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1、江苏省人民医院信息化建设实践 信息处 2012-6,2,目录,医院的基本情况 我院信息化发展的基本情况 我院信息化建设的优势特色 我院未来信息化建设的发展目标 问题与展望,医院组织架构,院本部,妇幼分院,盛泽分院,开业时间 2002年 开放床位 332张 占地面积 60亩 建筑面积 2.58万M2 日门急诊人次 2500人次 大专科、小综合,开业时间 2009年 开放床位 800张 占地面积 103亩 建筑面积 7.5万M2 日门急诊人次 2900人次 综合性医院,一体两翼,医院院训,东延西扩建设工程效果图,江苏省人民医院集团,800张床,350张床,300张床,280张床,一体化管理,一体化
2、管理,我院信息化发展的基本情况,第一阶段：我院信息化建设平稳发展。HIS系统基本上线。信息化基础建设得到进一步改善和加强，越来越多的业务借助信息化进行管理和分析，开展了电子病历/临床路径系统建设，建立了信息化工作制度,对信息安全进行了评估，信息化已经成为医院管理与服务各项业务工作的重要支撑。 第二阶段：医院信息系统应用较全面普及，建设了PACS，LIS，各类图文报告系统；初步建设成功以ERP为核心的医院运营管理系统；初步完善了核心业务系统的安全建设。建设了新机房，整理了门诊竖井及医院各个弱电间，消除了部分安全隐患；实现了HIS主机，核心交换机的双机备份，系统安全得到加强 第三阶段：初步建设成功
3、以电子病历为核心的医院临床系统，支撑了医院的集团化发展以及和外部机构的合作。建立了电子病历，临床路径系统，获得全国病历评选一等奖；建设了门诊导医及分诊系统；和南京医药合作实现了医药供应链的优化，分阶段分层次逐步实现药事服务外包。进一步实现了本部河西一体化，并成功的将系统移植到盛泽分院；培养出了一个高素质，高学历的人才队伍。,江苏省人民医院信息化应用系统,人力 资源,财务 成本,采购 库存,病人 帐务,病人 管理,排班 系统,合理 用药,手术 麻醉,医嘱,电子 病历,PACS,LIS,前台作 业系统,设备 管理,科研 管理,办公 系统,ICU,血库 管理,手术 麻醉,门诊 管理,急诊 管理,住院
4、 管理,临床支 持系统,临床应 用系统,运营管 理系统,临床记 录文档,临床 路径,临床 决策,其他辅助系统,教育 管理,医德 档案,排队 叫号,预约 挂号,党建 平台,卫星 电视,医院 网站,工程 管理,教育 网,教学 频道,远程 会诊,电话 系统,无线 查房,血液 净化,护理 系统,决策 支持,血液 图文,PACS,LIS,核医学,病理 系统,超声,心电图,胃镜,合同 管理,被服 管理,奖金 分配,安全 审计,质控 管理,护理 绩效,营养 系统,会议 系统,有线 电视,自助 系统,后勤 服务,触摸 屏,门诊 管理,干部 保健,预约 挂号,PET CT,手术 直播,公费 管理,一卡 通,门禁
5、 系统,供应 室,司法 鉴定,电话 随访,护嘱,药研 系统,统一 视图,电子 排班,急诊 输液,供应 室,病员 膳食,呼叫 中心,加床 管理,电子 认证,统一 视图,统一 通信,婴儿 防盗,集成 平台,能耗 计量,数字化 床头,自动 包药机,重症 探视,机房 监控,医院信息系统介绍,前台服务系统 临床应用系统 临床支持系统 运营管理系统 其他辅助系统,前台服务系统,HIS系统 分诊叫号系统 预约挂号系统,HIS系统,我院HIS系统包括门急诊挂号收费、门诊医生工作站、门诊护士工作站、住院医生工作站、住院护士工作站、配置中心管理，覆盖到所有功能科室，并与多个系统实现了信息共享。 该系统包含临床医疗
6、信息管理与费用管理，既体现了“以病人为中心”的服务理念，又极大地方便了医护人员。是整个医院信息化运转的枢纽和基础。,HIS 系统,HIS系统是全院信息化运转的枢纽和基础,各类医保接口,护理系统,用药咨询系统,RIS,LIS,PACS,EMR电子病历,输血管理系统,门诊医师工作台：,病理科计费 确认工作台：,门诊药房工作台：,财务物价工作台：,住院医师工作台：,HIS的医疗质量控制是实现三级权限的管理，即加强抗生素和手术等级管理，这能够有效防范抗生素的滥用和提高手术的安全性。,HIS中实现医疗质量控制：,对抗生素使用的控制：,对手术开立的控制 ：,二级分诊叫号系统及广告投放系统,运用分诊叫号系统
7、，合理有效地引导病人候诊,1楼大门口的Led屏，播放医院宣传片、下方游走通知、广告等,1楼月专家排班、高级专家排班表发布屏,1楼医院滚动通知屏,各科室分诊大屏，患者就诊前，刷过就诊卡号后，显示各诊室患者排队信息,各科室内部，诊区间小屏，主要显示医生简介、照片、患者看病叫号信息等,二级分诊的科室门口自助排队机，患者直接自助输入就诊卡号进行排队。,预约挂号系统,电话预约,短信预约,网上预约,现场人工预约,现场自助预约,诊间预约,临床应用系统,电子病历系统 临床路径系统 输血管理系统 体检系统 图文报告系统,电子病历系统,该系统是B/S架构，采用模块化产品设计理念， 整个系统包含以下模块： 住院医生
8、工作站 住院护士工作站 门诊医生工作站 医务管理工作站 医院感染/传染病监测报告工作站 临床科研系统等,电子病历系统(EMR),电子病历系统总体框架,时间维度 事前提示提示需要书写的病历文书及对应的时限 事中监督书写过程中实时提示错漏及正确书写规范 事后控制检查病历完整性、逻辑正确性等方面内容 角色维度根据高中低三类职称的不同业务权限， 利用三级权限管理机制实施质量控制 等级维度 医师质控 科室质控 院级质控 其他维度 如患者身份检查等,电子病历特色-多维度质量控制,住院医生工作站,多状态分类病人管理,知识库集成辅助决策,多系统 信息集成展现,专项业务平台,结构化输入 自由文本输入 混排输入
9、智能输入 数据参考 病历标记 图形标注 特殊格式 暂存,统一登录入口 统一展现界面 协同事务处理,标准术语库 诊疗规范 临床路径 合理用药,HIS、LIS、PACS、手术麻醉等整合 单病人信息集成 电子签名,个人、科室、诊疗组 保管、教学、科研 转科、待会诊、待归档,手术（产科）处理 检验检查申请 转科、会诊、转诊,（半）结构化病历编辑,医护一体 操作界面,住院 医生,住院医师病历记录填写：,住院护士工作站,质控医师工作台,我院作为卫生部首批电子病历和临床路径工作的试点医院，积极开展临床路径的试点工作。临床路径系统已在内分泌、消化内科、呼吸内科、皮肤性病科、胸外科、骨科、河西妇科、河西产科、普
10、外科、耳鼻喉科、眼科、肾科、心内科、泌尿外科等14个科室展开试用，完成全部46个病种路径的上线。 目前应用的病例为573例 。,我院临床路径实践,体检系统,功能包括：,预约预定,收费结算,采样检验,分科检查,总检质控,统计查询,数据分析,分检自动辅助诊断,图文报告系统,病理报告查询系统,临床支持系统,PACS系统 LIS系统 药物咨询系统 护理管理系统 胃镜信息系统 B超信息系统 核医学科信息管理系统,PACS系统,HIS/RIS/PACS 设备通讯过程,医师工作站影像结果返回,LIS系统,该系统通过与HIS系统的接口，实现病人信息和检验结果的共享，从而不仅在医生工作站可以方便地查询到检验结果
11、，病人通过自助设备或在互联网上也可以方便地查询到检验报告。,独立查询台,网络查询,报告实时查询及流程：,药物咨询系统,该药物咨询系统给医生提供详尽的药品资料，对于不合理用药、配伍禁忌等给出提示，提高医师用药质量。,用药咨询软件提示相关药品信息：,运营管理系统,ERP系统 科研管理系统 财务系统 药事服务项目 财务管理系统 数据仓库系统,ERP系统,信息化管理框架建设完成，对整个医院的后台业务流程进行了规范、梳理，推动业务部门的运行操作规范。有效降低了医疗物资成本，提高了医疗物资质量，为院方和患者节约大量费用。 对各类ERP基础信息的维护。包括供应商维护，物资字典信息维护等，是整个ERP运行的基
12、础 对前端业务的有效管控体系逐步提升，有利于成本控制，为未来的预算控制与核算提供有效的数据支持 优化院内资源配置，实现部分库房零库存，降低存储、配送等各类成本。由科室申请、库房审核确认、批量生成采购单提供给供应商，由供应商配送,财务系统：,物流系统：,基础系统：,高值物资申请处理单,科研管理系统,个人Office 专利著作管理 课题管理 项目管理 项目经费管理 成果申报管理等模块,数据仓库系统,医保费用监测系统,医保收入数据分析 医保费用科室考核,数据仓库系统,合理用药监测系统,合理用药数据监测 药占比数据监测 药品异动情况分析,数据仓库系统,医师绩效考核系统,业务部门为医务处，主要实现按时间
13、、科室等维度，对医师的，工作时间，工作量，工作质量，医疗安全，规范执业等方面进行综合考核。并可以显示每一项考核的详细信息。,本院职工费用管理系统 业务部门为职工健康管理科，主要实现按年、身份等维度，对本院职工的信息，自付比例，配额，结账，报销等方面进行综合管理。并可以显示每一个本院职工的个人历史信息和个人费用明细。,数据仓库系统,其他辅助系统,OA系统 医院网站 党委数字化平台 24小时医学频道 远程会诊 江苏省急救指挥中心,OA系统,信息传递 公用文档 日程任务 档案管理 会议管理 公文管理 车辆管理 流程管理 人力资源,医院网站,我院网站设有学科介绍、医疗服务、健康家园等栏目，有专人维护，为患者提供专家排班查询、检验结果查询，已成为科室技术、学术交流和医患互动的重要平台。,党委数字化平台,党委数字化平台包含组织机构、书记信箱、书记查房、党务管理、党建动态、党员教育、党风廉政、统战工作等。,谢 谢,
