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授权委托书范本（单位） 委托单位名称，住所地。 法定代表人，姓名，性别，民族，出生年月日，公民身份号码，住所，联系方式。 受委托人姓名，性别，民族，出生年月日，公民身份号码，职业，住所，联系方式。 现委托在我与一案中，作我参加诉讼的委托代理人。 委托权限如下： 1、代为立案; 2、参与诉讼，承认、放弃、变更诉讼请求; 3、代为调解、和解; 4、代收法律文书。 委托单位xx(盖章)
