2018年《中级会计实务》试题含答案(三)

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1、2018年中级会计实务试题含答案(三) 单选题-1男性,64 岁。进行性黄疸3 个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是A肝硬化B胆总管结石C原发性肝癌D壶腹部肿瘤E病毒性肝炎【答案】D【解析】患者有黄疸,可触及肿大的胆囊,但无压痛,最有可能的诊断是壶腹部肿瘤。 单选题-2男,85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化,立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A凝血功能B肝功能检查C胃镜D腹部B超E上消化道

2、X线钡剂造影【答案】E【解析】急性上消化道出血时在急性出血时是不宜做X线钡剂造影检查,在出血停止病情稳定后如有需要可慎重考虑使用。 单选题-3男,65岁。间断上腹痛、腹胀25年,10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重,影响睡眠,并有间断呕吐,黑便,体重下降8kg。最可能的诊断是A慢性胃炎急性发作B胃癌C十二指肠溃疡并幽门梗阻D胃淋巴瘤E胃息肉【答案】B【解析】萎缩性胃炎伴肠化生,结合患者明显体重减轻等症状,可诊断为胃癌。 单选题-4慢性病贫血患者铁代谢改变A血清铁减少、铁蛋白减少,总铁结合力升高B血清铁减少、铁蛋白增加,总铁结合力升高C血清铁减少、铁蛋白减少,总

3、铁结合力降低D血清铁减少、铁蛋白增加,总铁结合力不变E血清铁减少、铁蛋白不变,总铁结合力升高【答案】C【解析】慢性病贫血系慢性感染、结缔组织病、恶性肿瘤所致的贫血,可呈小细胞性或小细胞低色素性贫血,血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓细胞外铁增多而铁粒幼细胞数减少。 单选题-5男,60 岁。直肠癌根治术 4 天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高。股三角区有深压痛,最有可能的诊断是左下肢A股静脉B小隐静脉C腘静脉D大隐静脉E髂一股静脉【答案】E【解析】髂一股静脉血栓性静脉炎起病急,可出现高热和全身不适,数小时内一侧髂腹部及股部出现肿胀疼痛,皮色发白,甚至发绀,皮温升高,肿胀可自下腹、臀部下至整个患

4、肢,大腿内侧股三角区有明显压痛。 单选题-6男,65岁。患再生障碍性贫血2年,多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热,体温达39C以上,经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状,应输注的血液成分是A急性等容血液稀释B输注异体红细胞和新鲜血浆C术前贮存式自身输血D术中回收式自身输血E术后回收式自身输血【答案】B【解析】输血一般采用自身输血,不首选的是输注异体红细胞和新鲜血浆。 单选题-7男,48岁。呕血5小时。查体:Pl20次分,BP95/60mmHg。营养状况差,巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张,肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。当前最有意义的检查是A腹部CTB腹部B超C上消化道X线钡

5、剂造影D胃镜E腹部X线平片【答案】D【解析】患者巩膜黄染,腹壁静脉曲张,考虑肝硬化所致门脉高压,进而导致食管胃底静脉曲张破裂,造成呕血。胃镜是目前确诊上消化道出血病因的首选检查方法。 单选题-8子宫颈早期浸润性癌A CINIBCINIICCINIIID慢性宫颈炎E宫颈浸润癌【答案】C【解析】CIN分级:I级:异型细胞占宫颈上皮全层1/3;II级:异型细胞占宫颈上皮全层1/32/3;III级:异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上。 单选题-9不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是A新鲜冰冻血浆B浓缩血小板C洗涤红细胞D浓缩白细胞E悬浮红细胞【答案】A【解析】输血相关移植物抗宿主病是由

6、于免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受试者体内后,输入的淋巴细胞成为移植物并增殖,对受血者的组织起反应。对用于骨髓移植、加强化疗或放射疗法的患者所输注的含淋巴细胞的血液成分,应经γ射线辐照等物理方法去除免疫活性淋巴细胞。除冰冻血浆外,全血,各种红细胞制剂及浓缩血小板、单采血小板、粒细胞制剂等均需辐照处理。 单选题-10婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括A 900 -1200mlB 1200- 1500mlC1500 -1800mlD 1600 -1900mlE l300-1600ml【答案】C【解析】小儿脱水补液原则:重度缺水:150- 180ml/kg, 小于6个月时体重 出生体

7、重十月龄× 0.7, 7- 12 个月时体重= 6 十 月龄×0. 25 , 12 个月时体重,暂估成10kg , 重度脱水第一天补液总量为= 10 × 150 (180) =1500(l800) ml。 单选题-11女,60 岁。清晨在家中被发现昏迷,急诊入院。查体:昏迷,皮肤潮红,口唇樱桃红色,双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是A一氧化碳中毒B安眠药中毒C有机磷农药中毒D乙醇中毒E阿托品中毒【答案】A【解析】患者面色呈樱桃红色,瞳孔散大,最可能是发生了一氧化碳中毒。 单选题-12子宫颈早期浸润性癌A局部用药 3 个月后复查B激光治疗 3 个月后复查C随诊D

8、行全子宫切除术E局部用药口服消炎药【答案】D【解析】根据检查结果提示为CINIII,患者年龄为55岁,已无生育要求,且有宫颈冷冻治疗史,宫颈肥大糜烂、质脆,故合适的治疗是行全子宫切除术。 单选题-13感染性心内膜炎最好发的心脏部位是A感染性心内膜炎B急性心肌炎C扩张性心肌病D肥厚性心肌病E风湿热【答案】A【解析】感染性心内膜炎常由链球菌、葡萄球菌感染,出现发热症状,听诊可闻及杂音。 单选题-14患者,男,50 岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体:脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力升高。最可能诊断为A脑震荡B脑干损伤C颅底骨折D脑疝E脑挫裂伤【答案】D【解析】患者由于外伤导致

9、颅内出血,导致颅内压急剧增高,形成小脑幕切迹疝。明确诊断后快速静脉输注高渗透颅内压药物,以缓解病情,争取时间。 单选题-15COPD合并II型呼吸衰竭的患者,拟给予鼻导管吸入29%的氧,其氧流量应为A肺炎B慢性阻塞性肺疾病C结核性腹膜炎D肺血栓栓塞E间质性肺疾病【答案】B【解析】II 型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,系肺泡通气不足所致,常见于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。 单选题-16患者右季肋区疼痛伴黄疸,血 AFP 增高,最可能的诊断是A并发肝癌B肝淤血C门静脉高压加重D肝硬化加重E肝炎活动【答案】A【解析】肝硬化伴肝大,首先考虑肝癌。 单选题-17反应机体蛋白质营养状况

10、的是A氮平衡试验B三头肌皮褶厚度C血清转铁蛋白D上臂中部周长E肌酐身高指数【答案】E【解析】氮平衡实验即测定人体对蛋白质需要量实验,亦即测定和比较人体摄入氮量和排出氮量之间的关系。肌酐身高指数是观察肌蛋白消耗的指标。先测受试者 24h 尿中肌酐排 出量,再根据与身高相应的理想体重及肌酐系数(男23mg/ kg , 女 18mg/kg 理想体重)计算理想排泄量。肌酐身高指数(%)=实际排泄量/理想排泄量×100。评价标准 CHI 在 90% - 110% 为正常,90% -80% 为轻度营养不良 ,80% - 60 %为中度营养不良,低于60 %为重度营养不良。 单选题-1821三体

11、综合征染色体核型分析最多见的是A脑性瘫痪B呆小病C先天性脑发育不全D苯丙酮尿症E21三体综合征【答案】E【解析】21-三体综合征是最常见的染色体疾病。临床表现:特殊痴呆面容,智能和体格发育落后,四肢短小,手指粗短;皮肤纹理:通贯手;其他:并发多种先天畸形,易患感染。 单选题-19不属于肺结核一线治疗药物的是A吡嗪酰胺B利福平C链霉素D异烟肼E左氧氟沙星【答案】E【解析】肺结核一线冶疗药物有:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。 单选题-20高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用的药物是A酚妥拉明B氨氯地平C美托洛尔D卡托普利E氢氯噻嗪【答案】C【解析】美托洛尔,用于治疗各型高血压(可与利尿药和血管扩张剂合用)及心绞痛。静脉注射对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。为提高统计人员的工作效率,专门为统计人员配备计算机,实行报账、学籍、学校国有固定资产联网,为确保数据的准确性,我们为统计人员配备U盘,对原始数据进行保存,减少和杜绝虚报、瞒报、漏报、错报等现象的发生。

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