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1、附件1：年度：编号：领导干部个人有关事项报 告 表姓名： 单位： 时间： 姓名性别出生年月身份证号 码单位职务职级正省部级 副省部级 正厅局级 副厅局级 正县处级 副县处级 大型特大型企业领导 大型特大型企业中层 中型企业领导 其他人员所在单位类别党的机关 人大机关 行政机关 政协机关审判机关 检察机关 民主党派和工商联机关人民团体 事业单位 大专院校国有独资企业 国有控股企业单位层次中央一级 中央设在各地 省（区、市）市（地、州 、盟） 县（市、区、旗）政治面貌党员 非党员是否现职领导职务干部 非领导职务干部 已退出现职尚未办理退休手续 已办退离休手续仍兼任学会协会领导职务一、本人的婚姻变化
2、情况婚姻变化类型变化时间变化原因配 偶 情 况姓名出生年月政治面貌所在单位及职务结婚 离婚丧偶 再婚结婚 离婚丧偶 再婚二、本人持有因私出国（境）证件的情况名 称发证机关号 码发证时间到期时间证件上缴时间保管地点普通护照港澳通行证台湾通行证三、本人因私出国（境）的情况时 间事 由所到国家（地区）批准机关滞留天数四、子女与外国人、无国籍人通婚的情况姓 名性别通婚情况结婚年月学习工作单位、住地配偶姓名国 籍外国人 无国籍人外国人 无国籍人五、子女与港澳以及台湾居民通婚的情况姓 名性别通婚情况结婚年月学习工作单位、住地配偶姓名所在地区港澳 台湾港澳 台湾六、配偶、子女移居国（境）外的情况关 系姓 名
3、定居地居留权种类定居年月配 偶子 女子 女七、配偶、子女从业情况，包括配偶、子女在国（境）外从业的情况和职务情况关 系姓 名从业单位及职务单位类别单位主要职能或经营范围任职年月配 偶大陆 港澳台湾 国外子 女大陆 港澳台湾 国外子 女大陆 港澳台湾 国外八、配偶、子女被司法机关追究刑事责任情况关 系姓 名追究时间追究原因刑罚种类刑期执法场所及改造情况配 偶子 女子 女九、本人的工资及各类奖金、津贴、补贴等金额总计详 细 说 明十、本人从事讲学、写作、咨询、审稿、书画等劳务所得金额总计详 细 说 明 十一、本人、配偶、共同生活的子女的房产情况序号来 源获取时间价值（万元）地 址1购买 继承 赠与
4、 其他2购买 继承 赠与 其他3购买 继承 赠与 其他4购买 继承 赠与 其他面积（）产权性质所有方式共有权说明1所有 共有2所有 共有3所有 共有4所有 共有十二、本人、配偶、共同生活的子女投资或者以其他方式持有有价证券、股票（包括股权激励）、期货、基金、投资型保险以及其他金融理财产品的情况类 型价值（万元）产 品 明 细有价证券股票（股权）期 货基 金投资型保险其他金融产品十三、配偶、共同生活的子女投资非上市公司、企业的情况公司或企业名称注册资本（万元）所投资金额（万元）所占份额主要经营范围十四、配偶、共同生活的子女注册个体工商户、个人独资企业或者合伙企业的情况公司或企业名称注册资本（万元
5、）所投资金额（万元）所占份额主要经营范围注册时间十五、本人认为需要报告的其他事项单位党委（党组）负责人意见签字： 年 月 日说明：1、本表由报告人亲笔填写，填写不下时可以另附页。2、填写此表请认真阅读关于印发中央纪委、中央组织部关于进一步做好两项法规贯彻实施工作的意见的通知（中纪发201036号）文件附件一：关于领导干部个人有关事项报告表（一）和领导干部个人有关事项报告表（二）的填写说明。3、如无需要报告的有关事项，应当明示“无”或“无变动”。报告人签名： 填报日期： 年 月 日附件2：配偶子女均已移居国（境）外的国家工作人员有关情况报告表报告人单位及工作部门职 务政治面貌应 当 报 告 的
6、情 况姓名（1）移居国家或地区的名称（2）移居类别（3）持何证件及证件号码（4）移居原因及方式（5）移居费用和资金来源（6）在国（境）外的住址（7）在国（境）外的工作单位及职务配 偶子 女备 注说 明本报告由报告人亲笔填写，填写不下时可以另附页。报告人签名： 填报日期： 年 月 日附件3：配偶子女均已移居国（境）外的国家工作人员有关情况变动报告表报告人单位及工作部门职 务政治面貌应 当 报 告 的 情 况姓名（1）在国（境）外的原住址（2）在国（境）外的现住址（3）在国（境）外住址的变动时间（4）在国（境）外的原工作单位及职务（5）在国（境）外的现工作单位及职务（6）在国（境）外的工作单位及职务变动时间配 偶子 女备 注说 明本报告由报告人亲笔填写，填写不下时可以另附页。报告人签名： 填报日期： 年 月 日
