危急值持续改进记录表 1

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三原县医院产科危急值自查管理及持续改进记录表2017年1月 科室:产科1、 检查内容:危急值上报流程及处理流程 2、预期目标:医护人员对危急值上报流程全面了解3、 检查结果 存在缺陷:1、医护人员对危急值上报流程不完全了解。 2、个别医生不能及时书写危急值处理记录。4、原因分析: 医护人员对上报流程的具体内容未认真学习全面掌握,对危急值的重视程度不够,工作不够认真。5、改进措施PDCA计划(Plan)加强培训,使所有医护人员能知晓相关危急值范围,掌握危急值处理流程实施(Do)在科主任监管下进行危急值的相关内容的学习并定期检查。总结、再优化(Action) 对上报流程及相关内容的处理有了深刻的认识,仍然需要继续加强。检查(Check) 不定期抽查和定期科内人员相互检查改进后效果评价:再次加强学习培训后,科室医护人员对上报流程及其他危急值的内容全面了解,提高危急值落实。 科主任签字:

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