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1、GZWS/QR-33 广州市自来水公司申请用水报装表受理编号: 申请用户联系人用水地址电 话联系地址邮政编码建设项目报建文号申请类别1、居民生活用水、2、工业用水、3、行政事业用水、4、经营服务用水、5、特种用水、6、消防用水、7、绿化用水、8、其它 住宅户数用水人数新增总用水量(m3/月)建筑面积()低位水池容积(m3)高位水池容积(m3)用水楼层及幢数水泵型号及台数原有水表新装水表口径及个数DN15 个;DN20 个;DN25 个;DN40 个;DN50 个;DN100 个;DN150 个;DN200 个DN300 个申请用水所需资料1用水申请书(原件);2、建设工程规划许可证及附图(总平
2、面图)、建设工程审核书及建筑功能指标明细表(有污染单位还应有环保批文)或房产证(以上均提供原件及复印件二份)。3室内给水设计蓝图一式两份(包括各层给水布置平面图,给水、消防、喷淋系统透视图,泵房及水池、水箱大样图,卫生间给水大样图四置图)。 4用水所在地的地形图(蓝图1:500)一式两份,需标明建筑物及水表位置。5. 如属居民生活用水,还需填写广州市自来水“一户一表”登记表。备注供水管网方案有效期为贰年,如过期仍未实施,则取消方案,需重新报批。申请用户应如实提交有关资料和反映真实情况,并对申请资料实质内容的真实性负责。以虚报、瞒报、造假等不正当手段取得批准文件的,广州市自来水公司将按规定予以撤销。本表格须填写一式两份。装表前须提供建设工程规划验收合格证。本用户已阅知有关备注说明,并承诺对申报资料的真实性及数据的准确性负责,自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。(申请单位盖章/申请个人签名)年 月 日委托报装单位(盖章)年 月 日该申请表格下载网址: 查询电话:87159002 1