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1、三级综合医院医疗服务能力初步指标体系一级指标二级指标三级指标1.医院基本情况1.1床位配置情况1.1.1编制床位数1.1.2实际开放床位数1.1.3重症床位数1.2设备情况1.2.1大型医疗设备台数1.2.2大型设备使用率1.3人员情况1.3.1在职职工总数1.3.2高层次人才数1.3.3卫生技术人员高级职称比例1.3.4医护比1.3.5护患比1.3.6医床比1.4医疗业务量1.4.1门诊人次1.4.2急诊人次1.4.3出院人次1.4.4手术台次1.4.5健康体检人次1.4.6ICU转出人次1.5学科建设水平1.5.1国家临床重点专科数1.5.2省级临床重点专科数1.5.3全院专科数1.5.4
2、全院多学科合作团队（MDT）数1.5.5国家级重点学科、重点实验室、工程中心数1.5.6省级重点学科、重点实验室、工程中心数2.医院质量与安全情况2.1医疗质量2.1.1出入院诊断符合率2.1.2临床诊断与病理诊断符合率2.1.3入院三日确诊率2.1.4急诊病人抢救成功率2.1.5住院病人抢救成功率2.1.5 CD型病例比例2.1.6非计划再入院率2.1.7非计划再手术率2.1.8 DRGs组数2.1.9 CMI(病例组合指数）2.2医疗效率2.2.1床位使用率2.2.2出院患者平均住院日2.3医疗安全2.3.1年度内发生医疗纠纷率2.3.2 院内感染发生率2.3.3术后伤口感染率2.3.4手
3、术患者并发症发生率2.3.5合格处方率3.医院辐射力3.1服务辐射力3.1.1住院病人中，外市病人所占比例3.1.2住院病人中，外省病人所占比例3.1.3门诊病人中，外市病人所占比例3.1.4门诊病人中，外省病人所占比例3.2技术辐射力3.2.1远程会诊次数3.2.2对口支援基层医疗机构人次数3.2.3完成各级政府指令性任务的数量（如扶贫、支边、援疆、援藏、应对突发公共卫生事件）3.3人力辐射力3.3.1年度接受进修医生数3.3.2年度接受进修护士数3.3.3年度内承办国际会议数量3.3.4培养的硕士研究生数量3.3.5培养的博士研究生数量3.4管理辐射力3.4.1省内协作、托管医院数3.4.2省外协作、托管医院数4.满意度4.1患者满意度4.1.1住院患者满意度4.1.2门诊患者满意度4.2职工满意度4.2.1职工满意度
