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1、肿瘤患者的心理特点 肿瘤病人心理特征: (1)焦虑、恐惧型心理患者 病人表现为精神紧张，惊恐不安、失眠多梦、忧心忡忡，对环境刺激敏感多虑；(2) 悲伤、忧郁型心理患者，病人表现为对生活失去信心、情绪低落、情感脆弱，整日沉浸在悲伤中不能自拔，对治疗顾虑重重；(3) 愤怒、怨恨型心理患者，病人表现为情绪不稳定、烦躁易怒、容易走极端；(4) 厌世、抗拒型心理患者，病人认为自已病人膏盲、不可救药，心情沉重、消极、冷漠，不配合治疗；(5) 稳定、开朗型心理患者，病人对疾病有正确的认识，能积极配合治疗和护理。情绪稳定。 肿瘤患者心理分期：否认期：患者不承认自己病情恶化的事实，认为一定是他人搞错了，但又想在
2、医 务人员那里得以证实，大多表现为焦虑、紧张和恐惧。愤怒期：患者已认知自己病情恶化及预后不良的事实。表现为非常愤怒，情绪急 躁，爱发脾气。协议期：患者已能接受现实。表现为淡漠，情绪平静，安详。忧郁期：患者表现为极度伤感，考虑后事。接受期：患者对于死亡已有了心理准备，表现为平静，极度衰竭。 总结肿瘤病人几种心理状态: 1.恐惧绝望心理 在得知诊断为癌症的初期,一些患者会由此而引起恐慌和惧怕,似乎死亡就要来临,惶惶不可终日.癌症患者在治疗的过程中,由于症状加重或病情恶化,或道听途说所患的癌症如何可怕,这也会进一步产生恐惧心理,认为癌症是不可治的绝症,心里慌张与害怕的心态困扰患者的思想.由于肿瘤病程
3、长,预后差,因而患者思想负担重,有的患者失去治疗信心甚至产生轻生念头.难以接受现实,对疾病产生悲观消极的心理. 2.焦虑多疑心理 28.6%(34/119)的患者表现为内心紧张不安,预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付,对身体变化感觉敏感,听到别人低声细语,就以为别人是在议论自己的病情重,难以救治等.这种心理亦是癌症患者常见的情绪反应,确诊之前的怀疑诊断可以引起患者的焦虑;治疗中的病情变化常会使患者焦虑多疑,从而陷入沉重的心理负担中,总希望医生的诊断是错误的. 3.接受配合心理 患者从思想上接受通过医院的各项检查而作出癌症诊断的这一现实.能正视自己病情,妥善安排工作及家庭,对医治抱有希望
4、,期盼着自己所患的肿瘤能被治愈,或者病情得到控制,不再继续发展,或者通过治疗使疼痛等不适症状明显减轻,使生命得到延续.这类患者都能积极配合医务人员治疗,往往会取得较好的治疗效果.肿瘤患者护患沟通1 对焦虑、恐惧型心理的病人，注意良好的语言修养与他们谈话时要热情、耐心细致、和蔼。指导病人自我心理调节，学会控制情绪。为其推荐呼吸法、松弛疗法减轻心理应激。选择安静的环境，舒适的体位，调整呼吸，放松全身肌肉。同时护士在护理操作中动作轻柔、快捷。减少患者在精神上的焦虑、恐惧。2 对愤怒、怨恨型心理病人，护士多和病人交流，鼓励其将愤怒、怨恨情绪表达出来，了解引起病人愤怒、怨恨的原因帮助病人减轻愤怒和怨恨。
5、增强战胜疾病的信心，使其以愉快的心情接受治疗。3 对悲观、忧郁型心理的病人，护士应随时给予病人关怀与支持，鼓励家属陪伴病人，尽一切力量满足病人的合理要求与病人保持真诚的关系，给病人提供精神支持，指导病人要勇敢面对疾病。积极参与到自身康复的活动中，消除悲观、失望的心理，激励病人采取积极的自我护理，实现自尊需要，提高生存质量。4 对厌世、抗拒型心理的病人，首先要美化住院环境，使病室整洁舒适。同时护理人员要取得病人的信赖，主动与病人谈心，理解病人疾苦。合理提供治疗信息，对病情作保护性解释。家属成员要给病人创造倾诉的机会，因病人的内心更需要得到援助，渴望亲人的体贴和关怀。鼓励病人采取积极的心态。消除病
6、人厌世心态，使其积极配合治疗和护理。5 对稳定、开朗型的心理病人，护理的重点在于调动其主观能动性，帮助其掌握一些积极的心理防御机制，让病人理解良好的疗效需要从心理、饮食、活动等多方面调节，根据病人的兴趣爱好，开展各种形式的娱乐活动，如看电视、听音乐、下象棋、做保健操等，以求在娱乐行动中调动其主观能动性，积极解决后顾之忧，使其以最佳心理状态接受治疗，提高疗效，延长生存期。 总结1 根据患者不同的心理反应，给予不同的心理护理，是肿瘤患者护理的重要特点。“言语能治病，也可以致病”，使用美好的语言，发挥语言的积极作用，达到使患者心悦诚服地配合治疗的目的。在护理工作中是否将患者的病情如实告知病人，这需要
7、与患者家属及医师一起协商，告知病情应留有余地，让患者有一个逐渐接受现实的过程，避免给病人过于肯定的预后不良的结论，给患者造成不良后果。2 娴熟的护理操作技术是赢得肿瘤病人信赖的关键，其能缩短护患之间的距离，融洽护患关系。正确的心理护理能帮助患者顺利渡过手术以及放化疗期，早日走出心理阴影，重建生活信心。针对患者的不同类型和过程的心理特征，制定出合理、科学的心理护理方案。大多数患者在药物治疗的同时接受心理护理后明显减轻了心理压力，积极地配合医生的治疗，提高了生存的质量。3 对肿瘤患者进行医学常识和健康知识的宣教，促使其心理和行为向健康方向转化是至关重要的。由于对肿瘤疾病缺乏了解和受“肿瘤是不治之症”传统观念的影响，大部分肿瘤患者都不同程度地存在心理障碍。因此，把肿瘤病的相关知识告诉患者使其端正对待疾病、对待生活的态度，激发求生欲望，提高自信心，使患者从消极接受治疗转变为积极参与治疗。配合医院、社会、家属的支持与关心，就可以达到提高治疗率延长生存期，以及提高生存质量的目的。综上所述，在肿瘤患者的治疗中，正确、有效地进行心理护理改变病人对自身疾病的认知状态，积极配合治疗，对病人的治疗预后效果有不可替代的促进作用。
