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1、护理管理者素质 及领导艺术,乌兰察布市中心医院护理部 王绿叶,孟母三迁,孟子年少时，家住在坟墓的附近。孟子经常喜欢在坟墓之间嬉游玩耍。孟母见此情景，就觉得这个地方不适合居住，于是就带着孟子搬迁到市场附近居住下来。可是，孟子又玩闹着学商人买卖的事情。孟母又觉得此处也不适合孟子居住，于是又搬迁到书院旁边住下来。此时，孟子便模仿儒生学作礼仪之事。孟母认为，这正是孟子所适宜居住的地方，于是就定居下来了。这就是几乎人人熟知的“孟母三迁”的故事。 思考与启示 ： 良好的人文环境对人类的成长和生活而言是十分重要的。现代的人们 不仅要求高品质的物质生活，更需要高品位的精神生活。 给人很多的思维在个人空间，在居
2、住方面，在社交圈里在生活中，环境造就人才，环境也淹没才人。 环境重要，比如把一个刚出生的婴儿交给一只狼去抚养，婴儿长大后 就具有狼的 很多生活习性。 内因起主导作用，外因起决定作用。 说明社会环境与一个人、特别是青少年的成长有直接的关系。孟子后 来成为大学问家，与社会环境对他的熏陶感染有很大关系。 空间应该适应、助益人的生长。在人们脱离不了市,不能任意选择栖居的.,跟对人才能做对事,有个年轻人请教一位德高望重的智者：“我怎样才能像李嘉诚那样 成功呢？”智者告诉他：“有三个秘诀：第一个是帮成功者做事；第二 个是与成功者共事；第三个是请成功者为你做事。” 很显然，对我们大多数人来说，这三个秘诀里最
3、现实的还是第一个 帮成功者做事，跟对人是成功的第一步： 从冰箱中取出一块冻肉，放在室温状态下，大概要过两三个小时才 能解冻；放在微波炉里，可能只需要几分钟；假如我们把这块肉抛到太 阳上去，多长时间会解冻呢？这个实验没人做过，但根据常识，连一眨 眼的工夫都用不了。 一个人改变的速度有多快，要看他处在什么样的环境里。你成功的 速度，很大程度上取决于你周围的人。假如你每天都跟成功人士在一起， 他们就好比太阳，那么改变就在一瞬间。 李嘉诚投资地产有三条铁律：第一是地段，第二是地段，第三还是 地段。这就是告诉我们，选择大于努力，我们要选择有优良资产、自身 有强大力量的合作伙伴。换言之，就是跟对人。跟对人
4、，能让你用最短 时间，获得最大的信任与成就。,一个人成功与否，一定程度上取决于他是否拥有一个成功的环境。跟对人， 才能做对事；跟错了人，整个世界也就跟着错了。幸运的是，这个环境我们是 可以选择的：我们完全可以选择一个积极正面的环境，而不必消耗我们的时间 精力和能量去处于一个消极负面的环境。 如果你想像雄鹰一样翱翔蓝天，那就要和群鹰一起飞翔，而不能与燕雀为 伍；如果你想像野狼一样驰骋大地，那就要和狼群一起奔跑，而不可以与鹿羊 同行，正所谓“画眉麻雀不同嗓，金鸡乌鸦不同窝。” 和什么样的人在一起，就会有什么样的人生。和勤奋的人在一起，你就不 会懒惰；和积极的人在一起你就不会消沉；与智者同行，你就会
5、不同凡响；与 高人为伍，你就能登上巅峰。 有一次，我去采访一位成功的企业家，采访结束后，我们一起从他的办公 室里出来，到对面的餐厅用餐。只见他健步如飞，快如流星。我个儿比他高， 腿也比他长，平时走路的速度也够快的，可我只有小跑着才能跟得上他的步伐。 看我紧赶慢赶的样子，他有些乐了，回头望望我，微笑着说：“假如你想超 越竞争对手，就要在做每件事的速度上比对手快百分之二十五。”,这下你该知道为什么我们是普通人，而人家是成功人士了吧？跟这 样的人在一起做事儿，你想不成功都难，有句话说得好：“你是谁不重 要，重要的是你和谁在一起。”雄鹰在鸡窝里长大，就会失去飞翔的本 领，怎能搏击长空、翱翔蓝天？野狼在
6、羊群里长大，自然会丧失狼性， 怎能叱咤风云、驰骋大地？这就是人们说的“和狼在一起就吃肉，和狗 在一起只能吃屎。”这就是潜移默化的力量和耳濡目染的作用。 读好书，交高人，乃人生两大幸事。可大多数人却偏偏喜欢跟自己 同级别或以下的人交往，因为没有压力。孟母三迁，足以说明和谁在一 起的确很重要，重要到能改变你的成长轨迹，决定你的人生成败。你想 成功想了五年、想了十年，为什么还没有有成功？因为你整天都跟一帮 平庸之辈混在一起！你可能原本很优秀，也具备成功的潜质，但由于周 围那些消极的人影响了你，使你丧失了前进的动力，变得不思进取、俗 不可耐，最终沦为一个平庸的人，一个低级趣味的人。 如果你想聪明，那就
7、要和聪明的人在一起，这样你才会更加睿智； 如果你想优秀，那就要和优秀的人在一起，这样你才会出类拔萃。学最 好的别人，做最好的自己；借人之智，成就自己这是成功的不二 法门。,护理管理者的角色,是护理团队的舵手 是专业形象的标杆 是医院管理的中流砥柱 是承上启下、上传下达的纽带 是医院决策的参与者与具体实施者,成为一名管理者容易 成为一名优秀的管理者不容易,好护士 管理者 管理者 领导者 （权力影响力） （非权力影响力）,我的成长道路,更加深刻理解护理管理者角色内涵 更加深刻理解做到“优秀”的不容易 需要脚踏实地、不断学习、努力实践,有愿望、有要求 想做 有目标、有追求想做好 学历重要，能力更重要
8、 能力重要，人品更重要,注重以人为本 努力树立威信 学会充分授权 擅用激励机制,经验之谈,掌握沟通艺术 有效运筹时间 妥善处理冲突 建立高效团队,注重以人为本,做护士的知心朋友 扮演领导与朋友的双重角色 清楚定位、端正心态 把握好工作中与工作之余 树立“领导就是服务”的理念,努力树立威信,公开、公平、公正 严于律己、宽以待人 钻研业务，成为尖子 真诚地肯定与感谢下属,学会充分授权,领导者的成功依赖于让别人做事 优秀领导者与下属共享权力和责任 授权可以发挥下属专长，发现人才,授权的技巧,明确授权内容 设立控制流程 学习及培训 给予适当评价,注意：授权不足、授权过度、授权不当,擅用激励机制,激励是
9、行为的钥匙 激励能产生意想不到的结果 激励包括积极强化和消极强化,激励的类型,积极强化 肯定、表扬、宣传 授权、调动、提升 提供各种机会 物质奖励,消极强化 批评、教育、警告 延期转正、晋升 降职、解聘 经济处罚,注意：合理、及时、一视同仁,掌握沟通艺术,沟通形式：书面、口头、非语言 沟通方法：发布指示、会议、交谈 沟通原则：信息明确、完整、及时,掌握沟通艺术,与上级沟通：支持、执行、分忧、汇报 与同事沟通：尊重、合作、帮助、理解 与下级沟通：关心、支持、指导、理解 与病人沟通：重视、关心、帮助、尊重,有效运筹时间,影响工作效率的主要原因 工作拖拉 授权不当 非本职工作 无计划或计划不周 处理
10、问题缺乏果断 会议过多、过长,有效运筹时间的技巧,干自己该干的事 问自己有无必要 开会准时高效率 严格按计划完成,妥善处理冲突,调 查 研 究 公 平 公 正 坦 诚 信 任 及 时 果 断,建立高效团队,了解下属需求，体现人性化 只有领导不对，没有群众不对 心胸宽广豁达，乐于担当伯乐 荣誉面前谦让，责任敢于承担,建立高效团队,禁止自由主义，有事摆在桌面上 树立良好学风，歪风邪气没市场 倡导“热爱生活，快乐工作”理念,卓越领导的十项特征,对未来事业不懈追求 不断吸取新的知识 勇于承担风险的胆量 做一名有效的沟通者 善于用人和选拔人才,卓越领导的十项特征,善于发现他人的优点 帮助他人成为领导者
11、不屈不挠的坚强意志 胸怀宽广，待人真诚 心理健康，生活丰富,用心去观察 用心去聆听 用心去思考 用心去工作,通过努力，一定能够创造 光 明 的 前 途 和 谐 的 环 境 高 效 的 团 队 幸 福 的 人 生,“医院管理评价指南（2008）” 对护理管理的要求,2008年全国医政工作会议 部署 “2008年医院管理年活动方案”,活动重点,按照医院管理评价指南（2008 版）有关要求，开展医院管理评价工作。,活动要求,根据医院管理年活动重点 各医院加强自查 省卫生厅每年至少组织1次督导检查 卫生部进行抽查或全面督导检查,医院管理评价指南 （2008版）,护理工作重点,主要评价内容,护理管理：组
12、织管理、人力管理 质量管理：质量管理、持续改进 安全管理：患者安全、护士安全 重点科室管理：急诊、ICU、手术室、供应室 产房、新生儿病房,评价方法,听取汇报 查阅资料 调查问卷 实地察看,现场答卷 操作考试 随机提问 流程追踪,评价参考指标,急救物品完好率 100% 基础护理合格率 95% 危重症患者护理合格率 95% 医疗器械消毒灭菌合格率 100%,护 理 管 理,护理组织管理,健全护理工作规章制度 工作制度、岗位职责 护理常规、操作规程 完善护理管理组织体系 实行目标管理责任制，职责明确 建立相应监督与协调机制,检查内容,健全的三级护理管理体系 有年度计划并实施目标管理 有护理质量安全
13、管理制度 岗位职责、查对制度、交接班制度 组织全院护理人员学习护士条例 有原始记录、随机抽考,护理人力资源管理,有明确的护士管理规定 岗位职责、技术能力要求、工作标准 实行同工同酬 有紧急状况下护理人力资源调配预案 制定并实施各级各类护士在职培训计划,护理人力资源管理,护士配置达到标准 病房护士：床位 0.4：1 重症监护室护士：床位 2.5-3：1 护士总数达到卫生技术人员的50%,检查内容,在岗护士为已注册护士 未注册护士有相应管理制度 岗位职责、工作标准、培训计划 节假日、夜班人力安排适当 人力配置达到标准 总体、普通病房、CU病房,质 量 管 理,质量管理与持续改进,基础护理、专科护理
14、质量评价标准 护理质量标准效果评价 护理文件书写质量定期评价 护理工作流程符合医院感染控制要求,质量管理与持续改进,应急预案与处理程序 重点科室定期检查 急诊、CU、手术室、血透 重点护理环节管理 转运、识别、药品管理 管道管理、皮肤管理,检查内容,有健全的质量管理组织体系及清晰职责 有质量评价标准、考核方案及考核记录 定期动态考核与评价质量，并有记录 有持续改进措施及方案，并有记录 相关制度有培训、监督、考核与评价 有突发事件预案及流程,安 全 管 理,临床护理,知情同意、隐私保护，提供心理护理 基础护理与等级护理工作到位 用药、治疗提供规范服务 术前访视和术后支持服务规范 康复训练和健康指
15、导适宜 医技检查的护理措施到位 病情观察及时，正确记录,检查内容,交接班制度有效落实 有创操作前能与患方有效沟通 医嘱单有签字，时间记录准确 有输液操作规范及输液反应的防范措施 有药物不良反应观察与报告制度及流程,检查内容,患者识别制度和程序健全 无自主能力者、全麻者、新生儿有腕带识别制度 急诊、手术室、CU间或与病房间交接有识别患者身份的具体措施、交接程序和记录,检查内容,药品存放、使用、限额、定期核查符合规范 高浓度电解质、肌松剂等单独存放，标志醒目 有职业防护的相关制度及流程 化疗药、针刺伤,危重症护理,各项护理操作规范安全 监护仪器完好，有效使用 呼吸机完好，管路消毒可靠 建立护理查房
16、、会诊、病例讨论制度 危重症护理常规健全、具体，记录规范完整,检查内容,危重症病人护理常规健全 各种记录与措施规范、准确、及时 急救设施设备完好 院感管理制度正确执行 呼吸机相关性肺炎 中心静脉导管相关性感染 留置尿管所致泌尿系感染,护理差错管理,不良事件报告、评价、分析、改进 专项护理质量管理 导管脱落 患者跌倒 压疮管理,检查内容,护理缺陷管理体现新的管理理念 上报渠道畅通 ，有分析、改进及评价 压力伤、管路滑脱、跌倒、坠床有上报制度及防范措施 构建良性 “安全文化”主动上报,重点科室管理,手术室管理评价,有手术部位标志制度 有手术安全核查与风险评估制度、流程 负责手术持续时间的确认 负责手术结束后的核查 抽查知晓率,供应室管理评价,建筑设施及设备配置 综合管理 管理体制、管理制度、业务技术岗位管理 质量管理 回收处理质量、处理后质量 包装质量、无菌物品质量 灭菌效能监测、环境卫生学监测,急诊管理评价,护理部有监管制度，科室召开质量安全会 有科护士长，主管以上、质量管理委员会
