预防跌倒坠床的相关知识

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1、预防跌倒坠床的相关知识1、 容易跌倒的高危因素:1. 年龄65岁或5岁。2. 使用过影响意识或活动的药物如利尿剂、止痛剂、缓泻剂、镇静安眠药、心血管用药等3. 缺乏陪护照顾的病人。4. 曾有跌倒史5. 营养不良、贫血、虚弱、头晕。6. 步态不稳或平衡感差,使用助行器,平衡障碍。7. 意识障碍(定向障碍、意识恍惚、躁动等)。8. 体位性低血压或高血压。9. 睡眠障碍。10. 低血糖或口服降糖药物。11. 视力障碍或感觉视觉、听觉退化。12. 颈椎。13. 肢体功能障碍。14. 恶性心律失常。15. 吸毒或酗酒。2、 跌到预防措施:1) 服用安眠药或感头晕,血压不稳时,下床时先做在床缘,再由家属扶

2、下床。2) 需要任何协助而无家属在旁,立即通知护理人员。3) 若发现地面有水渍,告诉工作人员,避免在有水渍处行走,以防跌倒。4) 物品尽量收于柜内,以保持通道宽敞。5) 护士将床栏拉起时,若需下床,应先通知护士将床栏放下,切勿翻越。6) 病人有躁动、不安、意识不清时将床栏拉起并予以约束保护。7) 向护士叙述可能导致跌倒的原因。8) 穿防滑鞋切勿赤脚行走。9) 病房夜间开启地灯。10) 入厕时有紧急情况按厕所信号灯告知护理人员。11) 患者上下轮椅时,脚轮要固定,防止轮椅滑动,患者坐空而跌倒或绊倒。三、坠床的原因及预防措施3.1 坠床的原因:坠床与跌倒是相连的,坠床后患者就摔倒了。护理人员首先评

3、估哪些患者易坠床?(1)气管切开的患者。(2)颅脑损伤颅内压增高烦躁患者。(3)谵妄、浅昏迷、肝昏迷。(4)麻醉未清醒的术后患者。(5)使用特殊药物的患者,如:阿托品、氯胺酮等。(6)精神疾患如癔症、躁狂症等。气管切开、颅脑损伤患者在外科坠床中最常见。3.2坠床的预防措施(1)对气管切开的烦躁患者可适当使用约束带,并拉起床栏,避免坠床。同时,约束带的使用可避免患者拔出气管导管、导尿管、输液管等。应每隔2小时松开1次,同时检查远端肢体的皮肤颜色、感觉、温度等。发现肢端颜色苍白、青紫、变冷、麻木、肿胀、破损时,立即松开,报告医生,作相应处理。2(2)加强观察与巡视,密切注意患者神志变化,采取安全措施。(3)麻醉未清醒的患者注意24小时陪护,切口疼痛剧烈的可适当止痛。(4)使用特殊药物的患者,严格掌握剂量,密切观察病情。如:使用阿托品时,观察患者皮肤是否干燥、面色潮红、口干、瞳孔变大等“阿托品化”的特征,以便及时报告医生,调整药物剂量。(5)谵妄、烦躁、昏迷、精神疾患患者需留家属或护理员看护。密切观察,加强巡视。(6)搬运患者上下平车时,先固定平车脚轮,掌握重心,搬运者动作协调一致,平稳将患者放在平车上,拉起护栏。

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