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基础工程隐蔽验收记录编号：工程名称施工单位隐蔽验收部位隐检时间隐检依据隐 检 内 容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见垫层截面尺寸、轴线、埋深、标高和施工质量基础截面尺寸、轴线、埋深、标高和施工质量砌体基础组砌方法砌体基础圈梁、构造柱外观和整体施工质量沉降缝、伸缩缝和防震缝、后滞带尺寸位置、构造形式及填充材料附图注：应详细标注尺寸等，可另附详图。会 签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质 检 员专业工长日期：日期：日期：日期：
