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1、 皮内注射法操作并发症及处理皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。并发症预防及处理疼痛1. 注重心理护理，向病人说明注射的目的，取得病人配合。2. 原则上选用无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解。避免药液浓度过高。3. 改进皮内注射方法采用横次进针法，进针时嘱病人用一手环形握住另一前臂，离针刺的上方约2cm处用拇指加力按压。4. 可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。5. 熟练掌握注射技术，准确注入药量。6. 选用口径较小锋利无倒钩的针头进行注射。7. 注射在皮肤消毒剂干燥后进行。8. 疼痛剧烈者予以止痛剂对症处理。局部组织反应1. 避免使用对组织刺激性较强的药物。2. 正确配制药液，
2、推注药液剂量准确，避免因剂量过大而增加局部组织反应。3. 严格执行无菌操作。4. 让病人了解皮内注射的目的，不可随意搔抓或揉按局部皮丘，如有异常不适可随时告知医护人员。5. 详细询问药物过敏史，避免使用可引发机体过敏反应的药物。6. 对已发生局部组织反应者，进行对症处理，预防感染。注射失败1. 认真做好解释工作，尽量取得病人配合。2. 对不合作者，肢体要充分约束和固定。3. 充分暴露注射部位。4. 提高注射操作技能，掌握注射的角度与力度。5. 对无皮丘或皮丘过小等注射失败者，可重新选择部位进行注射。虚脱1. 注射前应向患者做好解释工作，并且态度热情，有耐心，使患者消除紧张心理，从而配合治疗；询
3、问病人饮食情况，避免在饥饿状态下进行治疗2. 选择合适的注射部位，避免在硬结疤痕等部位注射，并且根据注射药物的浓度、剂量，选择合适的注射器，做到二快一慢。3. 对以往有晕针史及体质衰弱、饥饿、情绪紧张的病人，注射时宜采用卧位。4. 注射过程中随时观察病人情况。过敏性休克1. 皮内注射前必须仔细询问病人有无药物过敏史，尤其是青霉素、链霉素等易引起过敏的药物，如有过敏史者则停止该项试验。2. 皮试观察期间，嘱病人不可随意离开，注意观察病人有无异常不适反应，正确判断皮试结果。3. 注射盘内备有0.1%盐酸肾上腺素、尼可刹米、洛贝林注射液等急救药品，另备氧气、吸痰机等。4. 一旦发生过敏性休克，立即组
4、织抢救：立即停药，使病人平卧。立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。给予氧气吸入，改善缺氧症状。根据医嘱静脉注射地塞米松510mg或琥珀酸钠氢化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组织胺类药物。静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。7.密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。疾病传播1. 严格执行一人一针一管，不可共用注射器、注射液和针头。操作过程中，严格遵循无菌技术操作原则及消毒隔离要求。2. 使用活疫苗时，防止污染环境。用过的注射器、针头及用剩的疫苗要及时焚烧。3. 操作者为一个病人完成注射后，需作手消毒后方可为下一个病人进行注射治疗。4. 对已出现疾病传播者，报告医生，对症治疗。如有感染者，及时抽血化验检查并及时隔离治疗。
