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1、提升医院管理者及员工执行力,组织（医院、科室、家庭）的“强大”靠什么？,第一节 我国公立医院改革与发展,（320/20000字） 五是要提高人民健康水平。健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，完善国民健康政策，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体系，建立重特大疾病保障和救助机制，完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制。巩固基本药物制度。健全农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系，深化公立医院改
2、革，鼓励社会办医。扶持中医药和民族医药事业发展。提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设。改革和完善食品药品安全监管体制机制。开展爱国卫生运动。坚持计划生育的基本国策。,一、十八大报告中关于医改问题,医学最根本的存在理由（目的）是：一个人在沮丧中和危急中呼吁帮助，另一个人怀着关切的心情想来帮助他。,技术,服务,管理,治病,患者需求,人文关怀,价格,医院运行规律,GEC Program,医学技术人际沟通,医疗服务的本质,8,二、公立医院改革的基本原则,三、公立医院改革实现“三个转变”,9,四、公立医院改革实现“三个提高”,10,第二节 提升医院执行力的现实价值,一、目前公立医院内部管理的基本方
3、法,二、医院管理干部的基本使命,执行是落实。 落实就是把口头上讲的、纸上写的东西，通过计划、组织、措施等付诸实施，并达到预期目的。,执行力： 狭义的解释是指完成工作计划的能力，即把思想、战略、决策、规划与部署付诸实施的力度和能力。 广义的解释是指完成工作任务的学问和策略。 医院管理干部的执行力，简单地说，就是把正确的事在最短的时间内干成功的力度和能力。,执行力准度（方向） 精度（品质） 速度（效率） 方向：正确的战略、明确的目标 品质：依照标准工作、从细节把握质量 速度：单位时间的产值。 错误的战略+正确的推论+疯狂的执行=灾难,16,三、当前医院部分工作人员心态描述,工作表现,四、目前医院执
4、行力缺失的表现,通过对大量研究发现执行力差的一般原因主要是：,五、执行力缺失的原因分析,六、执行不力、政令不通的关键障碍,障碍1态度问题。 有些科主任在执行落实中应付了事，“不作为”，“混日子”，安于现状，不思进取，做一天和尚撞一天钟，得过且过，被动执行。推一推，动一动；赶一赶，挪一挪，不推不赶就原地踏步。不求有功，但求无过。或者“怕”字当头，畏首畏尾，不愿得罪人，遇事避重就轻，碰到问题绕道走，歪风邪气不敢管，难事硬事不敢抓，甘当“好好先生”。,障碍2能力问题。 没有发现问题、分析问题、解决问题的能力。执行中唯规定是从，照本宣科，只当“复印机”、“传声筒”、“二传手”。医院布置跟布置，医院开会
5、跟开会，以会议落实会议，以部署落实部署，没有自己的东西，工作思路不宽、办法不多，缺乏追求卓越、争创一流的精神。,障碍3品德问题 没有大局意识，对医院的决策部署抗拒执行或是有选择性地执行，有利可图的就执行，无利可图的就不执行，合意的就执行，不合意的就不执行。以小团体利益为出发点，凡事把部门利益放在第一位，有利益的抢着干，没利益的不推就躲，无视医院整体发展大局。以个人利益为取舍，用心营私，于己有益的“抢滩登陆”，于己无益的高高挂起。,第三部分 提升团队执行力目标与方法,方法1： 多思考：改善心智转变观念,2019/8/20,持续树立 全局观念 面向未来 以人为本 合作共赢,屁股决定脑袋,42,职位
6、 职级 职序,想什么 说什么 怎么干,44,关注焦点: （战略规划） 医院品牌 市场份额 持续发展,一、医院院级领导岗位职责,三级医院之间的竞争学科建设 规模、设备、技术、专家 二级医院的竞争服务营销 优质服务、特色服务、特需服务 一级医院的竞争快捷服务 方便、及时、周到 亲切、便宜、有效 安全、舒适、持久,46,关注焦点： （目标计划） 工作计划 地位认同 团队建设,二、医院职能部门科长及主任岗位职责,职能部门主任必须“过三关”,三、医院临床科室主任岗位职责,关注焦点： （计划实现） 落实任务 信息反馈 实施激励,临床科主任与护士长必须“过三关”,方法2： 多学习：在学习中提升与创新,社会正
7、面临着日益剧烈、飘摇不定的变化，我们怎么办？ 我们借用生态学的一个公式来解释：,Learn 学习速度,Change 环境变化 的速度,瑞万斯(Revans,1980)指出，一个有机体要想生存下来，其学习(L)的速度必须等于或大于其环境变化(C)的速度。,组织生命之根,学习力,树根理论： 组织是一棵大树， 学习力是大树的根。,树根理论的意义:,评价一个组织或一个人在本质上是否有竞争力，不仅仅是看这个组织或个人取得了多少成果，而是要看这个组织或个人具有多强的学习力。,为了生存、发展，组织必须顺应形势变化，不断通过学习对自身进行调整。在未来社会，如果没有持续学习，组织将不可能得到发展。因此，这是一个
8、非常有趣的结论：组织的主要工作是学习，其他工作都靠后排。,学习是组织的一项基本职能,2019/8/20,坚决反对 心中无数胆子大 能力不行点子多 只谈待遇不干活 瞒干瞎干怨气高 混淆是非瞎捣乱,方法3： 多沟通：交流沟通协调共赢,59,基本要求,一、与领导沟通,1. 积极主动（进取心） 领导很忙，要主动沟通，随时沟通。人生是一种表现，积极展示你的工作能力，积极主动的工作态度会给领导留下深刻的印象，使人获得更多的机会和赏识。千万不要躲着领导或在领导面前唯唯诺诺，不敢说出自己的想法。,（一）遵守四个原则,2. 适度赞美（赞美心） 人人都喜欢听赞美之声，我们要学会赞美自己的领导。犹太人有一句谚语：“
9、唯有赞美别人的人，才是真正值得赞美的人”赞美是一种美德，也是一种沟通的手段，它可使你经常发现别人的优点和闪光点。赞美要讲究策略和方式方法，要让人感觉到你的赞美是发自内心的、真诚的 要知道，高处不胜寒，领导里里外外受到的压力更多，更需要别人的赞美、尊重、肯定和欣赏。赞美别人是一件悦人悦已的事，是与他人分享快乐的事，可以使工作氛围变得更愉快。每天选择一句赞美别人的话来说。,3. 选择时机 在与领导沟通时，先了解领导的心情如何。选择一个适当的时机、适当场合最好不要当着别人与领导进行沟通，失意人前莫道得意事。同时，记分利用说话的机会，如例会，领导检查等时机。 4. 维护权威 领导是你的上级，一定要注意
10、维护领导的权威和尊严，他的尊严不容冒犯，切不可当从出他的丑。如果你想提醒他，也要找个合适的时间与他沟通，千万不能当从指责他。,（二）请示与汇报工作时的沟通技巧,技巧1：边听边记：,当领导把任务交给你以后，最好重复一遍，如不明白，立即请教，切记“想当然”。 执行任务的过程中，若遇到心存疑问之处，及时与领导沟通。,技巧2：理解透彻,技巧3：巧妙请教，让领导觉得自己很重要,技巧4：就事论事,（三）副职处理与正职的关系,（四）沟通技巧,提前预约沟通时间与地点 进入领导办公室必须先敲门 带上笔记本及时记录。 若意见相反，不要当面争辩。 若意见不一致，先表达认同。 若意见相同，要赶快肯定。 要补充意见，征
11、求上级同意。 要顾及上级的面子、情绪和立场。,具体技巧,二、向下沟通技巧,1.基本要求：“二要二给”,不急着说，先听听看。 广纳建言，接纳雅言。 态度诚恳，语带亲切。 长话短话，少说大话。 下级做对，马上赞扬。 部属有错，暗室规过。 掌控情绪，不伤和气。,2.上对下的表达技巧,当你向下沟通时，通常是指你用口头向你的属下下达命令指正或指导他们怎样做事。 下达命令，最好一次一个为原则。 下达指令，要循正常管道。 态度和蔼，语气自然亲切。 指令要清楚、简单、明确。 不要认为部属很了解你的话，如有可能，请他覆诵一遍。 如有必要，可以亲自示范给他看。 细节部分，如有必要，最好详加说明。,3.下达指令、命
12、令的要诀,不要在公众面前吵翻天。 不要开口闭口要开除、离职。 不要拿别个单位做对比。 不要动不动就翻旧帐。 不要用难以改变的事实攻击对方。 不要用恶毒、低俗的字眼。 不要动粗，演出全武行。 不要撕破别人的面子。,4.上下沟通有意见相左，各持己见时的化解技巧。,换位思考 从大局出发 避免感情用事 开辟多种沟通渠道 减少不必要的沟通,三、平行沟通技巧,方法4： 多检查：在总结评估中提升效能,如果你希望干部能够完成具体的任务，你就要对他们进行相应的奖励。 不具备执行型文化的组织根本没有任何措施来衡量、奖励和提拔那些真正有能力的干部。 管理方法岗位+任务+目标+预算+责任,打破“人管人”的旧框架，构建
13、机制“用制度落实制度”的闭环制度体系。 建立健全执行的责任、考评、问责等机制，完善保障制度执行的程序性规定和违反制度的惩戒性规定，把落实执行情况作为干部立功受奖、提拔使用和单位评先评优的重要依据。对有令不行、有禁不止、随意变通、肆意规避等行为，追究其责任。对因执行不力，贻误工作、贻误发展的要追究责任。,一、持续激励进步,PDCA的含义 发明人：美国质量管理专家(Daimin) 四个字母的代表意义： P(plan) 计划 D(do) 执行 C(check) 检查 A(Action) 再行动,二、实施科学管理：PDCA方法,1.PDCA方法的基本特点,1)顺时针循环,2)大环套小环，互相促进,P,
14、D,C,A,P,D,C,A,P,D,C,A,进步,再进步,3)台阶式上升发展,实施PDCA管理，关键在A处理阶段 A处理阶段是总结经验、肯定成绩、纠正错误、以利再战的阶段。不把成绩肯定下来，不将行之有效的措施纳入标准、程序、制度之中，PDCA循环就不能上升，不能前进，质量改进就达不到目的，同类问题也就将次发生、反复出现。,做一件工作首先以计划开始，不是盲目的，而是有备而战 再好的计划不执行，不统一行动，结果也为零 我们按指定的方案或按要求做事做了又怎么样？做的好否需要检查 检查了不改善也为零，得再次确定改善的方案 不断检讨执行的好坏是我们工作中不可缺的重要环节 只有保持不断改进的心态，我们的工
15、作、生活才会越来越好。,2.PDCA方法的基本理念,做到事前有计划，事中有检查，事后有总结。 计划要周密，注重操作性； 检查要细致，增强指导性; 总结要全面，坚持激励性。,科学管理方法,方法5： 多改善：养成良好工作习惯,一是服从命令的习惯：先听从命令，不要上来就发表自己的意见。 二是快速反应的习惯：明确任务后，立即行动，不能拖拖拉拉。 三是认真对待的习惯：认真对待工作上的任何一个细节，不要认为什么事情都简单。 四是勤奋工作的习惯：努力和勤奋是一对双胞胎。千万不要指望天上掉馅饼。,一、培育八大职业习惯,五是反馈信息的习惯：不管做任何事情都学会及时将情况反馈到它应该到的地方。 六是主动沟通的习惯：主动沟通可以化解许多可能出现的矛盾。 七是创新意识的习惯：创新是发展的动力。 八是全局观念的习惯：对任何事情都能考虑到它的相关关系和相互之间的准则。,一是准时的习惯：由于是团队工作，所以你千万不能因为你而让大家去等。 二是节俭的习惯：因为是运作，所以你应该像用自己的东西一样去使用集体物品。 三是归位的习惯：因为大家在一起工作，所以用完每件物品最好物归原位。 四是礼貌的习惯：因为是团队运作，所以你应该去礼貌地对每个员工、顾客。,二、养成四小工作习惯,
