学生摸底情况调查表

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一、基本情况姓名:_ 家庭固话:_ 父亲姓名:_ 父亲手机:_ 母亲姓名:_ 母亲手机:_父亲职业:_ 母亲职业:_祖籍(省/市/区/镇);_现住址(镇/社区/村/门牌号):_ 二、自我介绍何时任何种职务(例如:初一时任清洁委员,小学时任科代表,指初二以前):_我希望在这个班中担任这个职务?_我觉得就算不做班干部,我也可以帮班出点力,例如:_我的爱好:_ 我的特长:_我认为我的性格是:_我认为同学眼中的我是这样的:_我的好朋友是(不限人数哦):_我最佩服的人是(可以是亲人或老师或同学):_初三后我想升读的学校是:_我在初一时成绩全级排名,最好是( )名,最差是( )名。三、推荐人才(我推荐以下同学担任以下职务)正班长:_ 副班长:_ 团支书:_5名值日班干(热心、正气、管班得力、独当一面、同学信服、老师放心): _:_ _科代表(任劳任怨,收作业快,追作业狠,该科成绩较好,文科代表带读大声)语文:_ 数学:_ 英语:_ 物理:_政治:_ 历史:_ 体育:(2人)_宿舍舍长3-4人:_四、我们的家写下你对班级、老师、同学的期望,让我们在这个班级认真学习,快乐成长吧!我希望我们的班是一个这样的班:_

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