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1、2019年基层医疗水平调查报告 医药卫生事业关系着亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大的民生问题。当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展不适应的矛盾还比较突出。下面是两篇关于基层医疗水平的调查报告。 一：调查背景及目的 城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，医务人员水平较低，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医药费用上涨过快导致个人负担过重。因此，在基层医疗机构开展基本情况调查活动，不仅对我们医学生了解基层医院的工作有益，还让我们对未来的工作环境有所了解，又对加快基层医疗卫生服务体系建设，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，具有重大而深
2、远的意义。 二：调查对象 根据学校关于*社会调查的通知中的要求以及调查的方便，我对*卫生医院和*服务有限公司企业单位医疗中心进行了调查。 三：调查内容 1.乡镇卫生院、村卫生室或城市社区医疗服务机构的基本情况主要包括以下内容： (1)医务人员学历、职业资格、性别、年龄等情况; (2)医务人员构成情况(即有几名医生、护士、药师); (3)工资待遇; (4)医院经费投入; (5)基本药物制度使用等等。 2.结合当前就业形势，谈谈对到基层医疗机构工作的看法。 四：调查时间 *年*月*日-*年*月*日 五：调查结果分析与总结 通过问卷调查并对于加以分析，我发现无论是从卫生人员数量还是学历层次上都应提高
3、。值得赞扬的是：虽然收入和基本待遇方面不是很好，医务人员们依然默默地在工作着。为了吸引更多的高学历人才到基层工作： 一.加大政策引导的力度，制定医学毕业生基层就业的改革和奖励举措，切实采取优惠措施。在“进得去，出得来，优惠多”政策的感召下，吸引更多的高校毕业生走向基层就业。 二.学校要形成医学毕业生基层就业的良好舆论导向，还要开展医学生到基层工作的社会实践活动，又要加强医学生到基层就业的艰苦创业教育。 三.完善投入和补偿机制，转变基层医疗卫生机构运行机制。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心(站)的基本建设、设备购置和人员经费，药品收入不再作为基层医疗卫生机构经费的补偿渠道，实行药
4、品零差率销售，减轻城乡居民基本医疗卫生服务费用负担。 四.要加强基层医疗卫生服务队伍建设，通过为基层医疗机构培养全科医生和社区护士、招聘执业医师和注册护士、培训医务人员和完善城市医院对口支援农村制度、落实城市医生到农村服务的政策等措施，使基层医疗卫生机构的服务逐步得到规范，服务水平和质量逐步得到提高。 六：调查结果感悟 本次调查让我收获颇丰，我看到了基层医疗机构的现实状况，发现了医药卫生事业较为落后急待发展的一面，找到了新的学习动力和努力方向，同时也深深被基层医务工作者吃苦耐劳、乐于奉献的精神所感染。发现问题才能去解决问题，在大城市大型医疗机构蓬勃发展的同时，不能忽视基层医疗机构存在的问题。只
5、有占全国人口多数的人民的医疗服务问题解决好，我们的医药卫生事业才能真正称得上蓬勃发展。 调查人：* 中国是一个农业大国，农村经济的发展状况关系到整个国家和民族的前途和命运。“三农“问题一直是我国政府关注的重点，农村医疗卫生状况是衡量农村经济的一个重要方面，它关系的是广大农民的身体健康问题。 作为一个农村的孩子，我对农村目前的医疗状况很关心。假期期间，想想假期的时间也不能浪费，为了让自己充实下，把所学的知识引用到临床实践中去，同时为了学习下临床医学知识，让自己更好的消化自己所学的理论知识，我对自己所在的农村医疗状况做了一些调查研究。 本次调查我主要通过在镇卫生院见习工作和对卫生院院长、医生以及附
6、近的村卫生所医生、患者的问询和请邻居朋友帮助在附近的几个村子分发调查问卷等方式。调查重点为卫生环境状况、医疗设施设备、医疗卫生改革需求以及基层中疾病谱的变化等几个方面。 一、基层卫生环境状况调查 对于基层卫生环境我主要调查了外部环境、饮用水、厕所类型和镇卫生院和村卫生所的诊室环境，这在实践中我是感受最深的了。 1.目前农村环境污染也愈来愈严重，加上农村中垃圾、人畜粪便以及农作物秸秆长期堆放得不到及时妥当的处理，这极容易滋生细菌和病毒; 2.根据国家政策，现在农村中90%以上的人畜都能用上清洁卫生的饮用水，如自来水和井水; 3.农村中德厕所大部分都是免水冲的厕所，还有一些是使用马桶或者没有厕所，
7、卫生条件差，容易造成疾病传播; 4.诊室环境中，镇卫生院做得较好，院中有专门的门诊和住院部，门诊分有专业的科室并且各科室有专用的诊室，但是院中业务用房偏紧，住院部环境较差也是实实在在的情况; 在大多数村卫生所中，不到120平米的房子中分有问诊区、注射区及配药处，而且炎热的夏季也没有降温措施，患者打针取药挤挤的一屋子人，这样的环境是不适合病人注射药物以及很快恢复病情的。 我国优势医疗资源(包括业务用房和基本设备配置)一般都集中在城市医院中，而基层医疗机构和社区卫生服务中心都普遍存在着业务用房不足，房屋紧缺现象。诸如此类乡镇卫生院每日来应诊的人日益增长，而医院面积却只有那么大区域，要看病还得挤在注
8、射区，由于空间有限，进而卫生院的卫生环境状况也欠佳。由此可见基层中的医疗卫生环境是急需解决的。 二、医疗设施设备调查 医疗设备是决定诊疗技术手段的重要措施。 从我国的医疗卫生服务体系建设规划中得知，国家将大力启动基层医疗机构的基础设施建设和医疗设备购置规划中将支持全国约2000所县医院，5000所中心卫生院和2400所中心乡镇卫生院基本达到标准化水平。 从多方面了解到，基层医疗中不是设备不齐就是设备严重老化，卫生部曾发布，指出县级医院要求配置x光机、超声诊断仪等，社区卫生服务中心要求配置心电图机、B超等设备，乡镇卫生院需要配置x光机等，这意味着国家把基层医疗设备建设放在了相当高的位置，无论是政
9、策的倾斜，还是财政的收入，这都大大拉动相关设备的需求量，而市场上却缺少医疗设备交易的机构。 镇卫生院中的设备有x光机、心电图机以及三大常规的检查、肝肾功能检查、乙肝化验检查设备，但有关外科的设备都寥寥无几，这也是一项缺陷，这表明基层医疗卫生院设施设备的引进及改进也是我们需关注的问题。 三、基层医疗中卫生改革需求 现如今我乡镇已经在实施新农村合作医疗，减轻病人看病贵的想法，如病人可在指定的定点卫生院就诊，若是门诊治疗则每天可减免三十元的医药费，若是住院治疗则既可报销百分之八十的医药费，若是在县级医院就诊住院则报销百分之五十，市级医药则报销百分之二十，低保户既可全免，这样的措施实则为病人带来福音，
10、不仅收容了病人到指定的卫生院就诊，同时也给病人减免了医药费，让其看病贵的问题得到大大改善，为此医疗卫生改革是个永不褪色的话题。 医疗卫生是关系到人民群众切身利益的一个十分重要的问题，也是构建和谐社会的重要内容容，如何去审视这一系列问题，那么实施基层医疗卫生改革，适应卫生改革需求，培养使用性医学人才间接的进行了医疗卫生改革。 我国的医疗卫生改革处于一个经济、科学技术快速发展，医学模式转变的历史发展时期培养方面，充分发挥高等院校的作用，从规模和结构质量控制，课程改革，定向培养，毕业后教育和在职人员培训，等多方面入手，推动医疗改革的进程。 四、基层中疾病谱变化及原因 目前各类疾病的疾病谱有了较大的变
11、化，通过跟随卫生院医生临床实习和在医院中经各科室医生介绍以及查阅医院患者病历，我发现目前农村医疗疾病谱也在悄然发生着变化。心脑血管病等病症位居榜首，胆结石、高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、肺癌、胃癌等逐渐增多。疾病谱的变化为掌握疾病变化的规律特点和今后的医疗和预防提供科学依据。 疾病谱的改变归根到底还是源于自己生活环境的变化及个人生活习惯的改变，故要想健康还得从我们的日常生活中开始。所以在农村中做好医疗卫生预防普及工作也应该继续加强。 附：所做的调查问卷内容及调查结果数据 1.您所在的乡镇新型农村合作医疗制度推广情况： 回答“已经推广”的占总数的76.31%;回答“没有完全推广”的占总数的1
12、4.15%;回答“没有推广”的占总数的3.38%;回答“不清楚”的占总数的5.54%;未作选择的占总数的0.61%。 2.您认为新型农村合作医疗制度与传统的合作医疗相比： 选择“有新的突破”的占总数的60.61%;选择“没有进步”的占总数的13.23%;选择“不清楚”的占总数的21.54%;选择“不关心”的占总数的4%;未作选择的占总数的0.62%。 3.农村医疗卫生资源严重不足表现在：(多选) 选择“条件差”的占总数的61.85%;选择“设备少”的占总数的75.69%; 选择“医疗水平低”的占总数的62.77%;选择“缺医少药”的占总数的34.77%;选择“不清楚”的占总数的5.54%;未作
13、选择的占总数的1.54%。 4.村里有专门的口腔诊所吗? 回答“有”的占总数的20%;回答“没有”的占总数的67.08%;回答“不清楚”的占总数的0.62%;未作回答的占总数的12.3%。 5.村卫生所有几位医生? 回答有1位医生的占总数的26.77%;回答有2位医生的占总数的25.85%;回答有3位医生的占总数的25.92%;回答有4位医生的占总数的7.08%;回答有5位以上医生的占总数的5.84%;未作回答的占总数的8.61%。 6.村卫生所每年会接待多少病人? 回答在1千人以内的占总数的12%;回答在1千3千人之间的占总数的8%;回答在4千5千人之间的占总数的5.54%;回答“不清楚”的
14、占总数的43.69%;未作回答的占总数的30.77%。 7.村里是否有紧急医疗救护预案来应对村民的突发疾病或突发事故? 回答“有”的占总数的10.46%;回答“没有”的占总数的80.62%;回答“不清楚”的占总数的5.23%;未作回答的占总数的3.69%。 8.村里是否每年都为村民进行健康检查或健康咨询? 回答“有”的占总数的28%;回答“没有”的占总数的65.23%;回答“有妇女健康检查”的占总数的2.46%;回答“不清楚”的占总数的1.23%;未作回答的占总数的3.08%。 9.您对村卫生所的服务和收费满意吗? 回答“满意”的占总数的25.85%;回答“比较满意”的占总数的1.23%;回答“一般”的占总数的37.23%;回答“不满意”的占总数的28.61%;回答“不去医务所”的占总数的2.77%;未作回答的占总数的4.31%。 10.您是否到定点医院看过病? 回答“看过”的占总数的52%;回答“没看过”的占总数的47.08%;未作回答的占总数的0.92%。 11.您对定点医院的服务和收费满意吗? 回答“满意”的占总数的11.38%;回答“一般”的占总数的25.23%;回答“不满意”的占总数的20.62%;回答“不清楚”的占总数的3.39%;未作回答的占总数的39.38%。 12.看病后是在定点医院报销还是去其他地方报销?
