增高。 脂肪代谢的呼吸商为0.7，可减轻呼吸负担，其磷脂成份为肺 泡表面活性物质的底物，有利于呼衰病人的肺功能改善。 维持组织的脂类组成正常。,脂肪乳输液的发展,第一代：LCT-长链脂肪乳(10% 20% 30%) 1961年上市 第二代：LCT/MCT-中长链脂肪乳(10% 20%) 1984年上市 STG-结构脂肪乳(20%) 第三代： w-3-鱼油脂肪乳 2004年上市 薏米仁油脂肪乳 第四代：SMOF- 2005年上市 大豆油30%、MCT30%、橄榄油25%、鱼油15%,患者肠外营养需求量,力基中亚油酸、亚麻酸两种必需脂肪酸的含量高达60%以上,力基中脂肪酸分布,
5、力基产品特点与益处,竞争产品比较 脂肪乳类型 商品名 生产公司 产品特点 长链脂肪乳 力基(INTROLIPOS) 三菱制药 乳粒均匀稳定 长链脂肪乳 英脱匹利（INTRALIPID） 华瑞 长链脂肪乳 意维利匹（IVELIP） 百特公司 长链脂肪乳 脂肪乳注射液 侨光制药 中长链脂肪乳 中/长链脂肪乳 侨光制药 中长链脂肪乳 力保肪宁（Lipofundin） 贝朗 含维生素E 中长链脂肪乳 力能（Lipovenoes MCT） 华瑞 低磷脂 结构型的脂肪乳 Structolipid 改进分子结构 鱼油脂肪乳 Omegaven 富含亚麻酸,力基与国产脂肪乳注射液比较,1、力基的PH值、过氧化物
6、、游离脂肪酸、内毒素、热原、异常毒性、降压物质、重金属、砷盐等多项内控指标均高于国家标准，可避免对人体所产生任何伤害和潜在伤害。 2、乳粒大小均匀，呈正态曲线分布与天然乳糜微粒相似,不会引起脂肪栓塞。 3、产品质量稳定，可在室温下储存。 4、与力基相比，国产脂肪乳注射液缺乏相关的稳定性资料和临床研究。,LCT(C1420) MCT(C612) 优点 供能及EFA 分子量小、溶解度大，易从肠腔吸收入门脉 血浆游离脂肪酸升高 不需肉毒碱，氧化快，供能快 小于MCT 较少在肝脏或组织沉积，对肝肾功能损害小 产生毒性的风险小 不封闭网状内皮系统，不影响免疫功能 缺点 分子量大，需水解乳化 MCT不能提
7、供EFA 需肉毒碱携带入线粒体 静脉输入， MCFAS升高，产生神经毒 长期使用对肝肾有损伤 生酮作用高于LCT MCT静脉输液不符合生理，而经肠给予更佳,LCT与MCT特点,力基与中长链脂肪乳的对比 力基(LCT)与MCT/LCT比较， 价格便宜 除严重肝功能不全或肉毒碱缺乏的病人，其它疾病使用力基都是适用的。,卡文,成人的正常营养需要,不同患者中力基 的临床应用,肝功能障碍,急慢性肾功 能障碍,呼吸功能不全,急性重症胰 腺炎,癌症患者,危重病人,力基在急性肾功能衰竭（ARF）中的应用,ARF的营养支持原则： 注意水和电解质平衡,避免水分过多或电解质紊乱。严格控制钠、钾、磷、镁、钙及微量元素
8、的补充 首选，肠功能障碍时，用或。 透析肠外营养时 能量供应为， 葡萄糖：脂肪乳为： 氨基酸：,力基在慢性肾功能衰竭（CRF）中的应用,CRF营养治疗措施 低蛋白质、低磷饮食，给予富含必需氨基酸的高生物效价蛋白质和磷结合剂 能量补给以碳水化合物为主，严格控制饱和脂肪酸的摄入量,脂肪乳不影响透析患者的能量供应,应占能量需求的30-40%。 根据需要适当的补充维生素、电解质和微量元素。,力基在肝功能不全病人中的应用,肝功能不全病人的临床营养治疗措施； 富含BCAA的氨基酸混合液,摄入量限制在1.0-1.2g/kg/d，氮量0.15-0.25g/kg/d,热氮比100-120:1 葡萄糖的供应量不能
9、超过180-200g/d，输注速度不得超过3-5mg/kg.min 脂肪乳按1.5g/kg/d给药,提供总能量40-50%,输入10%脂肪乳500ml,不得少于4小时.,力基在呼吸功能衰竭病人中的应用,呼吸衰竭病人的营养支持原则 1、采用高蛋白质、高脂肪、低碳水化合物的肠外营养液 2、蛋白、脂肪、碳水化合物比20%：20-30%：50-60% 3、蛋白质摄入量1.5-2.0g/kg/d,热氮比为150-180:1,碳水 化合物为180-220g,力基在急性重症胰腺炎病人中的应用,急性重症胰腺炎病人的营养措施 富含BCAA的氨基酸混合液1-2g/kg/d, 热氮比100-120:1,非蛋白热量每天 为30-35Kcal/kg， 脂肪乳占能量需求的30-50%， 为0.6-1.1g/kg/d，最多不可超过1.5 g/kg/d,力基在肿瘤病人中的应用,肿瘤组织依赖葡萄糖的无氧代谢 宿主则依赖脂肪酸的氧化,营养支持应限制碳水化合物给予量， 增加脂肪供给量，糖脂比1：1， 热氮比100：1,力基在危重病人中的应用,营养支持原则 严格控制水和电解质的平衡 非蛋白热量应控制在30-35Kcal/kg/d,葡萄糖输注 速度应不超过5mg/min,脂类应占能量30-50% 蛋白质2-3g/kg/d、热氮比为100：1,三菱制药 信心的保证,优质产品 最佳的选择,谢谢！,
