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1、灾难救助设计担架,Stephy_冷静,LOGO,目录,1 救援担架的分类,担架作为晟基本的伤病员搬运工具，其种类繁多。名字各异，按其结构、功能、材科特征可将其分为简易担架、通用担架、特种用途担架及三类。,1.1 简易担架,简易担架是在缺少担架或担架不足的情况下，就地取材临时制作的担架。一般采用两根结实的长杆物配台毛毯、农物等结实的织物制成临时担架，用柬应付紧急情况下的伤员转运。,简易担架,1.2 通用担架,通用(标准)担架主要是指采用统一规格的制式担架，一般保证在军兵种间、不同勤务部门间能够互换使用，不太强调外观，以实用为主。通用担架由担架杆、担架面、担架支脚、横支撑、以及有关附件组成，许多国
2、家还制定了相应的担架标准（如下图）。,1.2.1 通用担架的外形,目前常见通用担架的外形包括直杆式、两折式和四折式三种。部分国家规定： 直杆式担架适用于大型救护所及医院； 两折式担架适用于阵地抢救； 四折担架适用于特种部队。,1.2.2 通用担架的特点,通用(标准)担架具有以下几种特点： 1、担架面料一主要采用帆布。因其质量重、可清洗性差，现己趋于采用化纤 织物面料，如聚乙烯或聚丙烯材料，这种材料的优点是疏水性强、易清洗和消毒、质量轻。 2、担架杆一采用木质材料，国内以红木为主。外形有方管和圆管两种，目前 大多数国家已采用铝合金材料。 3、支腿一采用方形结构。现有的铝合金担架杆采用焊接或铆接。
3、焊接对薄壁 铝合金有一定难度，但采用良好的焊接工艺可解决此问题；铆接不存在这一问题，但对材料强度要求高，对金属电位要求高，不能相互腐蚀。 4、钢质横撑：担架展开时，用足部力量撑开，禁止使用手撑以防夹伤。 5、伤员固定带一防止伤员在转送过程中滑动，避免二次损伤。 6、把手一目前担架把手有木制、金属制和塑料制三种。塑料把手质量轻，可 伸缩，尤其适用于空间狭小的运输工具内，而且能达到规定的强度要求。 7、担架的固定与减震：主要指担架转运至各种运输工具上时，如何与运输工 具固定，如何减轻伤员在运输过程中的震动问题。,1.3 特种用途担架,特种用途于日架是针对特殊气候、地形、伤病员伤情特点等条件r不适合
4、使用通用担架进行转送而设计使用的。 该种担架是目前国内外研究较多的担架，种类繁多，名字各异，有按发明人姓氏命名的，如托马斯担架卿、罗宾逊担架、斯托克斯担架、SKED担架等，有按实际用途命名的，如海上或空中营救医疗后送担架、多部位骨折固定担架等，还何以担架外形命名的，如SCOOIP铲形担架、篮形担架等。,1.3.1 罗宾逊担架,罗宾逊担架，海军舰艇上的常用担架为无杆半硬式，可抬可拖，方便上下舷梯，适于舰艇狭窄空间使用。,1.3.2 篮型担架,(2)篮形担架，由钢管或聚乙烯塑料构成外部框架，担架面为高密度聚己烯材料，常用于伤员的吊运，有些篮形担架还配有漂浮装置，可用于水上救生。 此外有分离式篮形担
5、架这种担架将普通篮形担架分成两块，两块可分开携带，使用时只需将两部分对应的螺栓与螺孔接上，即可组合成完整担架。,1.3.3 斯托克斯担架,(3)斯托克斯担架， 一种较特殊的篮形捐架，由刚性框架构成篮形框架，并且担架底部中央插有木板条，以放置伤员，斯托克斯担架可承受1000kg以上的静态压力，适于海上舰船之间高架索传运伤病员及甲板上吊运伤病员。,1.3.4 SKED担架,SKED担架，具有斯托克斯担架的优点，采用聚乙烯制成，体积紧凑，质量轻，适用于狭窄地形的营救使用。,1.3.4 铲式担架,铲式担架，铝合金结构，长度可调节，重量轻，便于携带，对头部和脊椎伤病员可避免搬运时加重病情。,1.3.5
6、漂浮式担架,漂浮式担架，适用于水上及水面向空中运转伤员，可专用于海军航空兵的直升伤员转运。,1.3.6 应急带轮担架,应急带轮担架，担架铝台金框架下安装有月向小轮。只需一名担架兵就可方便抬运伤员，常用于直升机的伤员转运。,1.3.7 伤员搬运板,伤员搬运板，主要用于骨折伤病员，如脊椎板可用于脊椎伤员的固定和搬运，MILLER板则可用于脊椎伤和头部伤，配合夹板还可用于其他部位骨折伤病员的搬运。,1.3.8 多部位骨折固定担架,多部位骨折固定担架，顶部为乙烯层，底部为易洗消的聚乙烯材料，能在搬运途中固定骨折部位，适于多发骨折伤病员的转运。,1.3.9 软式手提担架,软式手提担架，由纤维材料制成具有
7、防水功能，并且轻便易携，能透X射线，易于洗消，适用于脊椎伤员的搬运。,1.3.10 新型充气式担架,新型充气式担架，附育充气垫及吊带，通过调整吊带长度可将伤病员转为半卧位或坐位抬运，适于颅脑伤及胸外伤伤病员的搬运。,1.3.11 防浪便携式折叠担架,防浪便携式折叠担架，在通用担架基础上添加不锈钢管及四个单兵救生圈构成可漂浮担架，具有制作简单，操作方便的特点，适于海陆作战伤病员的搬运：,1.4 几种担架的分析,优点 缺点 篮式担架 不会因担架的位移（如翻转、 容易引发被困人员胸闷、窒息 摇晃）而使被困人员脱离担架。 卷式担架 重量更轻（8至12公斤）且可 将由于救援人员操作不当而导致被 以卷缩在
8、滚筒或背包中携带。 困人员丧生于卷式担架内部 走轮担架 符合病情需要，便于病人 因担架自身较重搬运时费力 与伤员躺卧 软式手提担架 具有防水功能，并且轻便易携 需要多人来进行操作 SKED担架 体积紧凑，质量轻，适用于 一般伤患者活动受限 狭窄地形的营救使用。,2 搬运伤员的注意事项,一、用担架搬运伤病员必须注意： 对不同病（伤）情的伤员要求有不同的体位； 伤病员抬上担架后必须扣好安全带，以防止翻落（或跌落）； 伤病员上下楼梯时应保持头高位，尽量保持水平状态； 担架上车后应予固定，伤病员保持头朝前脚向后的体位。,1.搬运伤员之前要检查伤员的生命体征和受伤部位，重点检查伤员的头部、脊柱、胸部有无
9、外伤，特别是颈椎是否受到损伤。 2.必须妥善处理好伤员 首先要保持伤员的呼吸道的通畅，然后对伤员的受伤部位要按照技术操作规范进行止血、包扎、固定。处理得当后，才能搬动。 3.在人员、担架等未准备妥当时，切忌搬运。 搬运体重过重和神志不清的伤员时，要考虑全面。防止搬运途中发生坠落、摔伤等意外。 4.在搬运过程中要随时观察伤员的病情变化。 重点观察呼吸、神志等，注意保暖，但不要将头面部包盖太严，以免影响呼吸。一旦在途中发生紧急情况，如窒息、呼吸停止、抽搐时，应停止搬运，立即进行急救处理。 5.在特殊的现场，应按特殊的方法进行搬运。 火灾现场，在浓烟中搬运伤员，应弯腰或匍匐前进；在有毒气泄漏的现场，
10、搬运者应先用湿毛巾掩住口鼻或使用防毒面具，以免被毒气熏倒。,2.1 伤病员的搬运,转送病人的体位： 1. 对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下肢放直；根据不同的病情，作一些适当的调整；高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流； 2. 昏迷者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液污物顺着流出来，不致吸入； 3. 对外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适当放低些； 4. 至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位，使呼吸更通畅。,1.脊柱、脊髓损伤： 遇有脊柱、脊髓损伤或疑似损伤的伤病员，不可任意搬运或扭曲其脊柱部。在确定性诊断治疗前，按脊柱损伤原则处理。搬运时，顺应伤病
11、员脊柱或躯干轴线，滚身移至硬担架上，一般为仰卧位。,2.2 危重伤病员的搬运,2.颅脑损伤： 颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。搬运时应使伤病员取半仰卧位或侧卧位，易于保持呼吸道通畅；脑组织暴露者，应保护好其脑组织，并用衣物、枕头等将伤病员头部垫好，以减轻震动，注意颅脑损伤常合并颈椎损伤。,3.胸部伤 ： 胸部受伤者常伴有开放性血气胸，需包扎。搬运已封闭的气胸伤病员时，以坐椅式搬运为宜，伤病员取坐位或半卧位。有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或担架调整至靠背状。,4、腹部伤： 伤病员取仰卧位，屈曲下肢，防止腹腔脏器受压而脱出。注意脱出的肠段要包扎，不要回纳，此类伤病员宜用担架或木板搬运
12、. 5、休克病人 病人取平卧位，不用枕头，或脚高头低位，搬运时用普通担架即可。 6、呼吸困难病人 病人取坐位，不能背驮。用软担架（床单、被褥）搬运时注意不能使病人躯干屈曲。如有条件，最好用折叠担架（或椅）搬运。,7、昏迷病人： 昏迷病人咽喉部肌肉松弛，仰卧位易引起呼吸道阻塞。此类病人宜采用平卧头转向一侧或侧卧位。搬运时用普通担架或活动床。,2.2 搬运伤员时伤员常采用的体位,1.仰卧位 对所有重伤员，均可以采用这种体位。它可以避免颈部及脊椎的过度弯曲而防止椎体错位的发生；对腹壁缺损的开放伤的伤员，当伤员喊叫屏气时，肠管会脱出，让伤员采取仰卧屈曲下肢体位，可防止腹腔脏器脱出。 2.侧卧位 在排除
13、颈部损伤后，对有意识障碍的伤员，可采用侧卧位。以防止伤员在呕吐时，食物吸入气管。伤员侧卧时，可在其颈部垫一枕头，保持中立位。 3.半卧位 对于仅有胸部损伤的伤员，常因疼痛，血气胸而至严重呼吸困难。在除外合并胸椎、腰椎损伤及休克时，可以采用这种体位，以利于伤员呼吸。 4.俯卧位 对胸壁广泛损伤，出现反常呼吸而严重缺氧的伤员，可以采用俯卧位。以压迫、限制反常呼吸。 5.坐位 适有于胸腔积液、心衰病人。,3 不同人员对担架的需求,救助人员对担架的需求： 1、适合贮存与携带，便于节省存储空间、便于救援人员携带。 2、可独立对伤员实施急救综合处置，也可转运途中对伤员急救。 3、担架面展开平整，担架杆或支
14、架能跟交通工具相结合（直升机、救护车等）。 4、有更简便、省力、舒适的手握方式。 5、操作方便（包括对担架的展开、放置伤员等）。 6、具有存储功能（存放急救用品、药品、通讯工具等）。 7、特殊环境下（地面全是泥）时，靠在担架上休息。 8、在特殊环境下对伤员合理的放置（支架、充气等）。 9、在救助人员不足的情况下可以一人操作（平常需要两人或多人） 10、双手占用时如何进行特殊动作（抚眼镜、擦汗、挠痒等）。 11、防水、不吸附灰尘，容易清洗和消毒，着火后易熄灭。,伤员对担架的需求 1、可在搬运途中输液、给氧、维持生命。 2、担架面平坦、舒适，使正处于运输中的伤病员尽可能少地感到痛苦、疲劳。 3、配
15、有安全捆绑带和伤病员手持的把手，便于伤病员安全运送。 4、走山路或阶梯时减少由担架倾斜而带来的痛苦。 5、面对特殊环境（暴雨、暴雪、暴晒、河流等）的应急需求。 6、如何减轻伤员在运输过程中的震动问题。 。7、对于不同体位要求（仰卧位、俯卧位、坐位）的应急需求。,4 设计定位,针对于此次地震灾害的救援担架改良设计，我的设计构思的出发点是集中在地震伤害中所出现的医学病理特征。地震伤害主要以创伤为主，其中骨折占第一位，软组织损伤占第二位，挤压综合症是第三位。,基于对以上地震伤害的认知，现有担架种类中最为符合救援要求的是铲式担架。 所以想对铲式担架进行一些改良（当然在不断推敲中也可考虑其他类型担架），针对救助人员和伤者面临地震带来的特殊伤害、处在地震中的特殊环境来对担架进行一次改良设计。,LOGO,谢谢各位,
