《护理管理综述》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理管理综述（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、护理管理综述一、护理管理理论1.护理管理概念世界卫生组织(WH0)的定义:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程，亦是以提高护理服务质量作为主要目的的工作过程。现代护理功能是以增进人类健康为主要任务的，包括指导保健、预防疾病、处置分娩、照顾产妇、协助康复事业等业务，综合而称为护理。为了实施护理，要明确护理的功能，确立护理组织，还要实施科学有效地管理。 护理管理可以分为护理行政管理、护理业务管理和护理教育管理三部分。护理行政管理主要是遵循国家的方针政策和医院有关的规章制度，对护理工作进行组织管理、物资管理、经济管理；护理业务管理是对各
2、项护理业务工作进行协调控制，以保证护理工作质量，提高护理人员的业务能力，提高工作效率；护理教育管理主要是为了培养高水平的护理人才，提高护理队伍的素质而进行的管理活动。 2.护理管理的特点 护理管理的特点与护理学科的特点是密不可分的。护理学是诊断和治疗人们现存的和潜在的健康问题的反应，是有别于医疗实践的独特领域。其学科主要综合应用人的心理和生理相互关系的知识，以及自然科学、社会科学、思维科学方面的知识，帮助、指导、照顾人们保持或重新获得体内外环境的相对平衡，以达到身心健康，精力充沛。护理工作除有与医师协作进行诊治的任务外，主要是进行独立的护理工作。护理工作的对象是人，在以生物心理社会医学模式下，
3、护理工作更显示出其独立的、自身的规律和特点。因此，护理管理已不仅仅是护士长、护理部主任的责任，每一位护理人员为了照顾护理对象，为他们提供护理服务，均需作计划、沟通、应用解决问题的程序等工作，所以，每一位护理人员都是护理管理者。 护理管理要适应护理工作的科学性和服务性。临床上以病人为中心的护理，科学性、服务性、技术性、思想性及时间性、连续性都很强，要求理论联系实际，脑力劳动和体力劳动相结合。护理工作联系广泛，协调好各交叉面得关系是护理管理的重要内容。护理工作要与医师、医技、后勤、行政管理及病人、家属、单位等多方面发生联系，形成以病人为中心、以护理工作为主体的工作关系；尤其是近年来发展起来的家庭和
4、社会服务，使得护理工作中多方面的沟通交流显得尤为重要。护理工作对象是病人的特点，良好素质是护理管理建设的重要内容。护理工作的连续性强，独立操作多、责任重，接触病人密切，精神紧张，工作劳累，生活不规律，因此，对护士素质提出了特殊要求，通过细致管理、教育培训等手段保障护理人员有较好的素质修养。 二、护理管理实践在市场经济条件及医疗体制改革的进程中，护理管理者应及时掌握国内外护理管理的信息和发展动态，吸取国内外先进的管理理念和方法，大胆实践，勇于创新，发展护理学科，以促进我国护理管理与国际接轨。因此，如何适应医院内外环境的变化，实现诸要素的最优整合，使之保持竞争优势，并具有可持续发展的能力，这是当前
5、护理管理者最为关注的问题。1.加强人才培养、提高综合素质管理工作要遵循“尊重人、依靠人、发展人和关爱人”的重要原则，从而提高全体人员的综合素质。根据国家卫生部加快发展护理本科及研究生教育步伐的精神，不断扩展高层次人才培养规模，开展护理管理、护理教育和护理科研，培养和发展护理学科的高水平人才也势在必行。1.1人才梯队建设护理工作者学历结构参差不齐，要求护理管理者优化人才培养环境，注重选拔中青年学科带头人，做到人才选拔、使用、培养、提高和管理一体化，以挑起护理学科建设和发展的重任；实行护士注册制度的同时制定专业护士资格认定制度，开展专科研究，为服务对象提供预防、康复和临终等专业服务的护理人员，以适
6、应医学专科的建设和发展。1.2深化继续教育遵循医院和学科发展规律和知识结构不断更新的需要，积极拓宽加深训练的口径，注重技能提高，逐步建立制度化、网络化、多层次、多渠道的护士在职继续教育新模式，制定不同专科、不同层次人员继续教育的内容、考核目标、考核标准、考核重点及考核办法，进一步完善现有的专科评估及学分管理办法，以不断提高护理人才的整体水平。1.3营造科研、创新氛围营造一个有组织的、积极的创新氛围，加快护理研究成果在临床推广应用。如下措施是十分必要的： (1) 设立专项基金用于订购护理期刊、查阅检索文献及必要的技术咨询；(2)鼓励护士参加专业学术交流会议；(3)组建护理研究成果鉴定小组，在将护
7、理研究成果应用于临床前进行把关、评定效果；(4)引入奖励机制，对积极推进护理研究成果、进行护理临床革新的护士进行奖励。2.立足实际，积极实施创新管理在科学技术迅速发展的今天，发展和创新是医院管理的核心内容。只有创新，才能不断壮大自己、发展自己；只有创新才能更好地运用管理知识，整合优化资料，创造更高的价值，为患者提供一流的服务。2.1观念创新作为护理管理者必须有强烈的创新意识，树立科学发展观及以人为本、顾客主导观念，建设先进的护理文化及危机管理理念；同时，明确自己的角色定位，积极参与医疗保障制度改革和医疗卫生体制改革的实施，从医疗资源消耗的粗放型管理向“优质、低耗、高效”的集约化管理转变，为加强
8、医院护理管理，发展护理学科提供可持续发展的路子。2.2技术创新高新技术和高精尖仪器设备在医疗领域的应用，使医疗技术水平不断提高，因此，护理管理者必须狠抓护理人员专业技术水平，在熟练常规专业技术的同时，注重学习和掌握本学科高新技术，配合好专科新业务、新技术、新方法的应用，确保医疗质量。结合临床需要，研究现代化医院的护理装备和技术革新项目，特别是要适应信息网络化的发展。2.3服务创新护理管理人员要树立市场观念，根据就医者的需求确定自己的服务方向和方法，必须由单一护理型模式转向预防、护理、保健、康复相结合的综合护理模式。做好护理设备、卫生材料等护理服务用品的供应和保障；积极探索医院、社区、家庭相结合
9、的全方位护理途径及管理方法。2.4管理创新结合医院实际情况，积极探索与新医学模式、新护理观念相匹配的护理管理体制和管理模式，以整体性、系统化、分层次、按程序的管理理念，做到责、权、利对等，使护理人、财、物的管理合理到位，充分发挥管理的效能，形成高全面提高护理管理的质量。3.树立以病人为中心的护理观念护理管理者必须坚持以病人为中心，把病人是否得到方便、快捷、舒适、安全满意的服务，作为护理学科生存和发展的基础。3.1实施科学管理作为现代护理管理者应从经验管理走向科学化管理，协调好各方面的关系，努力从被动管理转变为发挥创造力的参与管理，在认真贯彻执行相关部门制定的护理工作条例、规章制度、专科护理常规
10、、护理技术操作规程和各级护理人员职责的同时，注重行为和心理护理，通过沟通、激励、疏导、消化、缓解职业应激和负面情绪，改善护理人员心理环境，使之全身心地作好本职工作。3.2落实整体护理整体护理强调了病人身心的整体性、人与环境的整体性、人际关系的整体性、病人需求的整体性，从而延伸护理服务的整体性、医疗与护理的整体性及医疗服务的整体性，最终体现“以病人健康为中心”的人文关怀。因此，管理者要不断扩大“按职上岗-责任制-学分考评”相结合的护理工作模式的内涵研究，在做好专科护理的基础上，研究探讨符合医院特色，达到标准化整体护理工作评价体系，使护理服务质量达到消费者的期望。三、护士长的管理思路护士长是最基层
11、的护理管理者，又是护理管理队伍的主力军，因此，护士长树立开拓创新意识、继续学习意识、激励效能意识，深刻领会科学文化管理的内涵，及时转变观念，适应新时期的管理模式，紧跟科学技术的更新步伐，结合行业自身的发展特点，调整思路，积极实践，才能收到事半功倍的效果。1.开拓创新理念在新型的医学模式下，护士长应该在护理业务的发展、病人的特色服务、护士的技术、护士与病人的沟通及健康宣教等方面改变以往病人求医老观念，开拓以病人为中心的服务模式，一切围绕病人的利益，开拓新的服务项目，并在实践中检验制度标准的可行性，不断反馈病人的感受。病人是多样的，服务的要求是不一样的，作为护理管理者怎样才能满足这形形色色又不断提
12、出新需求的人们呢？护士长只有围绕人这个轴心去探索、去思考、去创新才是最佳选择，才能永远处于竞争的不败之地。护理工作包含了科学技术、仁慈之爱心、人际沟通之艺术，针对护理工作中存在的问题应该大胆设想，能改进的及时改进，暂时不能改进的方面要找机会向上级管理部门呼吁，创造条件逐步改进。比如护士排班一定要机动，根据病人需求高峰排班；责护的工作要有灵活的管理机制，谁的技术好、语言美、沟通能力强，满意度高，病人喜欢就应该及时调整，并提高待遇让护士们去竞争这个岗位，同时要让能得到这个岗位的护士有自豪感成就感。管理只有2.完善知识结构、丰富内涵素养时代的更新带动了医疗行业的飞速发展，在医院新的服务理念的引进，高
13、精尖仪器的使用，新技术的快速投入，新器械的不断增加，新药换代的加速等都会给护理管理者带来压力和工作的快节凑。面对临床危重病人的抢救、复杂心理病人的沟通、躯体障碍病人压疮的预防、疑难病人的护理诊断，随着健康宣教的深入、病人对医疗费用的敏感性和护士法律意识的淡薄，医疗纠纷的逐年上升现实问题，护士长必须从提高自己专业知识的深度、改进自己的管理方法、钻研各类人群的心理需求，来寻找最佳服务方式。护士长要适应这种环境就必须持续不断的学习，不仅要具备精炼的专业知识，还要用相关衍生知识来充实自己、丰富内涵、提高素养。为适应快速发展的时代要求，不但要学习书本知识，还应学习临床知识；不但学习专业知识，还要学习社会
14、与心理学的知识；不但学习护理管理，还应该从新的高度，引入企业管理的理念，掌握动态的管理技巧。3. 确立激励效能意识护理工作点滴零散，既有脑力劳动又有体力劳动，既有事务性工作，又有技术性工作，稍不留意就会酿成差错事故，如何调动自己管理的群体中每个成员的积极性，减少误操作和消极怠工情绪，使每个人潜能发挥到最大，集体产生最佳、最大的效能是护士长的工作重点。因此，引入竞争机制，通过绩效评定和激励机制，正确评估每个成员的能力，才能让群体的每个成员各尽其才、各尽其用。总之，新时期的护士长已经不是苦干、蛮干、说教、命令，凭经验想当然的时代了，一切管理的思路和方法围绕顾客的需求去开拓创新。面对挑战和发展机遇，护理管理者应该有敏锐的管理思路，紧跟时代发展步伐的管理理念，不断提高自身的思想素质和业务素质，把工作的重点转移到护理知识价值的体现上，把以人为本，充分调动每一个人的积极性，有机运用管理心理学，团结拼搏，携手共进！6
