农药经营许可证申请模板.doc

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1、农药经营许可证申报材料申报单位:XXXXXXX申报时间:2018年6月30日序号材料名称页码1农药经营许可证申请表1-22企业营业执照复印件33申请资料真实性,合法性声明44法定代表人(负责人)身份证明复印件55经营人员的培训证明复印件66营业场所和仓储场所地址、面积、平面图等说明材料及照片7-107计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备清单11-128安全防护,仓储设施清单及照片13-149房产证明或租赁证明15-1610有关管理制度目录1711有关管理制度文本18-26农药经营许可证申请表申 请 人: XXXXXXXXXXX (公章) 联 系 人: XXXX 联系电话: xxxxxx 申

2、请日期: 2018年6月30日 .1.四川省农药经营许可证申请表首次申请 重新申请 许可证编号: 经营者名称xxxxxx统一社会信用代码XXXXX法定代表人(负责人)XXX住所XXXXXX联系电话XXXXX通讯地址XXXXXX经营场所地址XXXXX经营场所面积(m2)40仓储场所地址XXXXXX仓储场所面积(m2)60传真无电子邮箱无经营范围农药农药(限制使用农药除外) 是否设立分支机构是 否经营负责人姓名性别身份证号码学历(培训情况)专业XXXXXX农学 植保 农药经营人员XXXXXX农学 植保 农药法定代表人(负责人)(签字): 2018年6 月 30 日提交材料清单是否提交(打“”)备注

3、1、四川省农药经营许可分支机构登记表设立分支机构的提供2、营业执照复印件3、申请资料真实性、合法性声明4、法定代表人(负责人)身份证复印件5、经营人员的学历证书或者培训结业证书复印件6、营业、仓储场所地址、面积、平面图等说明材料及照片7、计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护、仓储设施等清单及照片8、营业、仓储场所房产证或租赁合同(含租赁方房产证复印件)9、有关管理制度目录及文本10、农药经营许可证原件11、申请材料电子文档申请限制使用农药经营许可的还应当提供以下材料:1、经营人员两年以上农学、植保、农药相关工作经历说明2、营业、仓储场所具有明显标识、专柜上锁、封闭摆放和储存用的设

4、施设备清单及照片.2.企业营业执照此处插入营业执照照片图片说明:XXXXXXXXXXXXX。.3.申报材料真实性、合法性声明绵竹市农业局:我(单位)申明:此次申请农药经营许可证所提交的申请材料均真实、合法。如有不实之处,愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。特此声明!单位法定代表人(签字):XXX单位(盖章):2018年6月30日.4.法定代表人(负责人)身份证正面此处插入身份证正面照片图片说明:法定代表人身份证正面扫描件。法定代表人(负责人)身份证反面此处插入身份证反面照片图片说明:法定代表人身份证反面扫描件。.5.经营人员的培训证明图片说明:56学时农学植保农药结业证书。.6.营业

5、场所照片此处插入营业场所照片图片说明:营业场所照片。仓储场所照片此处插入仓储场所照片图片说明:仓储场所照片。.7.经营场所及仓储示意图处插入经营场所及仓储平面示意图图片说明:经营场所及仓储示意图。.8.经营地址手机截图图片说明:经营地址手机截图。库房地址手机截图图片说明:库房地址手机截图。.9.经营面积证明图片说明:经营面积证明。库房面积证明图片说明:房产证明。.10.设备清单表名 称数 量计算机1 台小票打印机1 台扫码枪1 台.11.计算机管理系统此处插入计算机管理系统照片图片说明:计算机管理系统。可追溯电子信息码扫描设备此处插入可追溯电子信息码扫描设备图片说明:可追溯电子信息码扫描设备。

6、.12.仓储设施清单表名 称数 量浩洁精1 瓶口罩2 个消毒液1 瓶防护服2 件灭火器2 个手套3 双.13.安全防护,仓储设施照片图片说明:安全防护,仓储设施清单及照片。.14.房屋租赁证明此处插入房产证明或租赁证明图片说明:房屋租用合同。.15.房产证明此处插入房产证明或租赁证明图片说明:房产证明。.16.管理制度目录1、农药经营质量承诺书.182、农药经营安全管理制度.193、农药经营安全防护制度.204、农药仓储管理制度.215、农药进货查验和台账记录制度.226、农药废弃物回收与处置.237、农药经营岗位操作规程.248、农药安全使用制度.259、应急处置制度.26 .17.农药经营

7、质量承诺书为净化农药市场,促进其规范、有序健康地发展,让广大农民用上安全优质、高效的农药,我单位着重承诺:一、遵纪守法。认真执行农药管理条例,建立建全各项规章制度,做到购有来源、销有去处、依法经营、自觉接受各级行政主管部门的管理和检查,以及社会的监督。二、保证质量。坚持“质量第一,信誉至上”的宗旨,建立建全购销质量保障体系,保障农药质量。三、优质服务。建立规范的购销服务体系,维护良好的市场秩序,保证不销售假、冒、伪、劣农药。如发生纠纷、协商解决;因农药质量原因造成损失的依法负责赔偿。承诺农药经营单位:XXXX负责人:XXX2018年6月30日 .18.农药经营安全管理制度一、认真贯彻执行农药管

8、理条例,坚持“安全第一,预防为主”的方针。二、农药经营者应当对其经营的农药的安全性、有效性负责,自觉接受政府监管和社会监督,加强行业自律,规范经营行为。三、经营农药的场所和储存设施符合国家标准和规定。四、负责人和经营人员必须经过有关部门的资格培训,并取得上岗资格证,做到持证上岗。五、不得经营国家明令禁止的高毒、剧毒农药和杀鼠剂(限制使用农药经营点除外),以及其他可能进入人民日常生活的化学产品。六、不得采购、销售包装和标签不符合规定,未附具产品质量检验合格证,未取得有关许可证明文件的农药。七、经营者必须了解和掌握自己所销售的农药存在的危险因素。八、不得在农药经营场所内经营食品、食用农产品、饲料等

9、。九、不得销售假、冒、伪、劣和失效的农药。十、经营者不得向未取得农药生产许可证的农药生产企业或者未取得农药经营许可证的其他农药经营者采购农药。十一、时刻注意防火、防中毒。.19.农药经营安全防护制度一、随时检查经营场所及库房内电源、电路、电闸等电设施的安全。二、随时检查消防设施及器材、注意保养、更换、添置,确信完好有效;堆放的农药要远离明火、火源,做好防火、防盗和环境污染防治措施。三、随时检查经营场所及库房内的温度,根据季节不同,调节温度及通风。四、随时检查农药及其包装物,防止标签脱落,避免错发,发现破损应及时整理或调换,对过期农药及时酌情处置。五、在农药销售过程中,涉及称量、必要分装、取货等

10、直接接触农药人员,应使用防护器具。 .20. 农药仓储管理制度一、农药要设专库存储,不得与食品、生活用品等物品混放、不得露天存放。二、农药库房要有专人管理、保管人员要配备安全的防护用具。三、仓储保管人员要对存储的农药产品定期检查,对农药包装破损的要及时上报和处理,避免农药产品变质或造成其他损失。四、仓库仓储房、经营门市要配备消防、防盗和良好的通风设施。五、农药库房要配置明示牌,要对农药产品进行分类保管。.21.农药进货查验和台账记录制度一、严把进货关,办证从正规渠道进货,并保存好进货凭证。二、严格检查产品的包装是否完整。三、严格检查农药产品标签或说明书,产品质量合格证以及有关许可证明文件是否齐全无误,并要求提供产品质量检测报告,必要时进行质量检验,不向未取得农药生

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